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标题: CT29782:肝脏增强,请大家鉴别下 [打印本页]

作者: 快乐流星    时间: 2010-10-27 17:25
标题: CT29782:肝脏增强,请大家鉴别下
当时我考虑肝癌,但一直对门脉期肿块强化,有疑虑,今天从他主管医生那了解到,有三年病史了,临床上好像不太支持肝癌,特发出来,请大家看看。门脉期为什么强化程度加强,能排除FNH吗?

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作者: 宇宙CT    时间: 2010-10-27 17:31
不象肝癌,像个炎性包块
作者: 快乐流星    时间: 2010-10-27 17:32
补充

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作者: ghp3522    时间: 2010-10-27 17:38
板障型HCC/FNH
作者: 快乐流星    时间: 2010-10-27 17:39
标题: Re:肝脏增强请大家鉴别下
补充

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作者: 随光逐影    时间: 2010-10-27 17:44
肝右叶巨块型肝癌。
作者: yuhongjun    时间: 2010-10-27 17:46
支持肝癌诊断。
作者: 蓬莱客    时间: 2010-10-27 18:04
肝癌(板障型肝癌可能性大)
作者: 卜一    时间: 2010-10-27 19:23
支持:肝癌诊断!多考虑:纤维板层型肝癌!
作者: ctkz987    时间: 2010-10-27 20:15
标题: Re:肝脏增强,请大家鉴别下
肝癌,多考虑纤维板障型,支持!
作者: zxl51642    时间: 2010-10-27 20:22
年龄性别?
考虑肝脏AML
作者: pp    时间: 2010-10-27 20:47
患者脾脏不大。肿块动脉期和门静脉期明显强化,没有坏死。,还应该考虑肝腺瘤。鉴别:局灶性结节增生和纤维板障性肝癌!
作者: 影象小泰斗    时间: 2010-10-27 22:42
支持肝癌诊断
作者: 汪涛同志    时间: 2010-10-28 00:25
1.支持肝癌理由:
动脉期显著强化,并可见杂乱无章供血迂曲动脉,这是典型巨块型肝癌的强化特点,门脉期的强化可能跟门脉参与血供有关,延迟期为低密度符合巨块型肝癌强化曲线。
2.不支持FNH理由:FNH少见假包膜存在,而巨块型肝癌常见。FNH动脉期强化显著均匀,而该例动脉期强化不均。FNH门脉期强化迅速减退,而该例门脉期强化不减反增。

故考虑巨块型肝癌,鉴别诊断应首先考虑肝腺瘤而非FNH,建议结合病史,MRI鉴别。
作者: 深泽交通    时间: 2010-10-28 10:00
肝癌或血管源肿瘤
作者: 快乐流星    时间: 2010-10-28 19:38
补充 病人是80多岁的女病人,平扫肿块周围未见低密度环影。
作者: dlwcz    时间: 2010-10-28 21:31
这还用说吗
作者: liaoqiang    时间: 2010-10-29 10:17
肝右叶巨块型肝癌。




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