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标题: X8069:骨肿瘤?还是骨坏死? [打印本页]

作者: mq_lenovo    时间: 2010-10-22 00:57
标题: X8069:骨肿瘤?还是骨坏死?
女性患者,28岁,幼时患小儿麻痹症,右下肢废用性萎缩,右足发育不良;2010年5月份怀孕期间曾摔倒,当时自觉右足疼痛,未行诊治,数天后疼痛感消失;2010年8月份行剖宫产后,坐月子期间又觉右足疼痛,由静止状态变为行走时疼痛加剧,走几步后疼痛感减弱;现右足拍正斜位片检查如下:





[本贴已被 cefcmj 于 2010-10-22 12:24:37 修改过]


患者踝关节活动明显变小,踝关节呈骨性半融合状态;pe:右内侧楔骨处压痛明显;我现在的疑问是右内侧楔骨到底有没问题,正位片上其后方的类圆形低密度影以及其内的线样低密度影、侧位片上其内缘类似虫蚀样的边缘,该如何解释?

[本贴已被 mq_lenovo 于 2010-10-23 7:59:04 修改过][/color


[本贴已被 mq_lenovo 于 2010-10-23 8:09:40 修改过]

作者: gs-cds    时间: 2010-10-22 01:53
(内斜位片有吗?)
你指的是第一跖骨基底部和内侧楔骨后方那个类圆形低密度区吗?先除外类风湿性关节炎,看一下化验情况,其次考虑是否系感染性病变?坏死的话,没有看到明确的死骨征象,不太好解释,楔骨那个边缘显得很规整,不太支持;其次考虑是否系痛风了?
作者: 李世军    时间: 2010-10-22 02:17
你指的是第一跖骨基底部和内侧楔骨后方那个类圆形低密度区吗?先除外类风湿性关节炎,看一下化验情况,其次考虑是否系感染性病变?坏死的话,没有看到明确的死骨征象,不太好解释,楔骨那个边缘显得很规整,不太支持;其次考虑是否系痛风了?  
   

gs-cds说
作者: 景怡    时间: 2010-10-22 03:55
单纯骨质疏松。
作者: zxl51642    时间: 2010-10-22 04:24
小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松,可以找个侧位看看足弓。女性可以查个rf因子
作者: 长聿斤    时间: 2010-10-22 04:28
支持废用性骨质疏松。
作者: xiongneo    时间: 2010-10-22 05:37
小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松,可以找个侧位看看足弓。女性可以查个rf因子
作者: zxczxc    时间: 2010-10-22 05:44
我觉的,是骨质疏松。没有什么大的问题。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2010-10-22 05:49
距骨在哪?建议踝关节侧位片。
作者: zhanggenliang    时间: 2010-10-22 05:58
费用性骨质疏松。
作者: linyiming    时间: 2010-10-22 08:02
虑虑痛风了?  
   

gs-cds说
作者: jiahui7z    时间: 2010-10-22 08:15
没看到类似肿瘤的病灶,请楼主指教
作者: 随光逐影    时间: 2010-10-22 15:36
支持 小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松。
作者: ghp3522    时间: 2010-10-22 16:31
支持 小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松
作者: 吴教授    时间: 2010-10-22 16:40
第一偰骨囊性病变,考虑剑鞘囊肿。
作者: zqf5359914    时间: 2010-10-22 18:13
支持废用性骨质疏松。
作者: tiangaohaikuo    时间: 2010-10-22 19:35
小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松。
作者: 小小医    时间: 2010-10-22 21:04
废用性骨质疏松。
作者: ljj8935    时间: 2010-10-23 00:53
患者有生育史,是否考虑有血管栓塞可能
作者: 拾荒者    时间: 2010-10-23 03:17
支持 小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松。
作者: luoxinjun    时间: 2010-10-23 05:36
支持废用性骨质疏松
作者: ydx_74    时间: 2010-10-23 06:32
骨质疏松。
作者: hexue    时间: 2010-10-23 07:33
支持废用性骨质疏松。
作者: 江石全    时间: 2010-10-23 18:13
标题: 回复:x8069:骨肿瘤?还是骨坏死?
以下是引用景怡在2010-10-21 19:55:00的发言:[br]单纯骨质疏松。

作者: sunbin    时间: 2010-10-23 23:41
支持小儿麻痹后遗症(发育不良),废用性骨质疏松。
作者: shihai    时间: 2010-10-24 03:21
局部软组织脂肪间隙清晰,支持废用性骨质疏松。
作者: linyiming    时间: 2010-10-27 15:57
第一跖骨基底部和内侧楔骨后方那个类圆形低密度区,考虑痛风骨关节炎或缺血性坏死。
作者: 医盲    时间: 2010-10-27 19:30
考虑痛风.废用性骨质疏松不会有骨质破坏.




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