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标题: X8038:男33，腰痛 [打印本页]

作者: 530cdq 时间: 2010-10-14 23:54
标题: X8038:男33，腰痛

[本贴已被翁志蓬于 2010-10-17 17:35:48 修改过]

作者: zqf5359914 时间: 2010-10-15 00:26
腰椎椎体缘见不同程度唇样骨质增生，胸椎12、腰椎1两侧、腰椎1、2左侧形成骨桥，呈竹节样改变，右侧骶髂关节似有破坏增宽部分骨质硬化，左侧骶髂关节变窄有骨质硬化；侧位部分椎体呈轻度方椎样改变。
1、考虑：强直性脊椎炎（早期），请结合临床；
2、建议化验hla--b27。

作者: lyb999 时间: 2010-10-15 00:42
支持楼上意见.

作者: tiangaohaikuo 时间: 2010-10-15 00:47
支持2楼。

作者: zxl51642 时间: 2010-10-15 00:51
标题: 4444444444
as可能性大，结合实验室及临床，需排除dish

[本贴已被 zxl51642 于 2010-10-15 15:20:14 修改过]

作者: luoxinjun 时间: 2010-10-15 01:03
支持2楼

作者: 37度 时间: 2010-10-15 01:10
as可能性大，建议ct扫描骶髂关节和hla-b27检查。

作者: shibing 时间: 2010-10-15 01:18
支持楼上意见.

作者: ghp3522 时间: 2010-10-15 02:26
支持楼上意见.

作者: yizhanxiong 时间: 2010-10-15 02:49
我是基层医院的,dish是什么病,有什么影象学表现,请老师指教.
这个片子我只能诊断为双侧骶髂关节炎,腰椎退变,腰椎僵直.

作者: 光棍国主席 时间: 2010-10-15 03:15
请提供详细的病例资料及相关检查资料

作者: xjc2065 时间: 2010-10-15 04:07
腰椎椎体缘见不同程度唇样骨质增生，骶髂关节面骨质硬化、模糊，小关节间隙模糊。
1、考虑：强直性脊柱炎考虑；
2、建议化验hla--b27。

作者: 多踩两脚泥 时间: 2010-10-15 04:30
考虑：强直性脊柱炎考虑

作者: guilincandy 时间: 2010-10-15 05:21
建议ct检查,除外强直性脊柱炎

作者: 寻芳者 时间: 2010-10-15 06:36
强直性脊椎炎待排,请结合临床--------建议查hla--b27。

作者: 随光逐影 时间: 2010-10-15 22:42
强直性脊柱炎可能；建议查hla—b27。

作者: linyiming 时间: 2010-10-16 01:47
标题: 回复：男33，腰痛
弥漫性特发性骨肥厚（dish）
as发病年龄10-40岁，好发部位骶髂关节；as韧带走行较平直,有骶髂关节有改变
dish发病年龄50岁以后，好发部位脊柱；一般有背痛而不放射,可伴强直，后纵韧带及椎关节侧韧带广泛钙化，呈水波样。
诊断标准包括以下3条标准：
（1)连续4个或4个以上椎体的前外侧流水样钙化，伴椎体和椎间盘结合部的骨化；
(2)受累部位椎间盘的高度无明显塌陷；
(3)骶髂关节无侵蚀、硬化或骨性融合

作者: 蓝兔子 时间: 2010-10-16 03:49
标题: 回复：男33，腰痛

以下是引用zqf5359914在2010-10-14 16:26:00的发言：[br]腰椎椎体缘见不同程度唇样骨质增生，胸椎12、腰椎1两侧、腰椎1、2左侧形成骨桥，呈竹节样改变，右侧骶髂关节似有破坏增宽部分骨质硬化，左侧骶髂关节变窄有骨质硬化；侧位部分椎体呈轻度方椎样改变。[br]1、考虑：强直性脊椎炎（早期），请结合临床；[br]2、建议化验hla--b27。

支持

作者: hexue 时间: 2010-10-16 07:02
as可能性大，建议ct扫描骶髂关节和hla-b27检查。

作者: sunbin 时间: 2010-10-17 01:59
双侧骶髂关节面密度增高毛糙，椎体缘骨质增生硬化，部分有骨桥形成，支持考虑as可能性大，结合实验室检查。

作者: 宇宙CT 时间: 2010-10-18 03:34
as可能性大，建议ct扫描骶髂关节和hla-b27检查。

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