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标题: CT31031:F，48Y。月经量增多2年，加重2月，伴头昏、心慌。 [打印本页]
作者: 随光逐影    时间: 2010-12-26 16:33
标题: CT31031:F，48Y。月经量增多2年，加重2月，伴头昏、心慌。
患者 女，48岁。月经量增多2年，加重2月，伴头昏、心慌。PE：Bp 110/80mm/Hg，P 80bpm。心肺听诊无异常，腹软。

术前胸部透视偶然发现“右上肺结节”。

临床诊断：1.子宫肌瘤。2.慢性宫颈炎。3.失血性贫血。4.冠心病？5.右上肺结节，性质待定。

胸部CT轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm；部分层面：层厚3mm，螺距1.0，重建间隔3mm），图像如下：

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作者: lusiaba    时间: 2010-12-26 16:37
肺泡癌
作者: 虚心求教1    时间: 2010-12-26 16:45
考虑右侧周围性肺癌。
作者: gs-cds    时间: 2010-12-26 17:29
磨玻璃结节影，恶性病变可能性大。
作者: DXM    时间: 2010-12-26 17:49
待排外周围型肺癌
作者: yangyudong333    时间: 2010-12-26 17:50
右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大。
签别：周围型肺癌。
作者: 西明2    时间: 2010-12-26 18:08
右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大。
签别：周围型肺癌。
支持
作者: 景怡    时间: 2010-12-26 18:24
右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大、陈旧性硬化结节。
签别：周围型肺癌。
作者: 心路寻觅    时间: 2010-12-26 18:35
右肺上叶不规则磨玻璃结节，其内密度不均匀，可见分叶及“蜂窝征”，考虑周围型肺癌（腺癌）。鉴别诊断：真菌感染、TB。
作者: wudaodong2008    时间: 2010-12-26 19:20
血管束集征、毛刺、分叶征、空泡征具在首先考虑腺癌（周围性肺癌）。
作者: yhb    时间: 2010-12-26 19:56
考虑腺癌可能.
作者: 黄毛小子    时间: 2010-12-26 20:43
引用第5楼yangyudong333于2010-12-26 17:50发表的  :
右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大。
签别：周围型肺癌。
作者: panyishengct    时间: 2010-12-26 21:27
右肺上叶不规则磨玻璃结节，其内密度不均匀，可见分叶及“蜂窝征”，考虑周围型肺癌（腺癌）。
作者: ydx_74    时间: 2010-12-26 21:33
用薄层通常会放大结节的恶性度，我们多次对小结节用薄层、3D，显示分叶、毛刺、脐凹征、空泡征，血管穿行征，细支气管截断征，最后抗眼都吸收了。这个还是持保留态度，建议复查！
作者: wkq    时间: 2010-12-26 23:09
考虑腺癌
作者: yuhongjun    时间: 2010-12-27 05:43
右肺上叶不规则磨玻璃结节，其内密度不均匀，可见分叶及“蜂窝征”，考虑周围型肺癌（腺癌）。鉴别诊断：真菌感染、TB。 支持。
作者: 同    时间: 2010-12-27 08:35
考虑周围型肺癌可能性大。
作者: 施明    时间: 2010-12-27 08:48
癌？
作者: 施明    时间: 2010-12-27 08:49
癌？
作者: yxwsd    时间: 2010-12-27 11:26
持保留态度，建议复查！
作者: muzi888    时间: 2010-12-27 14:24
结节影，边缘分叶，首先需要排除周围性肺癌肺癌。



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