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标题: X0402:胸片 [打印本页]

作者: 森哥 时间: 2005-10-5 04:15
标题: X0402:胸片
心脏病史多年

[本贴已被 caihe 于 2005-10-6 15:39:19 修改过]

作者: sdqzwyx 时间: 2005-10-5 04:29
心影呈二尖瓣型，肺动脉段膨隆，心胸比率增大，可见于风心二狭、肺心征及先心等，请提供病人详细临床病史，年龄、听诊、临床症状等，因为心脏病诊断离不开临床，最好提供双斜位片（右前斜位吞钡）。

作者: kjgj 时间: 2005-10-5 04:32
标题: 回复：胸片

以下是引用sdqzwyx在2005-10-4 20:29:00的发言：[br]心影呈二尖瓣型，肺动脉段膨隆，心胸比率增大，可见于风心二狭、肺心征及先心等，请提供病人详细临床病史，年龄、听诊、临床症状等，因为心脏病诊断离不开临床，最好提供双斜位片（右前斜位吞钡）。

[emb6]

建议心脏超声

作者: ht19790909 时间: 2005-10-5 06:04
标题: 回复：胸片

以下是引用sdqzwyx在2005-10-4 20:29:00的发言：[br]心影呈二尖瓣型，肺动脉段膨隆，心胸比率增大，可见于风心二狭、肺心征及先心等，请提供病人详细临床病史，年龄、听诊、临床症状等，因为心脏病诊断离不开临床，最好提供双斜位片（右前斜位吞钡）。

[emb6]

作者: wxy7406 时间: 2005-10-5 06:17
心脏x线平片叫人看是啥病，没斜位片，没病史，没有临床听诊，那难。我猜是风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，依据：心脏呈梨形心，主动脉弓缩小，肺动脉扩张，右侧可见左房增大而出现的双房影，心尖上抬。蒙的[emb18]

作者: 陈医生123 时间: 2005-10-5 07:28
５楼干吗那么谦虚

作者: wuyingke 时间: 2005-10-5 08:38
就一张正位？？？
那就猜个二狭伴二漏吧

作者: duguo 时间: 2005-10-5 15:02
最好再做个心脏彩超。

作者: yzh9939 时间: 2005-10-5 17:19
一张正位胸片确实太少。
影像所见：1.女性胸片，年龄大概30~40岁左右。
2.主要为心脏问题：“二尖瓣”型心脏，左心缘可见4个弓，右心缘见“双房”影，气管隆突角增大，肺动脉段膨隆，双侧肺动脉主干增粗，主动脉结较小。未见明显肺淤血征象。其它看不出异常。
x线意见：考虑风湿性心脏病（“二窄”为主）可能性大，建议进一步检查确诊。

作者: 向医生 时间: 2005-10-5 17:23
心影呈二尖瓣型，明显增大，左心缘向左下扩大，肺动脉段突起，心底部可见致密左房影，两肺门增大，模糊，肺血管纹理增粗，模糊。
以上提示左室、左房及右室增大，肺瘀血，符合二尖瓣狭窄并关闭不全改变，不能排除为单纯二尖瓣关闭不全。
请提供相关临床资料特别是心脏听诊资料。

作者: heyucheng01 时间: 2005-10-5 17:44
不要多说了，做个采超了事吗

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-5 21:35
心影呈二尖瓣型，明显增大，肺动脉段膨隆，主动脉弓缩小，右心缘双弧影，心胸比率增大，考虑风心二狭[emb5]

作者: lisuoguo 时间: 2005-10-6 00:53
左室、左房及右室增大，肺瘀血，符合二尖瓣狭窄并关闭不全改变，

作者: 影象王 时间: 2005-10-6 01:38
同意楼上的意见

作者: caihe 时间: 2005-10-6 02:44
标题: 回复
临床资料不全，一张胸片（还不知是否远达片）很难定性，只有凭经验了。
　　该病例的心影外观呈”梨型”，心影张力较高（指心脏轮廓很清晰），左、右心室增大，左心室似向左下延伸，左心房增大，似见“双弧”征，左侧主支气管隐约见抬高，肺动脉段隆起，主动脉弓缩小，两肺以充血为主，瘀血为次，右下肺动脉横径增宽，可能＞1.5cm，右下肺动脉远段似见“残根”征，余无特殊。
　　综上所述：成年女性风湿性心脏病常见，考虑风心二狭并二闭可能性大，亦不除外先心（高位室间隔缺损）。必要时建议彩超检查。

[本贴已被 caihe 于 2005-10-5 18:47:56 修改过]

作者: 山野樵夫 时间: 2005-10-6 04:30
女性成人胸片，心影呈二尖瓣型，肺动脉段膨隆，左心缘向左下扩大，心胸比率增大，肺血管纹理增粗，模糊。以左房、右室增大为主同时伴有左室增大。应该说符合二尖瓣狭窄并关闭不全改变。当然心脏病诊断离不开临床，希望提供病人详细临床病史，年龄、听诊、临床症状等，最好加上双斜位片。

作者: xuehao503 时间: 2005-10-6 05:07
最好做个彩超，结合临床

作者: tdh 时间: 2005-10-6 05:44
二狭并二漏改变

作者: 牟言科 时间: 2005-10-7 04:33
标题: 回复：x0402:胸片

以下是引用sdqzwyx在2005-10-4 20:29:00的发言：[br]心影呈二尖瓣型，肺动脉段膨隆，心胸比率增大，可见于风心二狭、肺心征及先心等，请提供病人详细临床病史，年龄、听诊、临床症状等，因为心脏病诊断离不开临床，最好提供双斜位片（右前斜位吞钡）。

[emb6][emb6]
影像的病例讨论就是以影像为主，当然病变的诊断离不开临床，就该片而论就只能是“能说多少是多少了”！

作者: wenyong 时间: 2005-10-7 06:29
二尖瓣窄漏[emb6]

作者: 冰火 时间: 2005-10-7 17:37
[emb5]

作者: 流星1234 时间: 2005-10-7 20:39
请提共临床资料,只依据图片首先考虑风心病(二狭+漏)

作者: cyy136 时间: 2005-10-8 19:03
[emb6]

作者: 仁杰地灵 时间: 2005-10-14 19:04
心影呈二尖瓣型，明显增大，左心缘向左下扩大，肺动脉段突起，心底部可见致密左房影，两肺门增大，模糊，肺血管纹理增粗，模糊。
      以上提示左室、左房及右室增大，肺瘀血，符合二尖瓣狭窄并关闭不全改变，不能排除为单纯二尖瓣关闭不全。
      请提供相关临床资料特别是心脏听诊资料。


向医生说

作者: xbx 时间: 2006-2-25 18:30
标题: 回复：x0402:胸片
支持

作者: liuyongbinking 时间: 2006-2-25 22:51
同意向医生

作者: axy 时间: 2006-2-26 05:36
观片可能为风心，建议心脏彩超

作者: wz_lizhihong 时间: 2006-2-28 17:53
值得学习

作者: jinguoji 时间: 2006-11-12 23:51
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

作者: shibing 时间: 2012-9-17 07:52
符合二尖瓣狭窄并关闭不全改变

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