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标题: CT31408:男，19岁，1小时前胸闷，呕血来诊， [打印本页]

作者: 飞鹄 时间: 2011-1-13 23:53
标题: CT31408:男，19岁，1小时前胸闷，呕血来诊，
【纵隔窗：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=75673】
男，19岁，1小时前胸闷，呕血来诊，既往多脏器异位，多年前房室间隔缺损术后，无咳嗽。

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作者: 飞鹄 时间: 2011-1-13 23:57
不好意思，头一次发，图像有点乱，另外纵隔窗除右位心外无期它异常

作者: fei29224082 时间: 2011-1-14 00:29
肺充血？Kartagener综合征？请教老师！

作者: 施明 时间: 2011-1-14 08:45
肺泡倒灌？

作者: chxjradio 时间: 2011-1-14 09:11
支持以上意见

作者: ydx_74 时间: 2011-1-14 09:27
肺出血，吸入性肺炎（咯血误吸入）

作者: 心路寻觅 时间: 2011-1-14 09:35
两肺多发出血灶，部分融合，以两中下肺为著，不除外肺出血肾炎综合征可能，建议相关实验室检查。

作者: yang4132 时间: 2011-1-14 10:28
肺出血，咯血回吸所致

作者: 党大夫 时间: 2011-1-14 10:34
学习了

作者: 随光逐影 时间: 2011-1-14 11:45
1）肺出血。2）全内脏反位。

作者: sjzshiliang 时间: 2011-1-14 13:04
两肺弥漫棉团状病变，问一下病史，比如接触猫、狗等。象过敏性肺炎。

作者: gs-cds 时间: 2011-1-14 19:54
1、肺出血反吸入。
2、全内脏反位。

作者: panyishengct 时间: 2011-1-14 20:33
肺出血

作者: shuiyuan 时间: 2011-1-14 20:38
小叶中心气腔结节，考虑1、肺水2、过敏性肺炎 3、不典型肺结核

作者: ljj8935 时间: 2011-1-14 21:24
1）肺出血。2）全内脏反位。

作者: 飞鹄 时间: 2011-1-15 00:22
今天去看病人，昨天病人没说清楚是先天性单心房单心室术后8年，07年得过肺栓塞，现病人紫绀，血氧72，始终没有明显呼吸道症状，没有宠物接触史。结合临床我们考虑：弥漫性肺水肿（肺微循环损伤？）。不知妥否？另临床请上级医院会诊曾有专家考虑肺栓塞。我觉得影像不支持现将纵隔窗发上，请指点

作者: liaoqiang 时间: 2011-1-15 09:42
肺出血，原因？肺栓梗？肺出血肾炎综合征？建议增强扫描、相关实验室检查。

作者: 李洁巍 时间: 2011-1-15 10:16
回吸！中下肺会分布如此均匀吗？而且病灶均呈腺泡结节样分布，周围可见渗出改变。可以说是一种典型的出血灶样阴影。我认为考虑肺出血改变应该更加合适。至于病因还应该结合临床的其他资料。

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