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标题: CT1958:腹部病变，典型病例，请诊断！ [打印本页]

作者: 影象王 时间: 2005-10-9 22:02
标题: CT1958:腹部病变，典型病例，请诊断！
男性,52岁,右上腹隐痛一周,无其他不适.实验室检查无异常.血压正常.喜欢喝酒抽烟.请大家诊断!

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-9 17:01:46 修改过]

作者: 吕军浩 时间: 2005-10-9 22:18
胆囊底部局限性软组织增厚，增强后晚动脉期病灶显著强化，平衡期强化迅速下降。
所示胆系未见扩张，未见淋巴结肿大。考虑胆囊癌？
有谁知道是那种组织类型，
我从未见过如此强化的胆囊癌！

作者: cyy136 时间: 2005-10-9 22:47
胆囊底部单发肿块,肿块处胆囊壁增厚,肿块及胆囊壁均明显强化,诊断:胆囊癌(腔内型).
组织类型:腺癌?期待病理诊断!!

作者: fxt2347 时间: 2005-10-9 23:00
胆囊底部局限性软组织增厚，增强后晚动脉期病灶显著强化，平衡期强化迅速下降。
所示胆系未见扩张，未见淋巴结肿大。考虑胆囊癌

作者: lnhsdm 时间: 2005-10-9 23:21
胆囊底部软组织肿块，突入腔内，动脉期明显强化，且消散迅速，考虑１胆囊癌（腔内型）　　２胆囊肉瘤．疑惑？病理！！！[emb14]

作者: cefcmj 时间: 2005-10-9 23:49
胆囊底部类圆形软组织影，密度均匀，边缘清，增强后动脉期病灶显著强化，平衡期强化迅速下降。
考虑胆囊恶性肿瘤，胆囊癌可能性大。

作者: 东北 时间: 2005-10-10 00:02
[emb6]胆囊癌（腔内型）

作者: llh913 时间: 2005-10-10 00:50
标题: 回复：腹部病变，典型病例，请诊断！
胆囊底部类圆形软组织影，密度均匀，边缘清，增强后动脉期病灶显著强化，平衡期强化迅速下降。考虑胆囊癌.

作者: lushijun 时间: 2005-10-10 00:54
[emb6]胆囊癌[emb7][emb25]

作者: 新手88 时间: 2005-10-10 01:43
支持胆囊癌的诊断,但动脉期强化怎么这么明显?

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-10 02:59
[emb25]胆囊癌（腔内型）[emb6]
再大胆蒙一个病:胆动脉瘤?

作者: lvlifeng 时间: 2005-10-10 03:55
支持胆囊癌

作者: niep 时间: 2005-10-10 04:01
胆囊底部结节持续明显强化支持胆囊癌！

作者: wxy7406 时间: 2005-10-10 04:12
大胆猜测，外生性肝癌！[emb18]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-10-10 05:19
胆囊底部结节，强化与腹主动脉同步。
考虑动脉瘤样扩张，来源于肝固有动脉可能性大。
不除外胆囊息肉，胆囊息肉的强化方式是富血供，快进快出。
不支持、不考虑胆囊癌。

作者: 大头 时间: 2005-10-10 05:28
支持胆囊癌[emb25]

作者: aiqinhai 时间: 2005-10-10 05:34
[emb6]腔内胆囊癌

作者: hurongbing 时间: 2005-10-10 05:36
胆囊底部结节,有人提出动脉瘤,息肉的诊断,我不清楚胆囊的血供,难道与肝脏一样的特点吗

作者: jiajie 时间: 2005-10-10 06:12
胆囊底部花生样小结节影，与大血管同步均匀强化，支持胆囊内血管瘤。

作者: mzjctmr 时间: 2005-10-10 06:30
胆囊底部局限性软组织块影，增强后动脉期病灶显著强化，平衡期强化迅速下降，诊断：胆囊富血供占位，考虑胆囊癌。

作者: ssl1_1 时间: 2005-10-10 06:43
支持胆囊癌的诊断,但动脉期强化怎么这么明显?

作者: 曼一拍 时间: 2005-10-10 07:01
胆囊息肉

作者: sun123456 时间: 2005-10-10 16:55
胆囊底见一结节影增强强化明显,肝脏大小,形态可,肝内外胆管未见扩张,考虑担囊癌

作者: liujf 时间: 2005-10-10 17:07
标题: [讨论]
此病最关键是定位问题：
是胆囊内还是肝脏内的病变，平扫很难确定。是胆囊内的？但肿块邻近的胆囊壁清晰均匀的厚度，
不敢苟同。也许少见多怪了。还是建议做一下mpr吧。
提一个建议好吗，首先这个病例很好，我在浏览其他病例时发现的。
病例应该标上扫描参数，分析的时候更好一些。
只是建议而已，不要介意。这样已经很好了。

[本贴已被 liujf 于 2005-10-10 9:30:14 修改过]

作者: aosangwa 时间: 2005-10-10 17:08
支持胆囊癌的诊断

作者: frzh 时间: 2005-10-10 22:12
胆囊底内肿块影，以广基底与胆囊壁成浸润性生长，增强早期强化明显，平衡期强化下降。与肝实质界限也不清晰，符合胆囊癌的影像改变。

作者: limmm 时间: 2005-10-11 03:26
胆囊癌

作者: caihe 时间: 2005-10-11 05:17
应该是胆囊癌(腔内结节型)。病理上为乳头状生长的胆囊癌，增强后结节强化明显，肝实质侵犯少见，胆囊体积增大或正常。

作者: CTqiu 时间: 2005-10-11 09:14
都是考虑胆囊ca,但是还是要提示外科医生要注意血管性疾病.
炎性结节应该不考虑,因为只是局部的结节,不符合炎性的反应过程.

作者: zhangyouhong 时间: 2005-10-12 06:58
胆囊息肉

作者: zfp8818 时间: 2005-10-13 00:08
[emb6] 胆囊癌

作者: wrancelan 时间: 2005-10-13 01:01
胆囊癌

作者: chengwei 时间: 2005-10-17 18:53
[emb6][emb20]

作者: bhyl 时间: 2006-1-6 05:09
保存

作者: 吴医师 时间: 2010-1-28 22:30
好病例谢谢

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