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标题: CT1940:颌骨结果骨化性纤维瘤 [打印本页]

作者: 听蝉观竹    时间: 2005-10-9 22:52
标题: CT1940:颌骨结果骨化性纤维瘤
手术病理结果---右侧上颌骨骨化性纤维瘤。
[讨论]
骨化性纤维瘤
  临床表现:系由纤维结缔组织构成的一种良性肿瘤,多发生于20-30岁,位于上、下颌骨等处,生长缓慢。病程长达数年以至十数年,主要症状为患部轻微肿胀,两侧面部不对称等。
病理表现:肿瘤来源于颌骨内成骨性结缔组织,瘤组织中纤维和骨的成分比例可各不相同,因而各个肿瘤的组织像也不一致。肿瘤有包膜,界限清楚,是区别于骨纤维异常增殖症的特征之一。显微镜下见致密纤维组织,成骨细胞围绕骨样组织,钙化程度不同,有时风较成熟骨。
影像表现:为局限性骨质破坏,界线清楚,皮质骨轻度扩张。肿瘤比较透明,或呈囊状,其中可见散在致密的骨化影像; 影像呈多样化:纤维成分多者,肿瘤区骨质疏松,骨小梁排列破坏,显示为密度减低的影像,骨皮质膨胀变薄,有些呈类似多房性窦腔景象。肿瘤有一清晰的界限。随着肿瘤内骨化成分的增多,密度逐渐增高,骨样组织和骨小梁可组成不规则圆形的钙化团块,邻牙可被压移位。



[本贴已被 jiajie 于 2005-10-29 14:44:12 修改过]

作者: cefcmj    时间: 2005-10-10 01:50
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=7385
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作者: 影象王    时间: 2005-10-10 03:38
[emb7]非常感谢!!!
作者: niep    时间: 2005-10-10 04:12
[emb7][emb14]
作者: wskgmmyvtkd    时间: 2005-10-10 04:43
怎么影像王版主又在跟贴了
作者: heyucheng01    时间: 2005-10-10 05:03
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作者: wxy7406    时间: 2005-10-10 05:07
[emb7]让我又对骨化型纤维瘤增加了认识,谢谢
作者: hurongbing    时间: 2005-10-10 05:57
[emb7]还是没搞清楚怎样与造釉区别
作者: 听蝉观竹    时间: 2005-10-10 06:56
  与造釉细胞瘤鉴别:
  造釉细胞瘤主要特点:
  1.颌骨无痛性进行性肿大,可致面部畸形,往往无特殊自觉症状。
  2.咬合关系错乱,牙移位元松动或脱落,偶有病理性骨折。
  3.颌骨膨隆,表面结节状,凹凸不平,有时伴有乒乓球样压弹感。
  4.影像学改变:颌骨膨隆,不规则多房性囊性透光影像,此影像边缘不光滑,有半月状切迹,分房大小悬殊,波及牙槽骨者可有明显的“根尖浸润征”--牙根尖的牙槽突骨质呈不规则的破坏与吸收,牙根可呈锯齿状或截断样吸收。
   5.如有迅速长大同时伴疼痛溃疡等症状,x线表现骨间隔破坏消失,呈斑点状影时,应疑有恶性变。
  6.穿刺囊液常为褐色,有时可有胆固醇结晶,但无角化上皮。
作者: ssl1_1    时间: 2005-10-10 07:39
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作者: chengwei    时间: 2005-10-10 17:20
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作者: guzhongliangddd    时间: 2005-10-10 20:10
[emb7],谢谢楼主对病例的完整分析。
作者: kbzyycm    时间: 2005-10-10 20:56
[emb7][emb25].
作者: xiaoniu    时间: 2005-10-10 21:07
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