医影在线

标题: CT1941:肾脏平扫 [打印本页]

作者: guo6607 时间: 2005-10-6 03:33
标题: CT1941:肾脏平扫
临床诊断膀胱ca.

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-5 20:27:21 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-6 03:51
临床诊断膀胱ca．左肾盂输尿管扩张，左肾吉氏筋膜增厚，左肾边缘毛糙，
多考虑：１输尿管下段梗阻慢性腹膜后尿液渗出．
　　　　２肾盂输尿管移行细胞癌不除外．

作者: fjydksjyy 时间: 2005-10-6 03:56
左肾增大,左侧输尿管积水扩张,边缘毛糙.
考虑左侧输尿管梗阻,左侧盂肾炎可能,并左吉氏筋膜增厚,筋膜囊内积液.

作者: lvlifeng 时间: 2005-10-6 03:58
[emb6]2楼

作者: wanbo2004 时间: 2005-10-6 04:03
肾前筋膜增厚,肾及上段输尿管积水,肾周欠光整,综合分析:膀胱ca逆行输尿管肾及肾周转移

作者: only 时间: 2005-10-6 04:13
肾盂输尿管轻度扩张，肾前筋膜增厚，肾包膜下隐约有积液，可能为输尿管不完全梗阻。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-6 04:28
左恻肾盂输尿官积水。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-6 04:32
初肾盂输尿管积水，我有个建议，可在机器上用宽窗看看有无系膜淋巴结增大。{体部最好用强化扫描！}

作者: llh913 时间: 2005-10-6 04:35
[emb6]

作者: ssl1_1 时间: 2005-10-6 04:42
左肾增大,左侧肾盂输尿管扩张,肾周脂肪间隙模糊,密度增高,.
考虑左侧输尿管梗阻,左侧盂肾炎可能

作者: ygdygd123a 时间: 2005-10-6 04:50
左肾增大,左侧输尿管积水扩张,边缘毛糙.肾前筋膜增厚考虑1.输尿管不完全梗阻.2.左肾感染性病变.

作者: 曼一拍 时间: 2005-10-6 05:11
左肾盂，左输尿管扩张，左肾前筋膜增厚，部份与左肾粘连。左肾密度沿均匀，左肾盂边缘毛糙。
一般有二种可能，一是炎症。二是肿瘤筋膜转移。我支持后者。

另：有些兄弟的头像太大了，真有点儿影响观察，要是征婚倒好。说笑了。。。。。

作者: kjgj 时间: 2005-10-6 05:19
标题: 回复：ct1941:肾脏平扫

以下是引用xiaoniu在2005-10-5 19:51:00的发言：[br]临床诊断膀胱ca．左肾盂输尿管扩张，左肾吉氏筋膜增厚，左肾边缘毛糙，[br]多考虑：１输尿管下段梗阻慢性腹膜后尿液渗出．[br]　　　　２肾盂输尿管移行细胞癌不除外．

[emb6][emb6]

作者: gaozhengyi 时间: 2005-10-6 05:59
图象很清晰，病例也不错，但还是希望guo6607能提供详尽些的临床资料。
肾盂及近段输尿管扩张，结合临床为膀胱癌患者，考虑为膀胱肿瘤造成左侧输尿管梗阻所致积水，应该无何疑问。
左肾体积增大，肾脏边缘毛糙，左侧肾周可见水样密度影聚积，单就所提供的平扫ct片应考虑两种可能：
１　泌尿系梗阻造成的尿外渗。这种现象在临床上更常见于急性输尿管结石患者，发生于慢性梗阻者少见。
２　急性肾盂肾炎也可以解释上述肾脏表现，该病例为膀胱癌患者，病变本身和临床处置增加了泌尿系感染的机会。尤其对于该病例，当慢性泌尿系梗阻不能很好的解释肾周渗出时，用急性肾盂肾炎解释会更加合理。
以上两种情况的鉴别需要结合临床，急性肾盂肾炎患者尤其累及肾周时往往有明显的症状如寒战、高热、尿路刺激征；实验室检查血象增高、尿常规检查更会有典型的表现。

作者: maomaotu 时间: 2005-10-6 07:05
标题: 回复：ct1941:肾脏平扫

作者: 龙刚 时间: 2005-10-6 07:19
gaozhengyi
[emb6][emb26]

作者: 牟言科 时间: 2005-10-6 07:39
标题: 回复：ct1941:肾脏平扫

以下是引用曼一拍在2005-10-5 21:11:00的发言：[br]左肾盂，左输尿管扩张，左肾前筋膜增厚，部份与左肾粘连。左肾密度沿均匀，左肾盂边缘毛糙。[br]一般有二种可能，一是炎症。二是肿瘤筋膜转移。我支持后者。[br][br]另：有些兄弟的头像太大了，真有点儿影响观察，要是征婚倒好。说笑了。。。。。

关于头像过大的调整：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=7106

作者: xqd576295 时间: 2005-10-6 07:55
移行细胞ca伴肾前筋膜、肾周间隙侵润可能大。

作者: zhanyong 时间: 2005-10-6 08:08
标题: 回复：ct1941:肾脏平扫
左肾体积增大，肾脏边缘毛糙，左侧肾周可见水样密度影聚积，单就所提供的平扫ct片应考虑两种可能：
１　泌尿系梗阻造成的尿外渗。这种现象在临床上更常见于急性输尿管结石患者，发生于慢性梗阻者少见。
２　急性肾盂肾炎也可以解释上述肾脏表现，该病例为膀胱癌患者，病变本身和临床处置增加了泌尿系感染的机会。尤其对于该病例，当慢性泌尿系梗阻不能很好的解释肾周渗出时，用急性肾盂肾炎解释会更加合理。
支持14楼高版主的精彩分析

作者: lushijun 时间: 2005-10-6 13:57
[emb6]6楼意见

作者: duguo 时间: 2005-10-6 14:39
建议增强扫描及上传膀胱病变的有关资料。

作者: 东北 时间: 2005-10-6 16:30
左肾盂积水

作者: alon2005 时间: 2005-10-6 18:31
左肾积水，其包膜不光整，肾筋膜增厚，我还是认为是肾脏炎症性病变。

作者: jsgaojian 时间: 2005-10-6 19:20
左肾体积增大，肾脏边缘毛糙，左侧肾周可见水样密度影聚积，单就所提供的平扫ct片应考虑两种可能：
１　泌尿系梗阻造成的尿外渗。这种现象在临床上更常见于急性输尿管结石患者，发生于慢性梗阻者少见。
２　急性肾盂肾炎也可以解释上述肾脏表现，该病例为膀胱癌患者，病变本身和临床处置增加了泌尿系感染的机会。尤其对于该病例，当慢性泌尿系梗阻不能很好的解释肾周渗出时，用急性肾盂肾炎解释会更加合理。
支持14楼高版主的精彩分析
[emb6]

作者: cqh28 时间: 2005-10-6 21:17
[emb6]

作者: ht19790909 时间: 2005-10-7 04:15
标题: [灌水]
[emb6]14楼

[本贴已被 ht19790909 于 2005-10-6 20:15:44 修改过]

作者: 13081830109 时间: 2005-10-7 04:22
左恻肾盂输尿管积水。

作者: xxqfine 时间: 2005-10-7 04:26
[emb20]

作者: 流星1234 时间: 2005-10-7 04:37
左侧肾盂输尿管积液,肾前筋膜增厚,可能为积液渗漏所致.

作者: www1968 时间: 2005-10-7 07:50
[emb12][emb17][emb24]

作者: maomaotu 时间: 2005-10-7 14:39
标题: 回复：ct1941:肾脏平扫

以下是引用gaozhengyi在2005-10-5 21:59:00的发言：[br]图象很清晰，病例也不错，但还是希望guo6607能提供详尽些的临床资料。[br]肾盂及近段输尿管扩张，结合临床为膀胱癌患者，考虑为膀胱肿瘤造成左侧输尿管梗阻所致积水，应该无何疑问。[br]左肾体积增大，肾脏边缘毛糙，左侧肾周可见水样密度影聚积，单就所提供的平扫ct片应考虑两种可能：[br]１　泌尿系梗阻造成的尿外渗。这种现象在临床上更常见于急性输尿管结石患者，发生于慢性梗阻者少见。[br]２　急性肾盂肾炎也可以解释上述肾脏表现，该病例为膀胱癌患者，病变本身和临床处置增加了泌尿系感染的机会。尤其对于该病例，当慢性泌尿系梗阻不能很好的解释肾周渗出时，用急性肾盂肾炎解释会更加合理。[br]以上两种情况的鉴别需要结合临床，急性肾盂肾炎患者尤其累及肾周时往往有明显的症状如寒战、高热、尿路刺激征；实验室检查血象增高、尿常规检查更会有典型的表现。

、
1、急性肾盂肾炎病理肾盂年，粘膜充血，溃疡，坏死，肾间质炎变有小脓肿形成，一般平扫大多数表现正常，有时可发现肾实质有密度稍低影，增强扫描肾实质内可见线装，放射形密度。进一步发展肾小管损害及梗阻照成肾功能丧失。
2、各种原因造成的尿路不畅，均能引起肾收集系统扩大，产生肾积水，长期泌尿道梗阻造成肾实质萎缩，肾盂呈囊样扩张。
[emb6]

作者: 中山医 时间: 2005-10-8 23:51
体部要常规增强扫描。

作者: jiajie 时间: 2005-10-9 03:30
标题: 回复：ct1941:肾脏平扫

以下是引用guo6607在2005-10-5 19:33:00的发言：[br]临床诊断膀胱ca.[br][br][br][br]
[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-5 20:27:21 修改过]

怎么没有膀胱的片子，临床诊断膀胱是最后确诊还是初诊？病人多大？

考虑肾盂癌。

作者: shibing 时间: 2015-5-27 08:51
肾盂输尿管轻度扩张，肾前筋膜增厚，肾包膜下隐约有积液，可能为输尿管不完全梗阻。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)