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标题: X9046:双肩关节片。 [打印本页]

作者: 马铃薯 时间: 2011-2-12 15:18
标题: X9046:双肩关节片。
女，50.因双肩关节疼痛不适10余年，关节功能受限，伴手指麻木感及右肘内旋时疼痛，近日加重来诊。右肩症状较左侧为甚。无外伤史。其它无不适。
图片说明；1.左肩。2.右肩。

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作者: jdbcj 时间: 2011-2-12 15:35
建议摄颈椎片

作者: 拾荒者 时间: 2011-2-12 21:18
考虑神经营养性关节病。建议结合颈部MR检查。

作者: 随光逐影 时间: 2011-2-12 22:44

引用第2楼拾荒者于2011-02-12 21:18发表的 :
考虑神经营养性关节病。建议结合颈部MR检查。

作者: chxjradio 时间: 2011-2-13 10:10

引用第2楼拾荒者于2011-02-12 21:18发表的 :
考虑神经营养性关节病。建议结合颈部MR检查。

支持

作者: 陈伟超 时间: 2011-2-13 10:18

引用第2楼拾荒者于2011-02-12 21:18发表的 :
考虑神经营养性关节病。建议结合颈部MR检查。

同意！

作者: 吴医师 时间: 2011-2-13 10:48
支持二楼

作者: 杀毒软件 时间: 2011-2-13 16:25
双侧肩峰形态为---钩型，钩型肩峰易造成肩袖肌腱和肩峰间慢性卡压，一般是肩袖撕裂的主要原因，
右侧肩峰与肱骨间隙变窄，建议做MRI明确诊断。
符合---肩关节退行性变，原因可能为大骨节病、类风湿、神经性关节病等，需结合临床及实验室检查。

作者: ct诊断高手 时间: 2011-2-13 18:19

引用第7楼杀毒软件于2011-02-13 16:25发表的 :
双侧肩峰形态为---钩型，钩型肩峰易造成肩袖肌腱和肩峰间慢性卡压，一般是肩袖撕裂的主要原因，
右侧肩峰与肱骨间隙变窄，建议做MRI明确诊断。
符合---肩关节退行性变，原因可能为大骨节病、类风湿、神经性关节病等，需结合临床及实验室检查。

学习

作者: masterle 时间: 2011-2-13 18:50
夏柯氏关节，脊髓空洞症？

作者: yuebin 时间: 2011-2-14 13:00
共同学习
肩峰下撞击综合症也叫肩关节撞击综合症，最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击，造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有时甚至发生嵌顿。构成本综合症的疾病包括肩峰下滑囊炎，冈上肌腱炎，冈上肌钙化性肌腱炎，肱二头肌长头腱鞘炎，肩袖退变撕裂等多种病理变化。
肩峰下撞击综合症是常见疾病，以往的肩周炎中有很大部分是肩关节撞击综合症。
肩峰下关节又称第二肩关节，是肩关节中的主要活动关节，肩峰，喙肩韧和喙突的一部分构成喙肩穹隆，其下方为肱骨头，在二者之间为肩峰下间隙，间隙内有肩袖和肱二头肌长头腱通过。
导致撞击综合症的原因可以是肩峰的形态问题，也可以是肩峰下骨赘增生引起肩峰下间隙狭窄。也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤，间隙内组织发生磨损，反复磨损加剧组织炎症性反应，间隙内压力增高，加重撞击，最终导致肩关节撞击综合症。总之，无论肩峰下间隙狭窄，或肩峰下间隙内内容物增大，只要肩峰下间隙内没有足够的空间，就会发生撞击，从而产生撞击综合症。

作者: 谨言慎行 时间: 2011-2-14 16:13

引用第7楼杀毒软件于2011-02-13 16:25发表的 :
双侧肩峰形态为---钩型，钩型肩峰易造成肩袖肌腱和肩峰间慢性卡压，一般是肩袖撕裂的主要原因，
右侧肩峰与肱骨间隙变窄，建议做MRI明确诊断。
符合---肩关节退行性变，原因可能为大骨节病、类风湿、神经性关节病等，需结合临床及实验室检查。

支持！
本例发育不良也可能是原因之一。

作者: 景怡 时间: 2011-2-14 20:24
夏柯氏关节病。

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