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标题: 真想1082 肾上腺占位,是做开放性手术好?还是微创手术好 [打印本页]

作者: 329752875    时间: 2010-10-9 00:11
标题: 真想1082 肾上腺占位,是做开放性手术好?还是微创手术好
本人没有任何明显的不适,因有乙肝小三阳约10年左右,在2010年9月19日b超检查时偶发现有异常,
b超描述:
    肝切面形态大小正常,包膜回声规整,肝实质回声均匀,管道结构显示清晰,          肝内未见明显异常回声。门静脉内径10mm。cdfi&pw:门静脉血流为向肝性,流速正常范围,肝静脉血流未见明显异常。
    胆囊切面形态大小正常,壁薄光滑,其内未见明显异常回声。
        肝内外胆管未见明显扩张。
        脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见异常回声,脾静脉内径5mm。cdfi:脾静脉血流未见明显异常。
        附带检查:在左肾上方与脾脏之间、胰尾部后上方可见一个大小约56*40mm的异常回声,形态呈椭圆形,境界清楚,内部为混合性回声,以低回声为主,内见少许无回声,分布不均匀,位置深在,且较固定,与胰尾部,脾脏及肾脏分界清楚。
         彩色多普勒血流显像(cdfi):异常回声周边及内部未见明显血流信号。         
b超提示如下:
        肝脏、胆囊、胆管、脾脏未见明显异常声像。附带检查:左上腹所见实质性为主混合性异常声像(考虑为腹膜后,来源于肾上腺可能),性质待查,建议进一步相关影像学检查。
       
2010年9月20日ct检查
        ct影像描述:左侧肾上腺区见类圆形肿块,大小约4.3cm*4.0cm,边界清,紧邻胃小弯,平扫密度不均匀,ct值约3-23hu,增强后肿块内可见条片状强化,随着时间延长强化逐渐明显,余部强化不明显。右侧肾上腺未见明显异常。扫描所及双肾未见明显异常。
        ct意见:左侧肾上腺区占位,考虑神经源性肿瘤可能,其它待排,请结合临床考虑。

请问:1、在肿瘤这么大的情况下,一定要动手术吗?
      2、在肿瘤这么大的情况下,是做开放性手术好?还是微创手术好?










[本贴已被 吕军浩 于 2010-10-20 16:04:46 修改过]





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