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标题: CT30168:女性，45岁。腹痛、腹胀两天余 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2010-11-15 20:25
标题: CT30168:女性，45岁。腹痛、腹胀两天余
该患者腹部胀满，查不出原因，感觉肠系膜上静脉在动脉期就部分明显强化了，部分强化不明显。

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作者: 求知若渴 时间: 2010-11-15 20:34
血管强化好像没有问题，不过结肠及直肠明显扩张、积液、积气，肠梗阻的表现，可是没扫到底，哪里堵了呢？直肠下端？

作者: 求知若渴 时间: 2010-11-15 20:38
骶管内见囊性占位，边缘见硬化边，不会与它有关吧？

作者: fanshl 时间: 2010-11-15 21:27
对了，该患者左侧髂内静脉有血栓

作者: 前行 时间: 2010-11-15 21:51
提示肠梗阻，低位。

作者: yangyang2000 时间: 2010-11-15 22:00
肠梗阻支持

作者: 西明2 时间: 2010-11-15 22:48
肠梗阻表现，部位不确定。骶管低密度占位，建议MRI确诊

作者: zxl51642 时间: 2010-11-15 22:49
骶管囊肿或神经源性肿瘤，其他支持楼主

作者: qc80012345 时间: 2010-11-15 22:57
骶管内占位、mri进一步检查。

作者: 高南杰 时间: 2010-11-15 23:07
远端结肠肠梗阻表现，与骶管低密度占位有关？建议MRI确诊

作者: fanshl 时间: 2010-11-16 06:42
考虑结直肠梗阻的具体原因中以仍癌肿最为常见，约占60%，肿瘤多发生于左半结肠，50%以上由乙状结肠及直肠上部的肿瘤引起，多见于50岁以上的老年人。其次要考虑的就是炎症性肠病及粪块、异物、钡剂堵塞，肠系膜血管栓塞，滑动性疝嵌顿等，粘连引起者很少见。至于乙状结和盲肠扭转，本例不予考虑。遗憾的是，本次CT检查没有扫描完直肠全程，所以仅从上述检查情况，还不能查出肠梗阻的病因。

作者: 530cdq 时间: 2010-11-16 09:36
麻痹性肠梗阻可能吗？

作者: yuhongjun 时间: 2010-11-16 15:20
骶管囊肿或神经源性肿瘤，其他支持楼主

作者: fanshl 时间: 2010-11-17 11:30
标题: 大体病理（标本）
该患者通过保守治疗，腹胀已经消除。所以我们考虑麻痹性肠梗阻

作者: shuiyuan 时间: 2010-11-17 11:41
肠梗阻表现，骶管内见占位，是否为骶管病变引起的麻痹性肠梗阻。

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