医影在线

标题: ZT0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变 [打印本页]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:02
标题: ZT0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
颌骨肿瘤与肿瘤样病变种类繁多，现将自已收集到的一些资料做一个专集，希望对大家有所帮助。  
          欢迎战友上传相关病例。
   病例一：男性，51岁，右上颌骨膨隆40天，有肿胀感，无疼痛，查：右鼻旁2cm上颌骨膨隆约2x2cm，触之较硬，边界不清，无压瘤。
  x线表现：上颌骨全景牙片示右上第6、7牙齿根尖下方见骨质透亮区，内可见一游离牙齿。
  最后诊断：右上颌骨含齿囊肿。





[本贴已被 向医生 于 2007-6-9 23:28:06 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:08
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二：含牙囊肿
  含牙囊肿为牙齿发育过程中，由正常牙滤泡发展而来。由于釉质器的星形网层发生囊肿样变性，牙滤泡周围液体渗入牙冠与上皮之间而成，年轻病人多见。下颌骨较上颌骨发生较多。
  在x光片上含牙囊肿可见囊肿内有单个或数个完整牙齿或牙冠，位置不固定，牙冠突入囊腔内。






[本贴已被 向医生 于 2005-10-14 18:08:25 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:13
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三：女性，29岁。左下颌骨肿块逐渐增大，检查：肿块质硬，有压痛。
影像学表现：x线平片示上颌骨偏左囊性膨胀性破坏，内含一完整牙齿。ct示破坏腔内密度不均匀，含牙齿并有钙化。囊壁为一均匀薄层骨皮质。
最后诊断：左下颌骨含齿囊肿。







[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 0:16:14 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:22
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例四:含牙囊肿。



讨论：含牙囊肿（dentigerous cyst）又称滤泡囊肿（follicular cyst）是指包含一个未萌牙齿的牙冠并且附着于该牙颈部的囊肿。x线片上，有些其他囊肿，如牙源性角化囊肿、单囊性成釉细胞瘤等，也可表现含牙关系，但不是含牙囊肿。
[临床表现]  含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最多见。其他依次未上颌单尖牙、上颌第三磨牙和下颌前磨牙区。发病年龄较广，以10~39岁多见。男性比女性多见。含牙囊肿内所含的牙齿几乎都是恒牙，含乳牙者极少见。x线照片表现为一境界清楚的x线透光区，伴有未萌出牙的牙冠。
[病理]  肉眼观察，囊肿内含牙冠，囊壁附着于釉牙骨质界处（图16-3）。镜下见，纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊肿内，上皮较薄，由2~4层扁平细胞或矮立方状细胞组成，无角化，类似于缩余釉上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋白和粘多糖。上皮-结缔组织界面平坦。囊肿继发感染或发炎时，上皮增生，钉突明显。有些囊肿衬里上皮内可含产黏液细胞或纤毛柱状细胞。纤维囊壁内有时可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡。
含牙囊肿的发生，可以是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质之间或缩余釉上皮之间液体聚集而成。
     含牙囊肿手术治疗后很少复发，预后较好，极少数情况下可发展为成釉细胞瘤。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-15 9:03:02 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:27
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例五：男，42岁。
最后诊断：左下颌骨含齿囊肿。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-14 18:09:53 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:33
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例六：含牙囊肿。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 18:26:59 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:45
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例七：男性,32岁. 右上腭隆起伴疼痛三个月, 检查：穿刺抽出淡黄色液体
影像学表现：右上颌骨囊性膨胀性破坏，边界清楚，囊内有一牙根。手术病理：根尖囊肿
最后诊断：右上颌骨根尖囊肿

作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:47
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例八：男性 14岁，发现左下颌无痛性肿物1月。
x线表现；左下颌骨见大小约4*5cm透亮区，边缘光滑，邻近牙根缺损，牙冠破坏。
最后诊断：左下颌骨根尖囊肿 龋齿。





[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 15:12:57 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:53
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例九：男性，65岁。上腭正中无痛性肿块3个月检查：硬腭正中2厘米肿块，边界清楚，质硬，无压痛
影像学表现：上颌骨正中位置骨质破坏，边界清楚，ct值35hu左右。手术病理：上颌正中囊肿
最后诊断：鼻腭囊肿（上颌正中囊肿）




[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 17:42:18 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 08:55
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十：鼻腭囊肿



[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 16:28:34 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:31
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十一：男，52岁，上腭前部无痛性膨隆3月。上颌前部咬合片示上颌正中前部有类圆形骨质密度降低区，病灶内部有高密度钙化斑点，边界清晰。ct横断面示：上颌正中区病变为软组织密度改变，有轻微膨胀表现，内含钙化点。
是后诊断：鼻腭囊肿




讨论：鼻腭囊肿又名鼻腭管囊肿，切牙管囊肿、正中腭囊肿和正中前上颌囊肿。因导致囊肿发生的残余上皮来自上颌中线区的鼻腭管（切牙管）而得名。发病多在30-60岁，男女比例为3：1。常见的临床表现是腭中线前方的腭乳头有边界清晰的局部不隆起。x线特点为：病变位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，多呈圆形或心形低密度改变。


[本贴已被 向医生 于 2005-10-15 0:09:42 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:35
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十二：男，49岁，左下拔牙区阵发性酸痛4年。4年前有左下牙拔除史。
x线表现：左下颌第1磨牙缺失，其牙槽部有直径为1cm的类圆形骨质密度降低区，边缘光滑。
最后诊断：残余囊肿

讨论：残余囊肿系因对颌骨原发囊肿或根尖肉芽肿未作完全清除处理所发生的一种颌骨囊肿。临床多无症状，如遇继发感染，可有颌骨膨胀和疼痛。
x线表现：在颌骨无牙区或拔牙后的牙槽窝周围有孤立的圆形低密度骨质破坏区。生长时间长的内部可见点状钙化。囊肿边缘光滑，继发感染时可出现边缘模糊。





[本贴已被 向医生 于 2005-10-14 23:56:10 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:37
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十三：女，12岁，右下后牙区不适1月余。
曲面体层片示：右下第2磨牙牙囊与牙冠之间的低密度透光区间距明显增宽。牙囊上缘骨密质边缘消失，第二磨牙牙根已部分形成。
最后诊断：萌出囊肿

讨论：萌出囊肿是指一种围绕萌出牙牙冠，部分位于骨外，内衬非角化性复层鳞状上皮的囊肿。实际上是一种位于颌骨外软组织的含牙囊肿。其主要临床表现为：在牙将萌出的口腔牙龈区有蓝色突出物。
x线上，萌出囊肿的影像表现和含牙囊肿极为相似，两者不同点在于：萌出囊肿突向牙龈之一侧的骨密质边缘呈模糊不清或消失改变。萌出囊肿内部所含牙之牙根已部分形成。




[本贴已被 向医生 于 2005-10-14 23:44:02 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:38
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十四：男，37岁，下颌部无痛性隆起7天。曲面体层示：两侧下颌双尖牙之间的下颌体有一单囊状骨质密度降低区，边缘光滑，内含一牙根形成之牙。病变沿下颌长轴生长，膨胀不明显。病变区牙根吸收征象不甚明显。
最后诊断：牙源性角化囊肿。






[本贴已被 向医生 于 2005-10-15 0:15:51 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:39
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十五：女，38岁，左面部肿胀3月余。上颌曲面体层片示左上颌磨牙区上方有圆形骨质密度降低区，边缘光滑，周围可见骨密质线围绕。ct片示左上颌骨内有异常囊状水样密度区，边缘光滑，分叶状。病变外缘部分骨密质影消失。
是后诊断：左上颌骨牙源性角化囊肿（单囊型）






[本贴已被 向医生 于 2005-10-15 0:22:07 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:41
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十六：左上颌骨造釉细胞瘤
男，21岁现病史：缘于96年11月份因上颌左侧第4牙松动而自行拔除，今年初开始觉左上颌第4牙根尖区隆起肿大，半年来缓慢地加重，无疼痛及其他不适症状，近一个月来，左上颌部肿胀加重加快。体格检查：t36.70c p74次/分 r20次/分 bp15/9kpa 初诊:左上颌骨牙源性骨囊肿。
征象：左上颌骨左侧第2-5区内上方见一囊状透光区，边界清晰无分隔，其内见一颗牙齿，向上突入上颌窦内。ct增强后可见轻度强化，可见丰富血管影。







[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 20:32:28 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:43
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十七：左下颌骨造釉细胞瘤
30岁，男 患者左下颌肿物近6个月，触之有麻木感，肿物呈渐近性增大。
征象：左侧下颌骨下颌角区呈膨胀性骨破坏，髁状突及喙突交界处骨皮质变薄，其内透亮及有多囊性改变,破坏区内似有间膈，下颌角处透亮区下方有一牙齿影存在。
造釉细胞瘤为常见的齿源性肿瘤，好发于青壮年。肿瘤来自造釉器的上皮细胞、牙周上皮剩余，滤泡囊肿或齿根囊肿的上皮细胞和口腔表面上皮。生长缓慢，病程长，好发于下颌骨磨牙部位。病理上可分为实质型与囊肿型，后者又可分为单房和多房两类，x线表现，1、实质型，较少见。由砂粒样的囊肿密集而成细小的蜂窝状影，故又称砂粒型造釉细胞瘤。2、多房型 此型多见，为大小不等，密度不均，分隔不匀的囊状影，参差不齐，状如蜂窝。瘤体内可见骨间隔，囊壁为一线状致密的硬化圈，边缘呈分叶状，有切迹。囊腔内可含有发育阶段的牙齿，亦可不含有。由于局部骨骼膨胀，很易向齿糟骨方向突破，使邻近的牙齿移位。3、单房型，少见，呈单囊状，其中多不含牙，囊腔内分隔少，可见斑点状钙化影。





[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 20:29:05 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:46
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例十八:左下颌骨下颌角区造釉细胞瘤
男，27岁患者于98年10月上旬无意间发现左下颌区较对侧肿大，伴有疼痛感。
征象：左下颌骨区可见多个大小不等，分隔不均，呈随圆形透亮阴影，骨皮质变薄。





[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 20:23:34 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:47
标题: 回复
病例十九:左下颌骨造釉细胞瘤
男，34岁现病史：左下颌6、7牙颊部出现一花生米大小的肿物，无痛，此区牙龈肿胀。半年来发现下颌磨牙区向颊侧膨大。专科检查：左侧下颌骨颊后侧明显肿胀，膨隆，质软，呈乒乓球样囊性感，有压缩性，可触及左侧颌下淋巴结。初诊：左下颌骨体部骨囊肿
征象：左下颌体部见一4×6cm2大小的椭圆形骨质缺损区，边缘光滑，无破坏。
造釉细胞瘤为常见的齿源性肿瘤，好发于青壮年。肿瘤来自造釉器的上皮细胞、牙周上皮剩余，滤泡囊肿或齿根囊肿的上皮细胞和口腔表面上皮。生长缓慢，病程长，好发于下颌骨磨牙部位。病理上可分为实质型与囊肿型，后者又可分为单房和多房两类，x线表现，1、实质型，较少见。由砂粒样的囊肿密集而成细小的蜂窝状影，故又称砂粒型造釉细胞瘤。2、多房型 此型多见，为大小不等，密度不均，分隔不匀的囊状影，参差不齐，状如蜂窝。瘤体内可见骨间隔，囊壁为一线状致密的硬化圈，边缘呈分叶状，有切迹。囊腔内可含有发育阶段的牙齿，亦可不含有。由于局部骨骼膨胀，很易向齿糟骨方向突破，使邻近的牙齿移位。3、单房型，少见，呈单囊状，其中多不含牙，囊腔内分隔少，可见斑点状钙化影。






[本贴已被 向医生 于 2005-10-15 0:25:19 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:49
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十:双侧上颌骨及右侧下颌骨骨化纤维瘤
男，77岁现病史：因右上颌后部肿胀伴反复疼痛1月入院，1月前患者感右上颌后部疼痛，伴肿胀，无发热等全身不适症状。体格检查：t36.50c p78次/分 r18次/分 bp18/12kpa 专科检查:右侧上颌面部略丰满,右上颌牙槽嵴外部隆起,范围为前至右上第三磨牙,后至上颌结节，上至颧弓高度。质硬，无明显界限，无压痛。初诊：1、右侧上颌窦肿物性质待查；2、右上颌窦癌
征象：征象：双侧上颌骨及右侧下颌骨见数个大小不等的结节样高密度影，部分向上突入上颌窦内，部分骨质呈象牙样改变。余未见明显异常






[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 20:38:31 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 21:51
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十一:左下颌骨骨化纤维瘤
女，10岁病现史：缘于3个月前发现左下侧牙槽部近口角处有一约黄豆粒大小隆起肿物，无任何不适，扪之偏硬，一个月前该肿物局部逐渐肿大隆起至约小指头大小，轻度触痛。未治疗，一个月后该肿物增大加速，左下颌部肿大隆起压痛，外院建议手术治疗。体格检查：t37.20c p86次/分 r20次/分 bp13/7kpa 专科检查：两侧面颊部基本对称无畸形，左侧颊部近口角处肿大，隆起约3×2cm2，皮色正常，皮温不变，质硬。固定不动，压痛。张口不受限，粘膜无异常。初诊：左下颌骨牙源性囊肿，不除外造釉细胞癌。
左侧下颌骨体部骨质有一荔枝大小破坏区，呈膨胀状，牙齿向周边推移，似可见有分房，余骨正常。。
讨论：骨化性纤维瘤来源于颌骨内成骨性结缔组织,是由纤维组织及类似骨或牙骨质、钙化组织构成的良性肿瘤。临床表现：1、常见于青年人，女性多于男性。2、下颌骨较多于上颌骨，有单发性特点。3、生长缓慢，肿瘤增大后致颌骨膨胀、面部畸形及牙移位。诊断要点：x线片表现为局限性颌骨膨胀，骨小梁正常结构消失，同时伴有密度减低、阴影与不同程度的钙化，有的呈毛玻璃状，有的呈棉絮状，有的为多房状囊性阴影。鉴别诊断：与骨纤维异位增殖症需注意鉴别。该病发病年龄较早，上颌骨多见，常为多发性。x线片上见颌骨广泛性或局限性沿骨长轴向发展，为不同程度的弥散性膨胀，病变与正常骨无明显界限。





[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 20:35:14 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 22:15
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十二:上颌骨骨化性纤维瘤。
[quote]以下是引用听蝉观竹在2005-10-5 16:41:00的发言：[br]男性，37岁，发现右颜面部有一包块十多年，无痛、无红肿，一直未去诊治。近一年自觉包块长大，来医院检查治疗。体检：右侧上颌区可扪及一个质硬肿物，无压痛，右上6、7齿偏移，松动。实验室检查：血象正常，肝肾功能正常。 [br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br]



[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 23:23:08 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 22:18
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十三:右下颌牙骨质瘤
女，31岁现病史：一年前发现右下前牙区一花生米大小肿物，无疼痛发热。生长缓慢，近2个月来，生长较快，长至核桃大小，无自觉不适。体格检查：t:36.5c r:18次/分 p:72次/分 bp:18/12kpa 专科检查：面部不对称，左腮腺区肿胀，压痛明显,包块质硬，固定无动度，边界不清，表面光滑。
右下颌4-1根尖处下颌骨内有一类似圆形低密度影，边界清，明显硬化缘，大小约2.3&#215；2.6cm2 ,囊内见有不规则致密影。
讨论：牙骨质瘤是起源于间充质的牙周膜,好发于下颌骨,下颌与上颌之比为15:1。在病理和x线上可分为三个阶段：（1）第一期 病变主要成分是牙周膜结缔组织增生，x线表现在根尖区呈边缘较清晰的透亮区，类似牙根肉芽肿或囊肿，鉴别比较困难，（2）第二期 大多数纤维组织块，转化为钙化物质，密度高类似牙骨质。x线可见透亮区内有散在钙化斑。（3）后期 成熟阶段，表现为透亮区内有浓密的块状影，巨大型牙骨质瘤无囊性透光区，常呈分叶状致密团块。




[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 20:07:31 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-12 22:22
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十四：[br]男性，41岁，左侧面颊部肿块四年并渐进性增大，无疼痛。[br]ct示左侧颚骨有一膨胀性肿块，边缘境界不清，肿块有明显钙化和呈蜂窝状，左上颌窦受压，窦腔内有软组织和液体影。[br]最后诊断：牙源性钙化上皮瘤[br]讨论：牙源性钙化上皮瘤（ pindborg tumor ）是一个良性肿瘤，它是由在基质内含多种上皮细胞组成，并伴有钙化，它来源于生牙上皮。本病的诊断通常要到40岁，但年龄范围为12－78岁. pindborg tumor一半与阻生牙有关。本病x线表现为密度不均匀的肿块，可为单房或多房和呈蜂窝状伴有钙化。本病尽管良性，但可呈浸润性生长，常常境界不清。[br][br][br][br][br][br][br][/quote]


[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 18:52:09 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 02:26
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十五：右下颌骨单纯骨囊肿。
[br][br][/quote]


[本贴已被 向医生 于 2005-10-12 18:52:40 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 07:25
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十六：下颌颏部角化囊肿



[本贴已被 向医生 于 2005-10-13 7:13:17 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 07:26
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十七：右下颌角化囊肿。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-13 7:14:16 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 07:27
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十八：右下颌角化囊肿。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-13 7:16:46 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 07:28
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例二十九：左下颌单囊性成釉细胞瘤。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-13 7:18:30 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 07:29
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十：左下颌角成釉细胞瘤。




[本贴已被 向医生 于 2005-10-13 7:19:55 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 15:22
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十一：右上颌多囊成釉细胞瘤。
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 15:23
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十二：左下颌成釉细胞瘤。
作者: 向医生    时间: 2005-10-13 15:25
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十三：左下颌实质性成釉细胞瘤。
作者: 向医生    时间: 2005-10-15 01:38
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十四：左下颌局部恶性征成釉细胞瘤。
作者: 向医生    时间: 2005-10-15 01:43
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十五：左下颌恶性征成釉细胞瘤。
作者: 向医生    时间: 2005-10-15 01:45
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十六：下颌骨肉瘤。



[本贴已被 向医生 于 2005-10-14 18:15:55 修改过]
作者: 向医生    时间: 2005-10-15 01:49
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
病例三十七：下颌骨肉瘤。
以下是引用阿圣在2004-4-24 19:53:00的发言：[br]女,39岁。病史摘要：右下颌骨全切＋右颈部清除术后4月，右上磨牙后区无痛性肿物1周。体格检查：右上颌磨牙后区及颊腭侧约3cm×3cm×2cm大小肿物，边界不清，质韧。实验室检查：无异常。[br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br]
作者: 李天金    时间: 2005-10-18 03:52
[emb20][emb20][emb20]
作者: junzilan5515    时间: 2005-10-18 06:00
[emb6]
作者: 沈谦    时间: 2005-10-21 05:29
感谢版主收集如此多病例奉献给大家。[emb21]
作者: xiaoniu    时间: 2005-10-23 08:04
向医生辛苦拉1q＋1q＋1q=谢谢！！！！
作者: fzr713457    时间: 2005-10-27 23:37
[emb25]
作者: zfx    时间: 2005-10-28 06:33
[emb20][emb26]
作者: hongmei    时间: 2005-11-2 19:11
[emb6][emb25]一切尽在不言中[emb28][emb28][emb28]
作者: 南燕    时间: 2005-11-11 04:31
[emb20][emb21][emb25][emb28]
作者: gjb1220    时间: 2005-11-17 00:45
非常好，我下载了
谢谢
作者: cefcmj    时间: 2005-11-20 01:39
感谢版主
作者: songshanhongye    时间: 2005-11-21 21:57
非常感谢向医生！
作者: 润土    时间: 2005-12-5 04:19
多谢啦!你真是一位好医生!!!
作者: pp    时间: 2005-12-6 03:43
非常有收藏价值！谢谢啦！
作者: bhyl    时间: 2005-12-9 06:01
良师益友，我只能这么说
作者: 嗜野    时间: 2005-12-14 08:22
一切尽在不言中
作者: sculptures    时间: 2005-12-16 07:05
很好，谢谢！我是耳鼻喉医生很想各位老大介绍一些颞骨ct让我学习！！
作者: xixi1976    时间: 2005-12-28 23:18
感谢
作者: chen123    时间: 2006-1-5 17:33
太棒了
作者: 天南地北    时间: 2006-1-7 03:03
感谢向医生！！！对我们新手来说真是太宝贵啦
谢谢！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
作者: ysxyy    时间: 2006-3-11 05:26
标题: 回复：zt0020：颌骨的肿瘤与肿瘤样病变
以下是引用南燕在2005-11-10 20:31:00的发言：[br][emb20][emb21][emb25][emb28]
作者: xuhuaquan    时间: 2006-5-21 05:22
感动！谢谢！！！
作者: limmm    时间: 2006-6-2 02:54
受益非浅多谢楼主
作者: 华佗    时间: 2006-8-3 08:32
向医生辛苦拉1q＋1q＋1q=谢谢！！！！
作者: jinguoji    时间: 2006-11-25 05:46
感谢向医生！！！
作者: dianzi    时间: 2007-4-16 17:15
非常有收藏价值！谢谢啦！
作者: hexue    时间: 2009-8-27 05:42
谢谢楼主
楼主辛苦了
作者: xiaofuzean    时间: 2010-3-6 07:04
精华啊，学习中
作者: yy0632    时间: 2010-12-11 15:41
见识了，有种相见恨晚感觉！呵呵



欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2