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标题: CT30794:男性,69岁。右侧胸痛、胸闷,发热4天。 [打印本页]

作者: fanshl    时间: 2010-12-14 03:09
标题: CT30794:男性,69岁。右侧胸痛、胸闷,发热4天。
患者入院后就进行抗炎治疗,这是抗炎后的情况(抗炎之前没有进行CT检查)。后面又增加了增强和多平面重建的资料,请各位老师高诊!

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作者: yuhongjun    时间: 2010-12-14 05:55
来源胸膜,多房型包裹积液可能。
作者: 卜一    时间: 2010-12-14 07:26
包裹性胸腔积液!
作者: 随光逐影    时间: 2010-12-14 07:52
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。
作者: llh913    时间: 2010-12-14 07:53
包裹性胸腔积液(脓胸)
作者: DDN    时间: 2010-12-14 07:55
1。右侧包裹性胸腔积液!
2。左下肺炎性假瘤(或结核球)伴少量胸腔积液。
作者: 445956514    时间: 2010-12-14 08:07
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。 支持
作者: 同    时间: 2010-12-14 09:01
考虑包裹性积液。
作者: zjb    时间: 2010-12-14 09:07
包裹性胸腔积液
作者: zxl51642    时间: 2010-12-14 09:50
右侧包裹性胸腔积,左侧炎性结节,抗炎复查
作者: hguox    时间: 2010-12-14 10:08
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。
作者: shuiyuan    时间: 2010-12-14 10:16
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。
作者: 王国学    时间: 2010-12-14 11:15
右侧包裹性胸腔积,左侧结节,抗炎复查
作者: 心路寻觅    时间: 2010-12-14 11:24
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。----支持!
作者: 施明    时间: 2010-12-14 13:05
积液
作者: 宝天曼    时间: 2010-12-14 13:52
包裹性胸腔积液!
作者: fanshl    时间: 2010-12-20 16:43
该患者今天做了增强扫描(第一幅图像包含平扫,动脉期、静脉期和注药后三分钟的延迟),大家看看:

多平面重建:

作者: fanshl    时间: 2010-12-21 04:52
大家都考虑这个巨大病变是胸腔积液,现在我们做了CT增强,增强的目的不是因为被一致考虑的包裹性胸腔积液,而是左下肺的结节性病变。现在左侧的结节性病变搞清楚了,短暂性的动脉期一过性强化,但是被大家一致看好的包裹性胸腔积液却令人陷入了困惑:该病变的后外侧方在增强的时候我们发现了一被强化了小结节,而且该结节持续强化,包裹性的胸腔积液内怎么会出现强化的结节,真让人费解!

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作者: fanshl    时间: 2010-12-29 15:31
这个病人现在仍在住院,抽胸水化验为大量嗜中性白细胞,所以我们仍然考虑是一般的感染。




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