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标题: CT31601:胸部CT：胸膜可能有占位吗？ [打印本页]
作者: 红玉    时间: 2011-1-23 12:59
标题: CT31601:胸部CT：胸膜可能有占位吗？
男性 32岁 一月前咳嗽，胸片未见明显异常。一周前胸部外伤，胸片诊断右侧胸腔积液和右下肺创伤性湿肺，肋骨未见明显骨折。抗炎治疗一周后复查胸片，右下肺斑片状密度增高影范围明显增宽，密度增高，胸腔积液量增加。病人咳嗽，高热达40度。          

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作者: 影象小辈    时间: 2011-1-23 13:41
右肺损伤并感染可能  伴胸腔积液，脾大
作者: 红玉    时间: 2011-1-23 13:49
1、右侧胸腔积液，有游离，有包裹，有叶间裂积液。
2、右下肺有膨胀不全。
3、脾大。
疑问：1、右侧胸壁结节状影，有的可测出液体密度，有的是软组织密度，软组织密度影是胸膜增厚还是占位？       2、肝脏周围低密度影，CT值约44HU左右，考虑什么？

    
作者: chxjradio    时间: 2011-1-23 14:06
合并腹腔脏器破裂出血
作者: qingjing1984    时间: 2011-1-23 14:34
重要的结合病史  ：我的意见还是考虑右下肺炎症、右侧胸腔积液部分包裹。腹水、脾大。
         还是抗炎治疗后复查吧 外伤病人复杂特别是合并复合损伤如肺功能不好可以引发肺炎以及ARDS等等。
作者: smh0227    时间: 2011-1-23 14:34
右侧创伤性湿肺   支持
右侧胸腔积液
作者: 随光逐影    时间: 2011-1-23 15:45
1）考虑右肺感染性病变；建议抗炎治疗后复查。2）右侧胸腔积液，部分包裹。3）脾大。4）少量腹水。
作者: 景怡    时间: 2011-1-23 19:52
重要的结合病史  ：我的意见还是考虑右下肺炎症、右侧胸腔积液部分包裹。腹水、脾大。
         还是抗炎治疗后复查吧 外伤病人复杂特别是合并复合损伤如肺功能不好可以引发肺炎以及ARDS等等。 ——支持
作者: dsl555    时间: 2011-1-23 22:07
引用第6楼随光逐影于2011-01-23 15:45发表的 :
1）考虑右肺感染性病变；建议抗炎治疗后复查。2）右侧胸腔积液，部分包裹。3）脾大。4）少量腹水。
作者: gs-cds    时间: 2011-1-24 08:39
右侧感染性脓胸。脾大，腹水。
作者: mengyi20    时间: 2011-1-24 22:30
一月前胸片正常，一周前有外伤史，现高热，应考虑合并脓胸了。
作者: liaoqiang    时间: 2011-1-25 09:05
考虑右肺感染性病变伴右侧胸腔积液；建议抗炎治疗后复查。2）脾大。3）少量腹水。
作者: 红玉    时间: 2011-3-2 22:27
结果：结核性胸膜炎。病人抗痨治疗后症状好转。



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