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标题: CT31054:男性，58岁。咳嗽、咳痰（白痰）两周，无发热。【 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2010-12-27 20:49
标题: CT31054:男性，58岁。咳嗽、咳痰（白痰）两周，无发热。【
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扫描各期大图（顺序是：肺窗、纵隔窗平扫、动脉期、静脉期、延迟后3分钟、延迟后6分钟、延迟后8分钟）：

重建：

以下是各期扫描全图（顺序和上边相同）：

作者: 小石头 时间: 2010-12-27 21:07
不排除TB，

作者: 虚心求教1 时间: 2010-12-27 21:35
考虑结核。

作者: 电闪 时间: 2010-12-27 21:43
首先考虑结核，肿瘤不除外

作者: YGX 时间: 2010-12-27 21:46
从部位上还是考虑TB

作者: 随光逐影 时间: 2010-12-27 22:35
考虑两肺上叶继发性肺结核。

作者: yangyudong333 时间: 2010-12-28 05:59
考虑两肺上叶继发性肺结核。

作者: 夜星月 时间: 2010-12-28 07:59
考虑两肺结核

作者: gs-cds 时间: 2010-12-28 09:06
各期强化看没有出现明显的高峰，考虑两肺结核可能性大，但右上肺结节周围出现磨玻璃密度影，还是要谨慎一点，建议抗结核治疗后及时复查CT。

作者: 同 时间: 2010-12-28 09:23
考虑肺结核可能。

作者: yuhongjun 时间: 2010-12-28 10:04
考虑肺结核可能。

作者: ydx_74 时间: 2010-12-28 10:46
再一次赞下楼主，这么小结节能够做的这么精细。小结节见长毛刺，周围见纤维化影、钙化灶，肺门侧见引流支气管，尽管增强值达40hu，还是支持结核，这么典型的位置啊，在没有其他更有理的证据支持肺癌下，结核是首选。像楼主学习

作者: 景怡 时间: 2010-12-28 13:17
再一次赞下楼主，这么小结节能够做的这么精细。小结节见长毛刺，周围见纤维化影、钙化灶，肺门侧见引流支气管，尽管增强值达40hu，还是支持结核，这么典型的位置啊，在没有其他更有理的证据支持肺癌下，结核是首选。像楼主学习 ——支持。

作者: 施明 时间: 2010-12-28 13:45
肉芽肿病变

作者: yang4132 时间: 2010-12-28 14:37
周围有卫星灶，考虑结核

作者: fanshl 时间: 2010-12-28 14:58
对于这个病例，我们的意见，考虑肺泡癌，当然不除外结核可能。依据是患者否认曾经有过结核病史以及家族中有结核患者，患者也没有任何结核中毒表现。最主要的一点，是该结节强化在静脉期达到峰值，延长7分钟始终保持比较高的强化状态。从肺窗下该结节的影像表现来看，又实质病变，周围又有磨玻璃状改变，虽然该结节的形态不具典型的周围型肺癌结节的表现（如短毛刺、深分叶等），但是这种实质结节周围伴有毛玻璃影病变的影像表现，在我们遇到过的病例中基本十有八九是恶性病变，加之以该结节的持续强化表现，所以我们还是首先考虑恶性结节。当然该患者已经动身到北京救治，倒时有结果我会向大家反馈的。

作者: liaoqiang 时间: 2010-12-29 15:07
结节周可见磨玻璃状影，考虑肺癌可能性大。

作者: jf999 时间: 2010-12-31 19:14
首先考虑肿瘤，结核不除外

作者: gs-cds 时间: 2011-1-31 09:46
炎性假瘤，感染楼主反馈结果。

作者: yuhongjun 时间: 2011-1-31 10:49
考虑两肺上叶继发性肺结核。

作者: 拾荒者 时间: 2011-1-31 19:36
CT31054:炎性假瘤（胸腔镜）

谢谢！

作者: pujunzhi 时间: 2011-2-1 08:51
谢楼主反馈结果：CT31054:炎性假瘤（胸腔镜）。

作者: sdzyy 时间: 2011-2-1 09:20
谢楼主反馈结果。

作者: 影像之路 时间: 2011-2-14 23:21
谢楼主反馈结果：CT31054:炎性假瘤（胸腔镜）。

作者: dhlyq 时间: 2011-2-16 08:56
谢楼主反馈结果。

作者: zxczxc 时间: 2013-11-21 17:16
双上肺炎症。

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