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标题: CT1989:[原创]腹部病变,请分析. [打印本页]

作者: caihe 时间: 2005-10-14 01:59
标题: CT1989:[原创]腹部病变,请分析.
患者，男，79岁，嗳气、剑突下疼痛年余。

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-13 19:04:15 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-14 03:13
1胃壁不是局限性增厚,似乎应该是贲门下方的黏膜连续.
2胆囊较大壁厚,胆囊与十二指肠间隙欠清晰,有没有胆囊炎引发十二指肠狭窄的可能?
3胰腺实质内广泛点状钙化,慢性胰腺炎可能.

作者: 流星1234 时间: 2005-10-14 03:48
正常ｃｔ扫描图象喷门区局部可呈软组织块状，胰腺内见散在点状钙化．考虑慢性胰腺炎．

作者: gaozhengyi 时间: 2005-10-14 03:56
xiaoniu将军观察病例非常认真，发的帖子含金量往往很高。
正常情况下在ct检查时，胃有两个部位黏膜可以显示较厚，一是胃底贲门部，一是胃窦部，关键要看是否为延续移行，当然，做钡餐或胃镜检查会获取准确的答案了。
胆囊确实比较大，但我觉得囊壁还是可以的。如果有急性胆囊炎的临床症状伴有胆囊增大可以认为相关，但本例病史很长，不支持胆囊炎表现。慢性者往往表现为胆囊所小，以囊壁厚为主要表现。所以我认为胆囊虽大但价值不是太大。
胰腺内可见点状钙化，应该考虑到慢性胰腺炎的可能。另外该病例的胰腺有脂肪浸润表现。

作者: jiajie 时间: 2005-10-14 04:07
胰腺头、体部缩小，为不体积大致正常，胰腺内可见散在小点状钙化点，胰管增宽，考虑慢性胰腺炎。

作者: ssl1_1 时间: 2005-10-14 04:57
胰腺内可见散在小点状钙化点，可以考虑慢性胰腺炎。

作者: ghj 时间: 2005-10-14 05:18
[emb6]慢性胰腺炎

作者: pp529 时间: 2005-10-14 05:23
楼上各位老师谈得很透切了，象这种胃壁改变，假阳性或假阴性都有可能，最好做胃镜检查。大家拿出来私下讨论是很好的，相互交流，相得益彰。胆囊偏大，对于胆囊炎的诊断，ｃｔ的价值没有超声的价值大！

作者: yaoxzfjqz 时间: 2005-10-14 05:59
胰腺内可见散在小点状钙化点，可以考虑慢性胰腺炎

作者: lushijun 时间: 2005-10-14 06:11
[emb6]胰腺炎

作者: 东北 时间: 2005-10-14 16:21
慢性胰腺炎

作者: ssh7471 时间: 2005-10-14 17:00
[emb6]正常胃，慢性胰腺炎。

作者: tsxhfsk 时间: 2005-10-14 23:22
考虑慢性胰腺炎．

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-15 18:20
标题: 回复：ct1989:[原创]腹部病变,请分析.

以下是引用gaozhengyi在2005-10-13 19:56:00的发言：[br]xiaoniu将军观察病例非常认真，发的帖子含金量往往很高。[br]正常情况下在ct检查时，胃有两个部位黏膜可以显示较厚，一是胃底贲门部，一是胃窦部，关键要看是否为延续移行，当然，做钡餐或胃镜检查会获取准确的答案了。[br]胆囊确实比较大，但我觉得囊壁还是可以的。如果有急性胆囊炎的临床症状伴有胆囊增大可以认为相关，但本例病史很长，不支持胆囊炎表现。慢性者往往表现为胆囊所小，以囊壁厚为主要表现。所以我认为胆囊虽大但价值不是太大。[br]胰腺内可见点状钙化，应该考虑到慢性胰腺炎的可能。另外该病例的胰腺有脂肪浸润表现。

gao斑竹过誉了
[emb23]就此患者,我想有没有慢性胰腺炎引发的十二指肠乳头以下的狭窄,因为乳头以上肠管是扩张的,也不知此点能否成立!!!![emb9]

作者: shibing 时间: 2015-5-28 09:53
胰腺炎

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