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标题: MRI3527:女性，42岁。半年前左侧脑部隐隐感觉痛疼，加重三 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2011-1-5 09:27
标题: MRI3527:女性，42岁。半年前左侧脑部隐隐感觉痛疼，加重三
女性，42岁。半年前左侧脑部隐隐感觉痛疼，未引起重视。三天前夜间睡觉时突然加剧，随到医院检查发现脑部占位。患者没有出现明显的呕吐症状，身体也没有发现其他不适。以下我们做了MRI常规检查和DWI及增强扫描，序列都在图上：

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作者: maheliang 时间: 2011-1-5 09:39
中颅窝底脑膜瘤

作者: yy0632 时间: 2011-1-5 10:00
本人学CT的，对MR不懂，不过看病史像是脑膜瘤。
望楼主指教！
哪位老师给讲讲MR图像怎么看？
谢谢

作者: gs-cds 时间: 2011-1-5 10:53
图不是很全，从临床，平扫T1WI,FLAIR,DWI以及肿瘤本身的强化特点看均符合脑膜瘤表现，唯一一点是没有硬膜尾征，从肿瘤与脑膜接触面看脑膜没有一点强化迹象，这个与脑膜瘤不太相符，最好是有冠状位看一下肿瘤与颅底的接触面，有多方位的图观察比较好。

作者: 卜一 时间: 2011-1-5 15:50
中颅窝底脑膜瘤。

作者: 445956514 时间: 2011-1-5 16:22
脑膜瘤

作者: 杀毒软件 时间: 2011-1-5 17:34
血管外皮细胞瘤和脑膜瘤都有可能。

作者: yhb 时间: 2011-1-5 18:42
首先考虑脑膜瘤

作者: fanshl 时间: 2011-1-5 19:18
首先考虑脑膜瘤，可能是因为这种病变比较常见。但是在有些表现不能解释的情况下，需要考虑另外的病变。比如本例，脑膜尾征不明显，有流空效应，脑膜瘤不能解释，那么应该考虑血管外皮细胞瘤。我们的观点首先考虑血管外皮瘤。

作者: shiqi336 时间: 2011-1-5 20:18
脑膜瘤

作者: dqc 时间: 2011-1-5 20:27
考虑血管外皮瘤

作者: fudongzeng 时间: 2011-1-5 21:47
血管外皮细胞瘤比脑膜瘤瘤体内囊变坏死、出血钙化要明显得多，另外，病变信号符合脑膜瘤。没有脑膜尾征，说明肿瘤生长速度比较快啊

作者: gs-cds 时间: 2011-1-6 00:09
能否上传一下冠状位的增强图。

作者: 独行哥 时间: 2011-1-6 08:21
请把图片发全

作者: ghp3522 时间: 2011-1-6 08:50
支持脑膜瘤。

作者: 同 时间: 2011-1-6 09:14
脑膜瘤可能性大

作者: pujunzhi 时间: 2011-1-6 14:39
首先考虑脑膜瘤，不除外血管外皮瘤。

作者: 仁杰医院 时间: 2011-1-6 20:06
我也是干CT的学习MR，请大家指点，1、血管流空效应，怎么和囊变及钙化区分啊，2、增强后为什么血管没有强化，是时间问题么，3肿瘤旁低信号是假包膜么么？

作者: 仁杰医院 时间: 2011-1-6 20:10
脑部水抑制像，就是质子像，脂肪抑制像，就是弥散是么？

作者: fumaogui 时间: 2011-1-7 16:18
符合脑膜瘤

作者: dhlyq 时间: 2011-1-7 17:23
脑膜瘤

作者: mohaiyidi 时间: 2011-1-8 17:36

引用第8楼fanshl于2011-01-05 19:18发表的 :
首先考虑脑膜瘤，可能是因为这种病变比较常见。但是在有些表现不能解释的情况下，需要考虑另外的病变。比如本例，脑膜尾征不明显，有流空效应，脑膜瘤不能解释，那么应该考虑血管外皮细胞瘤。我们的观点首先考虑血管外皮瘤。

作者: chxjradio 时间: 2011-1-9 11:19
还是八楼言之成理啊学习了

作者: lzj10f 时间: 2011-1-9 14:09
脑外肿瘤；脑膜瘤。血管外皮细胞瘤T2WI信号会更高，没那么均匀，灶周会见迂曲血管影，这些征象好像本病例都不存在。

作者: zyx168 时间: 2011-4-7 11:53
脑膜瘤。

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