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标题: CT31059:女性，35岁。体检发现双肺弥漫性小结节 [打印本页]
作者: fanshl    时间: 2010-12-28 08:51
标题: CT31059:女性，35岁。体检发现双肺弥漫性小结节
该患者08年地震期间发现四肢向心段尤其是左侧腹股沟区多发如组织结节，最大直径约2公分左右。经病理检查是淋巴结结核。由于食欲不好，患者体重下降明显，降低约5公斤左右。同时，患者感觉口干，09年这种症状愈加明显。鼻子干燥，通常用用口呼吸。夜间感觉发烧，出汗。有十余年的胃肠炎病史。

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作者: yhb    时间: 2010-12-28 09:10
肺间质病变,纵隔淋巴结密度增高,考虑尘肺可能.
作者: gs-cds    时间: 2010-12-28 09:35
双肺弥漫性间质病变。
作者: muzi888    时间: 2010-12-28 10:05
双肺弥漫性间质病变， 心包积液，有否有胶原性疾病。
作者: fanshl    时间: 2010-12-28 10:18
能否除外弥漫性乏细支气管炎？
作者: ydx_74    时间: 2010-12-28 10:21
弥漫性间质病变，间质纤维化，尘肺，结节病，结缔组织病变都有可能，目前不好鉴别
作者: DXM    时间: 2010-12-28 10:40
间质改变
作者: abecedarian    时间: 2010-12-28 11:13
引用第5楼ydx_74于2010-12-28 10:21发表的  :
弥漫性间质病变，间质纤维化，尘肺，结节病，结缔组织病变都有可能，目前不好鉴别
作者: 施明    时间: 2010-12-28 14:29
不好鉴别
作者: 卜一    时间: 2010-12-28 15:28
既然有淋巴结结核病史，首选：继发性肺结核伴血播。
作者: fanshl    时间: 2010-12-28 18:35
考虑血行播散性肺结核与临床表现不符。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2010-12-28 19:16
双肺弥漫性炎症。不太像结核。
作者: 景怡    时间: 2010-12-28 20:10
双肺弥漫性间质病变， 有否有胶原性疾病。
作者: zxl51642    时间: 2010-12-28 20:29
引用第4楼fanshl于2010-12-28 10:18发表的  :
能否除外弥漫性乏细支气管炎？
可以，看看有无鼻窦炎。
NSIP也要考虑。
作者: 一帆风顺    时间: 2010-12-28 21:33
考虑肺结核。另外，口干舌燥建议查甲状腺功能。
作者: panyishengct    时间: 2010-12-28 23:03
不除外干燥综合症
作者: fanshl    时间: 2010-12-29 02:01
患者感眼困，但是确泪多，所以我们不考虑口眼干燥综合症。
作者: 随光逐影    时间: 2010-12-29 08:24
考虑两肺血行播散型肺结核。



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