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标题: CT31557:体检发现肝占位 [打印本页]

作者: t8875809 时间: 2011-1-20 21:14
标题: CT31557:体检发现肝占位
        患者，女，45Y，既往无不适，体检发现肝占位。AFP值20多，无口服避孕药病史。
        第一眼看上去像肝Ca，但是增强扫描到延迟期还有强化，所以自己就不明白了，不知道是不是强化不典型的肝Ca，或者是其他？第一次发图，请前辈们多多指教^^
        平扫：

增强：

胸部平扫：

作者: w_jianhua 时间: 2011-1-20 21:17
考虑肝癌，并肺内转移可能。

作者: 随光逐影 时间: 2011-1-20 21:21
不排除肝内胆管细胞癌并肺转移可能。

作者: 影像孺子牛 时间: 2011-1-20 21:38
还是考虑肝癌并肺内转移。

肝内不规则形占位性病变，强化仍呈快进快出特点。

作者: dhlyq 时间: 2011-1-20 21:50
还是考虑肝癌并肺内转移。

作者: t8875809 时间: 2011-1-20 22:15
标题: Re:体检发现肝占位
看上去是像肝Ca的快进快出，但是通过测量病灶CT值，发现门脉期和延迟期病灶CT值都是高的，一点都没有降。怎么和胆管细胞癌鉴别呢？好发于肝左叶，延迟期可继续强化。本例胆道无扩张，是否可以鉴别呢？还请老师们指教啊^^

作者: mengqgj 时间: 2011-1-20 22:34
还是考虑肝癌并肺内转移。

作者: 心路寻觅 时间: 2011-1-20 22:56
支持考虑肝内胆管细胞癌并肺内多发转移。

作者: yuhongjun 时间: 2011-1-21 05:33
支持考虑肝内胆管细胞癌并肺内多发转移。

作者: 卜一 时间: 2011-1-21 06:58
支持考虑肝内胆管细胞癌并肺内多发转移。

作者: ghp3522 时间: 2011-1-21 09:10
肿块强化呈慢进慢出，倾向于肝腺瘤。建议穿刺检查。

作者: 同 时间: 2011-1-21 09:52
考虑肝门部胆管细胞癌伴肺内转移

作者: DXM 时间: 2011-1-21 10:16
支持考虑肝内胆管细胞癌并肺内多发转移。

作者: wangzhiou 时间: 2011-1-21 10:25
肝癌并双肺转移。

作者: panyishengct 时间: 2011-1-21 10:27
支持考虑肝内胆管细胞癌并肺内多发转移。

作者: 施明 时间: 2011-1-21 11:06
癌

作者: liaoqiang 时间: 2011-1-21 13:58
不除外炎性假瘤或腺瘤。

作者: bamboo2010 时间: 2011-1-21 16:02
支持“肝内胆管细胞癌并肺内转移”

作者: gs-cds 时间: 2011-1-21 19:30
支持考虑肝内胆管细胞癌并肺内多发转移。

作者: mlfx123321 时间: 2011-1-21 19:36
胆管细胞癌

作者: ydx_74 时间: 2011-1-21 19:39
考虑肝胆管细胞癌并肺内转移。

作者: yuhg 时间: 2011-2-6 17:06
应该是良性病变，考虑多发的错构瘤，楼主随访一下

作者: 微风佛面 时间: 2011-2-22 09:04
考虑肝癌，肝细胞肝癌可能性大。胆管细胞癌的延迟强化应该更明显，周围胆道多有扩张，肝细胞肝癌有一部分也可有延迟强化特点，在强化的程度不如胆管细胞肝癌延迟强化明显。

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