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标题: CT30352:胸闷1天,纵膈气肿 [打印本页]

作者: shuhangyong 时间: 2010-11-23 23:13
标题: CT30352:胸闷1天,纵膈气肿
患者因酒醉呕吐，第二天感胸闷来查。气体来自何处？

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作者: xiezs 时间: 2010-11-23 23:19
食道破裂？

作者: ct诊断高手 时间: 2010-11-23 23:21
向张版主学习

作者: 卜一 时间: 2010-11-24 05:55
食道破裂

作者: dhlyq 时间: 2010-11-24 07:09
食道破裂

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-11-24 07:27
患者只有胸闷感觉，纵隔无积液，没有食管破裂征象。
考虑间质性肺气肿并纵隔气肿，颈胸部皮下气肿。
患者酒后剧烈呕吐，腹内压增高，引起胸内压骤然增高，引起肺泡或肺大泡破裂，气体沿破裂口，进入支气管血管周围间质间隙，经肺门进入纵隔、皮下间隙（不进入密闭的胸膜腔）。
患者无胸痛基本不考虑食管破裂，可口服含碘水造影剂的水后检查，看是否进入纵隔可以鉴别。

作者: 深泽交通 时间: 2010-11-24 09:04
可能来自食道或气道

作者: 西明2 时间: 2010-11-24 10:27
支持张主任

作者: yang4132 时间: 2010-11-24 11:37
支持张主任

作者: shuhangyong 时间: 2010-11-24 19:20
标题: 回 5楼(ZHANGZHONGSHOU) 的帖子
谢谢张主任

作者: fengyuzhe1970 时间: 2010-11-24 21:48
患者左侧皮下气肿也来源于此吗

作者: 赤脚行医 时间: 2010-11-24 22:11
学习中。。。。。。

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