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标题: CT1982:请讨论：肺CA？肺TB？ [打印本页]

作者: l00llg 时间: 2005-10-13 06:44
标题: CT1982:请讨论：肺CA？肺TB？
男 62y 咳嗽咯血丝痰，双上肺陈旧性tb（纤维灶）。

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-13 8:42:32 修改过]

作者: 影象王 时间: 2005-10-13 07:41
右下肺门肿块,部分为融合团块状,肺窗远端点片状密度影,结合临床考虑中央型肺癌并肺门淋巴结转移及阻塞性肺炎可能大。

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-10-13 07:56
赞同影象王的意见。这个病例应该是典型的右侧中央型肺癌，病变主要发生在右下叶支气管基底干并向上累及到中间段支气管，并有右侧肺门淋巴结肿大，右下叶基底段及背段均见阻塞性炎症，而不是肺结核病灶。

作者: 天神 时间: 2005-10-13 09:23
考虑肺ｃa

作者: lz8320473 时间: 2005-10-13 14:56
赞同听蝉观竹老师意见，补充一点，右中间支气管见软组织快影。

作者: signa 时间: 2005-10-13 16:12
[emb12]航书说：赞同楼上说得，补充点，食道后可见淋巴结，应当增强。

作者: 东北 时间: 2005-10-13 16:50
中央性肺癌

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-13 16:51
我觉得首先考虑:结核
1病史中双上肺陈旧性tb（纤维灶）。
2病灶虽然大但中心并非密实,有支气管穿行.
3第10层右主支气管内软组织影.
4病灶周围边界模糊,肺纵窗比率>50%.
当然右肺中心性肺癌不除外.

作者: znxc 时间: 2005-10-13 17:28
典型的右侧中央型肺癌

作者: a5 时间: 2005-10-13 18:53
[emb6]肺癌

作者: dglq 时间: 2005-10-13 20:06
考虑右中央型肺癌并阻塞性肺炎,tb不除外.

作者: kbzyycm 时间: 2005-10-13 20:46
右肺中心性肺癌,伴纵隔淋巴结转移.

作者: lushijun 时间: 2005-10-13 22:04
[emb6]2楼意见

作者: zhuxinli 时间: 2005-10-13 22:57
[emb6]肺癌

作者: tsxhfsk 时间: 2005-10-13 23:51
肺癌

作者: 我爱影像 时间: 2005-10-13 23:57
右下肺门肿块,部分为融合团块状,肺窗远端点片状密度影,结合临床考虑中央型肺癌并肺门淋巴结转移及阻塞性肺炎可能大。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-14 00:58
我同意听蝉观竹帮主的分析。若患者有条件可作纤支镜{建议战友对次患者作随访，有结果望发贴告之，谢谢！}

作者: jiajie 时间: 2005-10-14 01:07
右肺下叶近肺门处不规则肿块，下叶支气管受压变窄，中间段支气管管腔内见软组织结节影，周围肺野内点片状模糊影。考虑中心型肺癌伴阻塞性肺炎。

作者: yshlx 时间: 2005-10-14 03:40
标题: 回复：ct1982:请讨论：肺ca？肺tb？

以下是引用dglq在2005-10-13 12:06:00的发言：[br]考虑右中央型肺癌并阻塞性肺炎,tb不除外.

[emb6]

作者: 流星1234 时间: 2005-10-14 03:51
中央性肺癌并阻塞性肺炎．

作者: fxt2347 时间: 2005-10-14 03:54
考虑右肺下叶中央型肺癌并阻塞性炎症

作者: jzp0434 时间: 2005-10-14 04:48
应该考虑肺癌，但如果有条件最好做增强。

作者: xwctlw 时间: 2005-10-14 05:10
肺ｃa可能性大

作者: caihe 时间: 2005-10-14 05:23
支持右下肺中央型肺癌并阻塞性肺炎、右肺门淋巴结肿大的诊断。

作者: ssl1_1 时间: 2005-10-14 05:43
支气管镜检就清楚了,太难了,结核也可以有淋巴结增大及阻塞性肺炎,

作者: gaozhengyi 时间: 2005-10-14 06:32
胸部ct平扫
　　右侧肺门区可见一不规则形软组织密度肿块，边缘有分叶，可见纵隔内侵犯表现。右中间支气管及以下叶支气管分支明显不规则狭窄，其中中间支气管管腔内可见肿物突起影。肺窗显示右下叶背段及内、后基底段斑片状高密度影，为阻塞性炎症。所提供层面左肺结构未见异常。未见胸腔积掖表现。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　印象：右侧中心型肺癌并右下叶阻塞性炎症。建议支气管镜检查。

作者: yaoxzfjqz 时间: 2005-10-14 06:35
tb

作者: shibing 时间: 2015-5-28 09:55
肺癌

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