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标题: X0396:[讨论]原发灶应该是哪里? [打印本页]

作者: wuyingke 时间: 2005-10-4 06:41
标题: X0396:[讨论]原发灶应该是哪里?
慢支炎,肺气肿20年,先有呼吸道症状,后偶有头昏头痛

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-4 14:44:08 修改过]

作者: 影象王 时间: 2005-10-4 06:58
原发病灶应该是肺部病变.理论上肺的肿瘤多往脑内转移.

作者: zxd95 时间: 2005-10-4 07:13
[emb6]2 楼

作者: 笨小孩 时间: 2005-10-4 07:15
[emb6]

作者: ht19790909 时间: 2005-10-4 07:25
[emb6]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-10-4 07:47
原发性肺癌合并脑转移。

作者: tdh 时间: 2005-10-4 15:51
周围型肺癌并脑内转移

作者: lxj909 时间: 2005-10-4 16:26
支持2楼

作者: wxy7406 时间: 2005-10-4 17:04
原发性肺癌伴脑转移。不知道各位战友注意没有，肺癌脑转移瘤的病灶一般病灶比较大的低密度灶，水肿较少见，而不象书上说的小结节大水肿。呵呵

作者: 向医生 时间: 2005-10-4 17:19
周围型肺癌并脑内转移.

作者: cyy136 时间: 2005-10-4 17:36
肺的转移瘤单发病灶非常少见..

作者: lisihao 时间: 2005-10-4 18:23
我觉得这个病人还应该仔细斟酌,提出以下几点质疑,1肺内孤立结节,估计直径小于3cm,考虑肺癌,但最好做ct检查,以了解肿块情况,亦不能排除其他2右额叶病灶大片不规则囊性病变,周边水肿不明显,转移瘤诊断太武断3希望各位前辈给予指教

作者: 向医生 时间: 2005-10-4 18:48
这可能是个肺未分化癌，原发灶小，脑内转移灶大，这种病例在临床上见到的倒不少。

作者: yjyz1009 时间: 2005-10-4 19:17
[emb6]

作者: jslu503 时间: 2005-10-4 19:26
[emb6]10楼

作者: gaozhengyi 时间: 2005-10-4 19:34
lisihao提出的问题值得考虑。当看到肺内有结节脑内有肿瘤时，往往给人第一感觉就是肺癌脑转移了，尤其在年龄比较大的患者。但就该病例我想不妨分别来看：肺内病灶呈较规整的球形，边缘较光滑。能肯定就是肺癌吗？体积较大的非典型部位的结核球在临床上不是经常看到吗？良性肺肿瘤能仅靠一张平片排除吗？ct检查能够提供更多的信息，为什么不做一个呢？如果只拿头部ct片来看，单发以囊变为主的肿瘤，无明显瘤周水肿我觉得更象星形细胞瘤。在不能用其他方法确定肺和脑病变相关之前，我建议进一步检查，尤其是胸部ct检查。

作者: jsgaojian 时间: 2005-10-4 19:54
如果肺内病灶不是一个，我简直就认为右肺的病灶也是转移灶“圆，大，淡”？

作者: wuyingke 时间: 2005-10-4 19:56
标题: 回复：[讨论]原发灶应该是哪里?
上传ct片

作者: 我爱影像 时间: 2005-10-4 23:15
原发病灶应该是肺部病变，理论上肺的肿瘤多往脑内转移。

作者: 陈医生123 时间: 2005-10-4 23:21
应该是肺癌脑转移

作者: lxf 时间: 2005-10-5 01:40
肺癌脑内转移

作者: 寻芳者 时间: 2005-10-5 02:26
就仅凭这几张片子,从\"感觉\"而下结论未免鲁莽,,,,进一步完善肺部ct吧!!

作者: kjgj 时间: 2005-10-5 04:54
原发病灶应该是肺部病变.理论上肺的肿瘤多往脑内转移.-----------[emb6]

作者: wenyong 时间: 2005-10-7 05:18
肺的结节灶各种征象ct没有全部显示，左肺门区似乎较乱。应该局部hrct和增强。据现有片来看，结节灶恶性征象较少。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-11 07:57
肺癌脑转移

作者: yrjw 时间: 2007-8-22 05:00
考虑有肺转移.

作者: shibing 时间: 2013-4-12 07:47
详查

作者: mujianbao 时间: 2013-4-13 18:02
周围型肺癌并脑内转移.

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