医影在线

标题: CT30514:颅内多发高密度影 [打印本页]

作者: sxz2001 时间: 2010-12-1 12:31
标题: CT30514:颅内多发高密度影
【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=74181】
男 75 右侧肢体无力、言语不清两天
此病人3月份做的CT报的是左侧枕叶及放射冠多发高密度影，当时没有水肿及占位效应，也没有顶部最大的那个病灶

0040329 (102 KB, 下载次数: 290)

0040330 (101 KB, 下载次数: 317)

0040331 (98 KB, 下载次数: 298)

0040332 (95 KB, 下载次数: 326)

0040333 (92 KB, 下载次数: 310)

0040334 (87 KB, 下载次数: 265)

0040335 (82 KB, 下载次数: 295)

0040336 (76 KB, 下载次数: 314)

0040337 (70 KB, 下载次数: 303)

0040338 (64 KB, 下载次数: 295)

0040339 (56 KB, 下载次数: 273)

0040340 (48 KB, 下载次数: 312)

0040341 (38 KB, 下载次数: 294)

0040342 (30 KB, 下载次数: 315)

作者: yuhongjun 时间: 2010-12-1 12:46
考虑多发发脑转移瘤，查原发灶。

作者: 刹那光影 时间: 2010-12-1 13:24
考虑多发性脑转移瘤，建议进一步检查。

作者: 卜一 时间: 2010-12-1 13:48
考虑多发性脑转移瘤，建议进一步检查。

作者: 高山2010 时间: 2010-12-1 15:55
考虑多发转移瘤

作者: 宇宙CT 时间: 2010-12-1 16:21
考虑多发性脑转移瘤，建议进一步检查。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-12-1 17:18
考虑为出血性脑转移瘤，建议MRI检查。另胸部CT
讨论：

转移播散至颅内通常是通过动脉系统，虽然有少数是经由Batson静脉播散（盆腔、胃肠道肿瘤），大多数转移性病灶是边界清楚，多位于灰白质交界区。平扫CT显示颅内多发性高密度病灶，周围环绕以血管源性水肿，提示出血性脑转移瘤。可以导致出血性脑转移瘤的常见恶性肿瘤有黑色素瘤、肾细胞癌、绒毛膜癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、以及生殖细胞癌。然而由于不同的发病率，支气管源性肿瘤是最常导致出血性脑转移瘤。超过20％的脑转移瘤患者会出现癫痫发作。

Mnemonic MR CT BB 记忆法：MR CT BB

M – Melanoma 黑色素瘤

R – Renal cell carcinoma 肾细胞癌

C – Choriocarcinoma 绒毛膜癌

T – Thyroid, terratoma 甲状腺癌

B – Bronchogenic carcinoma 支气管肺癌

B – Breast carcinoma. 乳腺癌
附一例肺癌出血性脑转移瘤：

0040557 (19 KB, 下载次数: 188)

0040558 (29 KB, 下载次数: 187)

0040559 (21 KB, 下载次数: 203)

0040560 (30 KB, 下载次数: 205)

0040561 (29 KB, 下载次数: 215)

0040562 (24 KB, 下载次数: 201)

作者: ljj8935 时间: 2010-12-1 18:24
考虑多发发脑转移瘤，查原发灶

作者: 西明2 时间: 2010-12-1 19:06
考虑多发发脑转移瘤，查原发灶

支持

作者: 寂静de山林 时间: 2010-12-1 19:25
颅内多发转移瘤成骨类转移

作者: gs-cds 时间: 2010-12-1 19:30
6楼分析很到位，挺一下。

作者: zxl51642 时间: 2010-12-1 19:44
学习了
记住了－MRCTBB

作者: ze3200636 时间: 2010-12-1 19:53
脑转移

作者: yangjyan 时间: 2010-12-1 20:05
考虑颅内多发出血性转移瘤，感谢6楼精彩点评

作者: 泪洒红尘 时间: 2010-12-1 20:29
考虑多发发脑转移瘤，查原发灶
支持

作者: Shihai 时间: 2010-12-1 20:36
学习了！

作者: liaoqiang 时间: 2010-12-2 10:02
考虑多发发脑转移瘤，查原发灶。

作者: sxz2001 时间: 2010-12-8 19:54
病人到外院做MR，结果是海绵状血管瘤伴出血

作者: 12640484 时间: 2010-12-8 20:03
你说的都是那些都是血管瘤吗。除了顶叶的。我看其他的像是血管瘤，先学习下。

作者: 拾荒者 时间: 2010-12-8 20:36
感谢反馈结果！

作者: yxwsd 时间: 2010-12-8 20:51

引用第18楼12640484于2010-12-08 20:03发表的 :
你说的都是那些都是血管瘤吗。除了顶叶的。我看其他的像是血管瘤，先学习下。

支持！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-12-8 21:01
MRI结果不一定是最终结果，最终结果难说。

作者: YIJIANSHENG 时间: 2010-12-9 08:31
仅看CT片确实鉴别困难，如果作MRI也许会有很多帮助。

作者: yuhongjun 时间: 2010-12-10 05:06
MRI结果不一定是最终结果，最终结果难说。
支持。

作者: sdzyy 时间: 2010-12-10 11:36
感谢6楼精彩点评 MRI结果不一定是最终结果，最终结果难说。
支持。

作者: 彭合林 时间: 2010-12-10 13:15
谢谢6楼分析！

作者: zsh0009 时间: 2010-12-10 14:07
学习了。

作者: 影像之路 时间: 2010-12-10 23:20
病人到外院做MR，结果是海绵状血管瘤伴出血

有些疑惑脑内那么多点状出血，难道都是海绵状血管瘤伴出血。建议继续追踪患者

作者: 问知黑白 时间: 2010-12-10 23:40
学习

作者: 韩天 时间: 2010-12-11 21:24
同意海绵状血管瘤并出血。海绵状血管瘤就是这个CT表现。

作者: 刚起步 时间: 2010-12-12 15:55
脑内那么多点状出血，难道都是海绵状血管瘤伴出血？

作者: 吴医师 时间: 2010-12-16 00:34
感谢反馈结果！

作者: zjm赵建明 时间: 2010-12-30 10:39
既有转移也有血管瘤，顶部病灶原先没有。

作者: zjb 时间: 2010-12-30 11:08
感觉转移瘤还是不能排除，观察随访吧。

作者: tzk75 时间: 2012-1-3 23:05
考虑颅内多发转移瘤

作者: ct诊断高手 时间: 2012-1-4 00:32
xuexi

作者: whmy 时间: 2012-1-5 07:33
既有转移也有血管瘤，顶部病灶原先没有。

作者: zxczxc 时间: 2013-2-20 17:31
左侧顶枕叶海绵状血管瘤伴出血。
易误诊为左侧顶枕叶转移瘤。

作者: liangjingijn 时间: 2013-2-21 15:22
考虑多发性脑转移瘤，建议进一步检查。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)