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标题: X0380X;小儿钡灌肠,请各位战友讨论 [打印本页]

作者: didadoc    时间: 2005-9-29 23:51
标题: X0380X;小儿钡灌肠,请各位战友讨论
男3.5岁,一岁左右出现便秘,进行性加重,现4-5天大便一次.





[本贴已被 jiajie 于 2005-9-29 21:26:54 修改过]

作者: 楚楚    时间: 2005-9-30 01:02
先天性巨结肠
作者: liannianyouyu    时间: 2005-9-30 01:41
先天性巨结肠的诊断应该是没有问题的,但有一张腹部全面的片子就好了
作者: tsxhfsk    时间: 2005-9-30 02:06
片子比较漂亮;但是看不到升结肠和回盲部,似乎升结肠在向下向左,可否做口服造影,确定回盲部的位置如果在左下可考虑肠旋转不良。
作者: 流浪者    时间: 2005-9-30 02:47
请教一下先天性巨结肠的诊断依据。谢谢
作者: fyh    时间: 2005-9-30 03:29
从直肠的改变来看,符合先天性巨结肠,因正常直肠形态不能正常显示,如壶腹部.但也有不好解释的地方:先天巨结肠多为神经结缺如,近段肠管扩张,而本病例扩张不明显.后几幅图象似乎可见回盲部不能很好充盈,因而也不除外不全性的肠套叠.[emb2]
作者: liushouli    时间: 2005-9-30 04:22
直肠扩张明显,直肠与乙状结肠结合部狭窄,乙状结肠袋形消失,是否可考虑乙状结肠扭转.
作者: lvlifeng    时间: 2005-9-30 05:02
支持3楼
作者: lushijun    时间: 2005-9-30 13:26
[emb6][emb7]
作者: kjgj    时间: 2005-9-30 14:59
标题: 回复:x0380x;小儿钡灌肠,请各位战友讨论
以下是引用楚楚在2005-9-29 17:02:00的发言:[br]先天性巨结肠[br][br]





                     [emb6]
作者: chengwei    时间: 2005-9-30 18:35
[emb6]先天性巨结肠
作者: xiaoniu    时间: 2005-9-30 21:52
应该是乙状结肠冗长症.属先天性疾病.
作者: ht19790909    时间: 2005-9-30 21:55
[emb6]先天性巨结肠
作者: zxd95    时间: 2005-9-30 22:41
先天性巨结肠的诊断不太成立:该病是好发于男孩,但x线要有扩张段、移行段及狭窄段,真正有问题的就是狭窄段及移行段,可以手术切除。而本病例没有看到这典型的三段。直肠内是否为粪块?降结肠、乙状结肠及直肠没发现明显异常吧。
作者: ZJC    时间: 2005-9-30 22:57
同意14楼意见,未见明确扩张段及移行段及狭窄段,升结肠以及回盲部未显示清楚,投照体位未到位,且直肠过早注入太多空气,造成先天性巨结肠的假像。[emb10]
作者: znxc    时间: 2005-10-1 00:33
符合先天性巨结肠[emb6]
作者: yzh9939    时间: 2005-10-1 01:57
本例患者有典型的移行段(即“漏斗”征),符合先天性巨结肠。
本病因胚胎发育过程中,肠管交感神经移行中止,致中止点以下肠管神经缺如,以后引起肠管萎缩狭窄及粪便排送障碍,继而引起近段肠管扩张。检查时除注意狭窄段、扩张段、移行段的特征外,还需关注临床有排便困难、及拔管后钡剂不易流出的表现,检查时最好用生理盐水调钡剂,检查后尽量将钡剂抽出,以免引起水中毒及便秘等。
作者: white_angel    时间: 2005-10-1 07:20
先天性巨结肠
作者: 海比天蓝    时间: 2005-10-3 06:34
支持三楼的说法
作者: tdh    时间: 2005-10-6 16:15
先天性巨结肠并不完全性肠梗阻
作者: jin.zhao    时间: 2005-12-8 06:25
支持先天性巨结肠
作者: Duanchao    时间: 2005-12-9 05:00
标题: 回复:x0380x;小儿钡灌肠,请各位战友讨论
以下是引用yzh9939在2005-9-30 17:57:00的发言:[br]本例患者有典型的移行段(即“漏斗”征),符合先天性巨结肠。[br]本病因胚胎发育过程中,肠管交感神经移行中止,致中止点以下肠管神经缺如,以后引起肠管萎缩狭窄及粪便排送障碍,继而引起近段肠管扩张。检查时除注意狭窄段、扩张段、移行段的特征外,还需关注临床有排便困难、及拔管后钡剂不易流出的表现,检查时最好用生理盐水调钡剂,检查后尽量将钡剂抽出,以免引起水中毒及便秘等。

[emb6]
作者: lz8320473    时间: 2005-12-9 15:36
标题: 回复:x0380x;小儿钡灌肠,请各位战友讨论
以下是引用duanchao在2005-12-8 21:00:00的发言:[br][quote]以下是引用yzh9939在2005-9-30 17:57:00的发言:[br]本例患者有典型的移行段(即“漏斗”征),符合先天性巨结肠。[br]本病因胚胎发育过程中,肠管交感神经移行中止,致中止点以下肠管神经缺如,以后引起肠管萎缩狭窄及粪便排送障碍,继而引起近段肠管扩张。检查时除注意狭窄段、扩张段、移行段的特征外,还需关注临床有排便困难、及拔管后钡剂不易流出的表现,检查时最好用生理盐水调钡剂,检查后尽量将钡剂抽出,以免引起水中毒及便秘等。
[br][emb6][br][/quote]
作者: 乡医    时间: 2005-12-10 04:08
楼主应该提供全腹片。
作者: 师医生    时间: 2005-12-12 02:54
我觉的象,乙状结肠冗长症。我怎么没有看出巨结肠?赐教
作者: 黄恩辉    时间: 2005-12-28 03:46
先天性巨结肠
作者: 憨哥    时间: 2006-4-20 05:35
要求提供全腹部的片子.就片子象先天性巨结肠.肠套叠时有\"杯口征\",(我没看到).大便为黏液样血便,病史中没有提到.就知道这些了,请老师们赐教.
作者: 学无止境    时间: 2006-4-20 19:56
我支持25楼的观点!!!!!!!
作者: love89272921    时间: 2006-4-22 21:35
先天性巨结肠
作者: wjs62    时间: 2006-4-22 22:20
是先天性巨结肠
作者: yz    时间: 2006-5-31 05:36
符合先天性巨结肠!
作者: 忧郁王子    时间: 2006-6-2 01:12
收到
作者: jinguoji    时间: 2006-11-15 21:31
先天性巨结肠
作者: shibing    时间: 2012-12-3 10:15
先天性巨结肠




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