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标题: PED3558:(D39)声门下血管瘤(Subglottic Hemangioma) [打印本页]

作者: jiajie    时间: 2010-11-8 19:41
标题: PED3558:(D39)声门下血管瘤(Subglottic Hemangioma)
董老诊断:声门下血管瘤(Subglottic Hemangioma)
资料图片:
  
作者: jiajie    时间: 2010-11-8 19:43
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http://www.radida.com/portal/read.php?tid=72668
作者: jiajie    时间: 2010-11-8 19:50
来源:http://www.cqvip.com/qk/95086A/200915/31115899.html

摘  要:目的:探讨婴幼儿先天性声门下血管瘤的诊断和治疗。方法:9例患儿,反复喉喘鸣、喂哺困难及喉梗阻发作,电子支气管镜检查确诊为先天性声门下血管瘤。7例为声门下单侧病变,2例为双侧病变。其中8例采用气管切开后血管瘤内平阳霉素注射法进行治疗,术后患儿带金属气管套管出院,2周后门诊随访电子支气管镜复查,如果肿瘤未消失,再次行平阳霉素注射,直至肿瘤完全消失后进行堵管及拔管;1例单侧声门下血管瘤行瘤体吸割术,未行气管切开。结果:平阳霉素治疗的6例声门下单侧病变患者经过1次治疗后血管瘤完全消失,2例双侧病变患者经过2次治疗后血管瘤完全消失,8例均顺利堵管及拔管。1例行声门下血管瘤吸割术患者,术后2周复查黏膜光滑,完全修复。结论:对于体积较大,阻塞声门下腔范围较广的血管瘤,采用气管切开后血管瘤内平阳霉素注射法,能迅速解除气道梗阻,缩短自然病程,且戴管时间短,无术后声门下狭窄,是一种安全有效的治疗措施。对于体积较小的声门下血管瘤,在麻醉配合良好的情况下,行吸割术并给予良好止血,可避免气管切开,起到微创效果。
作者: 拾荒者    时间: 2010-11-8 20:28
向董老致敬!
作者: ghp3522    时间: 2010-11-9 08:18
摘  要:目的:探讨婴幼儿先天性声门下血管瘤的诊断和治疗。方法:9例患儿,反复喉喘鸣、喂哺困难及喉梗阻发作,电子支气管镜检查确诊为先天性声门下血管瘤。7例为声门下单侧病变,2例为双侧病变。其中8例采用气管切开后血管瘤内平阳霉素注射法进行治疗,术后患儿带金属气管套管出院,2周后门诊随访电子支气管镜复查,如果肿瘤未消失,再次行平阳霉素注射,直至肿瘤完全消失后进行堵管及拔管;1例单侧声门下血管瘤行瘤体吸割术,未行气管切开。结果:平阳霉素治疗的6例声门下单侧病变患者经过1次治疗后血管瘤完全消失,2例双侧病变患者经过2次治疗后血管瘤完全消失,8例均顺利堵管及拔管。1例行声门下血管瘤吸割术患者,术后2周复查黏膜光滑,完全修复。结论:对于体积较大,阻塞声门下腔范围较广的血管瘤,采用气管切开后血管瘤内平阳霉素注射法,能迅速解除气道梗阻,缩短自然病程,且戴管时间短,无术后声门下狭窄,是一种安全有效的治疗措施。对于体积较小的声门下血管瘤,在麻醉配合良好的情况下,行吸割术并给予良好止血,可避免气管切开,起到微创效果。谢谢!学习了。
作者: gs-cds    时间: 2010-11-9 09:54
图没看太懂,是矢状重建后壁那个隆起性病变吗(我是指病例中)
作者: jiajie    时间: 2010-11-9 18:46
标题: 回 5楼(gs-cds) 的帖子
病灶(红箭),因患者卧位呈点头呼吸,无法进行增强扫描,只有平扫图像。

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