医影在线

标题: CT31289:F，46Y。阵发性咳嗽、咯血2天。 [打印本页]

作者: 随光逐影 时间: 2011-1-8 17:59
标题: CT31289:F，46Y。阵发性咳嗽、咯血2天。
患者女，46岁。阵发性咳嗽、咯血2天。在当地诊所抗炎治疗，效果不佳。

临床诊断：咯血原因待查（肺结核？）。

胸部CT轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm），图像如下：

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作者: smh0227 时间: 2011-1-8 18:44
考虑真菌感染，不除外肺泡蛋白沉积症。

作者: 心路寻觅 时间: 2011-1-8 19:05
支持考虑真菌感染或机遇性感染，建议结合临床及痰菌培养。鉴别诊断：继发性TB、肺泡癌、肺水肿。

作者: yhb 时间: 2011-1-8 20:45
首先考虑急性肺水肿,肺泡癌待除外.

作者: xiongneo 时间: 2011-1-8 22:58
考虑真菌感染，不除外肺泡蛋白沉积症。

作者: yangyudong333 时间: 2011-1-9 06:46
考虑真菌感染，不除外肺泡蛋白沉积症。

作者: szj1972go 时间: 2011-1-9 08:21
能否为肾病所致或过敏性疾病？

作者: 施明 时间: 2011-1-9 08:40
肺泡癌

作者: guduchunmeng 时间: 2011-1-9 09:03
没有充足的临床资料只能猜了[s:6][s:6]

作者: guduchunmeng 时间: 2011-1-9 09:09
双肺广泛磨玻璃样影，部分病灶边缘清晰。临床症状轻微，应该首先考虑肺泡蛋白沉积症。请楼主补充临床资料。排除霉菌感染、肺水肿、支气管肺泡癌。

作者: lzj10f 时间: 2011-1-9 10:05
1.肺泡癌并左下肺转移？
2.真菌感染?
3.需完善相关实验室检查。

作者: cfililiu 时间: 2011-1-9 10:59
考虑先后诊断可能1 肺泡蛋白沉积症2 肺泡癌3 真菌感染
希望有结论

作者: wufeisheng 时间: 2011-1-9 11:18
肺部阴影更像出血所致，患者是否有系统性或血管性源性疾病？

作者: dsl555 时间: 2011-1-9 12:07
没有充足的临床资料只能猜了

作者: gs-cds 时间: 2011-1-9 13:01
两肺肺出血？细支气管肺泡癌待排？

作者: shuiyuan 时间: 2011-1-9 18:50
考虑先后诊断可能1 肺泡蛋白沉积症2 肺泡癌3 真菌感染

作者: 731208 时间: 2011-1-9 19:49
考虑两肺感染性病变（致病菌待查）并肺出血可能；建议结合临床及完善相关检查。

作者: 景怡 时间: 2011-1-9 20:46
期待结果

作者: yuhongjun 时间: 2011-1-10 06:14
两肺肺出血？细支气管肺泡癌待排？

作者: liaoqiang 时间: 2011-1-10 10:35
磨玻璃影边清，局部可见小结节影，考虑肺泡癌可能性大，真菌感染待排。

作者: 滑环 时间: 2011-1-10 10:42

引用第16楼731208于2011-01-09 19:49发表的 :
考虑两肺感染性病变（致病菌待查）并肺出血可能；建议结合临床及完善相关检查。

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