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标题: v0639:朋友,有空来坐坐! [打印本页]

作者: pp    时间: 2010-10-26 13:45
标题: v0639:朋友,有空来坐坐!
女,71岁。间断性腹泻2月。2年前子宫肌瘤子宫全切术。

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作者: pp    时间: 2010-10-27 19:01
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作者: pp    时间: 2010-10-27 19:35
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作者: pp    时间: 2010-10-27 19:39
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动脉期:

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作者: pp    时间: 2010-10-27 19:40
女,71岁。间断性腹泻2月。2年前子宫全切术。

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作者: pp    时间: 2010-10-27 19:42
女,71岁。间断性腹泻2月。2年前子宫全切术。
静脉期:

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作者: zxl51642    时间: 2010-10-27 19:43
盆腔及腹壁多发转移瘤。
鉴别:间质瘤,间皮瘤,淋巴瘤。
作者: 不解    时间: 2010-10-28 15:26
考虑平滑肌瘤病?子宫是因为子宫肌瘤术后吗?
                                   子宫肌瘤子宫已全切!--pp

作者: 守望可可    时间: 2010-10-30 21:12
       首先热烈祝贺网站改版成功!新网页、新形象、新速度!大气、快捷!同时羡慕楼主的称手兵器----64排以上吧?什么品牌的?
    下腹部皮下、盆底、骶前多发团块影,边缘多光整、清晰,个别与骶骨关系密切,骶孔可疑扩大;明显强化,见坏死及液化;加之脊柱侧弯----我考虑为神经纤维瘤病。病人是否有皮肤牛奶咖啡斑及颅内听神经瘤?
     
      可可西里老兄,重庆一别,几年未见!甚好!?     16层!  无皮肤牛奶咖啡斑!没有做颅脑CT。
                                                                                   --pp                                                                                
作者: zxl51642    时间: 2010-10-31 11:59
恶性,腹膜及腹壁多发转移瘤。
鉴别:淋巴瘤,间质瘤,间皮瘤。
作者: 37度    时间: 2010-10-31 12:04
病史?子宫内膜癌还是子宫肌瘤切除?保留卵巢?都考虑转移和腹壁种植。
作者: 37度    时间: 2010-10-31 12:05
病史?子宫内膜癌还是子宫肌瘤切除?保留卵巢?都考虑转移和腹壁种植。   
                                                              子宫肌瘤子宫全切术!--pp


作者: zxl51642    时间: 2010-11-1 22:57
V0634肺部病变怎么不见了???
作者: 同    时间: 2010-11-4 10:55
引用第15楼37度于2010-10-31 12:04发表的  :
病史?子宫内膜癌还是子宫肌瘤切除?保留卵巢?都考虑转移和腹壁种植。

作者: 同    时间: 2010-11-4 11:05
引用第15楼37度于2010-10-31 12:04发表的  :
病史?子宫内膜癌还是子宫肌瘤切除?保留卵巢?都考虑转移和腹壁种植。

作者: xiaoniu    时间: 2010-11-5 20:01
患者有子宫全切病史,腹泻2月,CT显示直肠及乙状结肠内不规则软组织密度肿块影,各期均有强化,肠壁血管显示清晰,另外膀胱前间隙内及盆腔多发肿大淋巴结显示,结合病史首先考虑:乙状结肠癌及盆腔广泛转移。
作者: pp    时间: 2010-11-9 22:17
盆腔皮下手术包块切除病理:胃肠道外恶性间质瘤。
由于受患者年龄较大,子女放弃进一步盆腔包块手术。患者目前身体状况可,西藏旅游去了(当然不知身患癌症)。

CT表现:盆腔内膀胱右侧、前方和后方及皮下多个大小不等的软组织肿块结节,乙状结肠受压变扁在肿块中穿行,无明显增厚征像。盆腔小肠无明显增厚。直肠上段受压先后下推挤移位。增强动脉期肿块轻中度强化内可见多发扭曲的血管,部分均匀强化,部分不均匀强化,骶前肿块边缘可见血源性水样低密度影(肿瘤边缘液化坏死?)。静脉期强化均匀。
肝内多个低密度结节:肝转移?

鉴别:神经纤维瘤病、淋巴瘤、肉瘤、平滑肌瘤

如有兴趣请大家进行讨论:
1、盆腔前腹壁皮下和盆腔内肿块都用胃肠道外恶性间质瘤解释(多发性胃肠道外间质瘤)?
2、盆腔胃肠道外间质瘤并皮下转移?
3、盆腔胃肠恶性道间质瘤并盆腔和皮下转移?
4、胃肠道间质瘤并胃肠道外间质瘤?

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作者: 宝天曼    时间: 2010-11-15 20:40
病史?子宫内膜癌还是子宫肌瘤切除?保留卵巢?都考虑转移和腹壁种植。
作者: yxwsd    时间: 2010-11-18 11:52
谢谢楼主的好病例。我考虑盆腔胃肠恶性道间质瘤并盆腔和皮下转移可能大。
作者: 拾荒者    时间: 2010-12-29 20:10
盆腔及腹壁皮下软组织肿块形态及增强特点差不多,考虑性质相同都是间质瘤转移。
作者: mzjctmr    时间: 2011-1-18 21:54
好病例,皮下间质瘤第一次见。考虑胃肠恶性道间质瘤并盆腔和皮下转移可能大。
作者: 宝天曼    时间: 2011-1-24 15:59
乙状结肠癌及盆腔广泛转移。
作者: BMW011    时间: 2011-7-3 13:31
开阔眼界了
作者: 如醉卧风    时间: 2011-7-10 22:14
乙状结肠癌及盆腔腹壁广泛转移。间质瘤不除外。
作者: yuhongjun    时间: 2011-10-8 15:47
感谢楼主好病例,供大家学习,谢谢。
作者: shibing    时间: 2012-6-12 15:06
乙状结肠癌及盆腔腹壁广泛转移。间质瘤不除外。




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