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标题: CT30768:女性，30岁。三年前左侧上颌骨粉碎性骨折。 [打印本页]

作者: lp7169 时间: 2010-12-12 20:35
标题: CT30768:女性，30岁。三年前左侧上颌骨粉碎性骨折。
是否考虑骨纤。

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作者: jsgdoctor 时间: 2010-12-12 20:42
支持你

作者: dsl555 时间: 2010-12-12 21:21
骨纤没有问题的！

作者: 草之原 时间: 2010-12-12 21:24
左侧上颌骨弥漫性骨质增厚，密度增高，牙齿排列不整，周围软组织未见增厚。
考虑：骨纤维组织异常增殖症；
鉴别诊断：
1.骨化纤维瘤：近年已明确该病与骨纤维异常增殖症是两个完全不同的疾病。前者临床呈缓慢生长，为孤立的损害，侵犯下颌骨多于上颌骨，偶见于额骨和筛骨。女多于男，好发于15～26岁，X线呈轮廓清晰而膨大透明的外观，其中心部呈斑点状或不透明。镜下，以纤维骨的纤维成分为主，不规则的骨小梁杂乱地分布于纤维基质中，并构成网状骨的中心，但在板状骨的外围与咬合缘有成骨细胞。
2.嗜酸性肉芽肿：为一良性孤立的非肿瘤性溶骨损害，起源于网状内皮系统。常见于额骨、顶骨和下颌骨。多发于30岁以前，男性居多。在组织学上，由浓密的泡沫组织细胞组成，伴有不同数量的嗜伊红细胞和多核巨细胞。组织细胞核含有小囊，嗜伊红细胞含有细小的空泡，巨细胞为郎罕型和异物型。这些细胞呈灶性集聚。
3.Gardner综合征：此综合征为侵犯上下颌骨、颅骨和偶见于长骨的多发性骨瘤，伴有肠息肉、皮样囊肿、纤维瘤和长骨局灶性波纹状骨皮质增厚。
4：巨型牙骨质瘤:：通常累及下颌骨全部，可致骨皮质膨大，X线检查表现为浓密的块状堆积体。常起于遗传，在组织学上未发现感染源。
5：外生性骨瘤:：副鼻窦恶性肿瘤及囊肿等，均应注意鉴别，以防误诊。

作者: 宇宙CT 时间: 2010-12-12 21:38
左侧上颌骨弥漫性骨质增厚，密度增高，牙齿排列不整，周围软组织未见增厚。
考虑：骨纤维组织异常增殖症；
鉴别诊断：
1.骨化纤维瘤：近年已明确该病与骨纤维异常增殖症是两个完全不同的疾病。前者临床呈缓慢生长，为孤立的损害，侵犯下颌骨多于上颌骨，偶见于额骨和筛骨。女多于男，好发于15～26岁，X线呈轮廓清晰而膨大透明的外观，其中心部呈斑点状或不透明。镜下，以纤维骨的纤维成分为主，不规则的骨小梁杂乱地分布于纤维基质中，并构成网状骨的中心，但在板状骨的外围与咬合缘有成骨细胞。
2.嗜酸性肉芽肿：为一良性孤立的非肿瘤性溶骨损害，起源于网状内皮系统。常见于额骨、顶骨和下颌骨。多发于30岁以前，男性居多。在组织学上，由浓密的泡沫组织细胞组成，伴有不同数量的嗜伊红细胞和多核巨细胞。组织细胞核含有小囊，嗜伊红细胞含有细小的空泡，巨细胞为郎罕型和异物型。这些细胞呈灶性集聚。
3.Gardner综合征：此综合征为侵犯上下颌骨、颅骨和偶见于长骨的多发性骨瘤，伴有肠息肉、皮样囊肿、纤维瘤和长骨局灶性波纹状骨皮质增厚。
4：巨型牙骨质瘤:：通常累及下颌骨全部，可致骨皮质膨大，X线检查表现为浓密的块状堆积体。常起于遗传，在组织学上未发现感染源。
5：外生性骨瘤:：副鼻窦恶性肿瘤及囊肿等，均应注意鉴别，以防误诊。

作者: linyiming 时间: 2010-12-13 02:25
考虑：骨纤维组织异常增殖症；

作者: yuhongjun 时间: 2010-12-13 04:48
考虑：骨纤维组织异常增殖症；

作者: 心路寻觅 时间: 2010-12-13 05:27
支持楼主意见。

作者: 卜一 时间: 2010-12-13 06:25
骨纤维组织异常增殖症！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-12-13 07:26
1\\骨纤？2、骨化性纤维瘤？三年前的片子呢？上传对照一下，

作者: zjb 时间: 2010-12-13 08:19
支持骨纤维组织异常增殖症

作者: 随光逐影 时间: 2010-12-13 08:29
1）左上颌骨骨纤维异常增殖症。2）双侧上颌窦炎。

作者: gs-cds 时间: 2010-12-13 08:49
支持骨纤维异常增殖症，最好有三年前的资料对照一下。

作者: 同 时间: 2010-12-13 08:59
骨纤维异常增殖症。

作者: ljj8935 时间: 2010-12-13 12:19
支持你

作者: 影像之源 时间: 2010-12-13 12:52
骨纤维结构不良可能大。

作者: 施明 时间: 2010-12-13 13:42
骨纤

作者: shuiyuan 时间: 2010-12-13 14:56
骨纤维组织异常增殖症

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