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标题: CT32053：患者，男，53岁。胸部，请讨论，有结果。 [打印本页]

作者: dsl555 时间: 2011-2-21 19:25
标题: CT32053：患者，男，53岁。胸部，请讨论，有结果。
【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=76914】
男，53岁。半月前因腹泻对症治疗痊愈，继而出现潮热、盗汗，晨轻夜重。如此反复10多天，去当地医院就诊，发现气胸，引流后来我院诊治。患者述4个月前曾体检胸透未见异常。未上传平扫。

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作者: 心路寻觅 时间: 2011-2-21 21:47
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑结核性；右侧胸壁皮下软组织积气。 2、双侧胸膜增厚、钙化。

作者: 虚心求教1 时间: 2011-2-21 21:53
1、右侧液气胸引流术后改变；右侧皮下气肿2、右侧胸膜下多发结节状影，考虑胸膜间皮瘤可能。

作者: smh0227 时间: 2011-2-21 23:37

引用第1楼心路寻觅于2011-02-21 21:47发表的 :
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑结核性；右侧胸壁皮下软组织积气。 2、双侧胸膜增厚、钙化。

作者: 卜一 时间: 2011-2-22 06:43
引用第1楼心路寻觅于2011-02-21 21:47发表的 :
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑结核性；右侧胸壁皮下软组织积气。 2、双侧胸膜增厚、钙化。支持！

作者: zgb5618 时间: 2011-2-22 08:25
右侧液气胸引流术后改变，右侧近脊柱旁包裹的积液密度不均匀，考虑脓胸形成

作者: ljh33521 时间: 2011-2-22 08:47

引用第4楼卜一于2011-02-22 06:43发表的 :
引用第1楼心路寻觅于2011-02-21 21:47发表的 :
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑结核性；右侧胸壁皮下软组织积气。 2、双侧胸膜增厚、钙化。支持！

作者: 施明 时间: 2011-2-22 09:39
包裹积液

作者: 同 时间: 2011-2-22 09:44

引用第1楼心路寻觅于2011-02-21 21:47发表的 :
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑结核性；右侧胸壁皮下软组织积气。 2、双侧胸膜增厚、钙化。

作者: maliang01 时间: 2011-2-22 14:07

引用第2楼虚心求教1于2011-02-21 21:53发表的 :
1、右侧液气胸引流术后改变；右侧皮下气肿2、右侧胸膜下多发结节状影，考虑胸膜间皮瘤可能。

支持

作者: dsl555 时间: 2011-2-23 19:43
CT32053结果:手术病理---胸膜间皮瘤

手术病理---胸膜间皮瘤
图片:001.jpg

作者: 影像花花 时间: 2011-2-23 19:54
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑右侧胸壁皮下软组织积气，右下肺脓肿。 2、双侧胸膜增厚、钙化。支持！
右下肺以前患过肺脓肿，治疗后好转，但是部分机化、纤维化，当其再次遇到感染时，其内部渗出被包裹，形成多囊样改变，而肺部因为感染形成胸腔积液；
我们最近两年遇到不下百十个相同的病例了。
但也可能是其他异病同影的。
需要详细询问病史

作者: ljj8935 时间: 2011-2-23 20:09
谢谢反馈

作者: 拾荒者 时间: 2011-2-23 20:48
感谢反馈结果--胸膜间皮瘤。患者还有多发胸膜斑及弥漫性胸膜增厚，只是肺间质纤维化不明显，追问病史，不知有否石棉肺可能？

作者: 刹那光影 时间: 2011-2-23 21:22
手术病理---胸膜间皮瘤
感谢楼主！

作者: swyyy2007 时间: 2011-2-23 22:07
学习了

作者: 37度 时间: 2011-2-24 07:36
手术病理---胸膜间皮瘤
感谢楼主！

作者: 景怡 时间: 2011-2-25 10:12
胸膜间皮瘤
感谢楼主！

作者: 影像之路 时间: 2011-2-25 20:19
感谢反馈结果--胸膜间皮瘤。患者还有多发胸膜斑及弥漫性胸膜增厚，只是肺间质纤维化不明显，追问病史，不知有否石棉肺可能？

作者: dsl555 时间: 2011-2-25 22:24
今天追病史，患者年轻时有石棉接触史。

作者: pujunzhi 时间: 2011-2-26 09:25
手术病理---胸膜间皮瘤，易误诊，感谢楼主！

作者: judc 时间: 2011-2-26 17:54

引用第1楼心路寻觅于2011-02-21 21:47发表的 :
1、右侧气胸引流术后，右侧液气胸（局部包裹）伴右肺下叶压缩性膨胀不全，考虑结核性；右侧胸壁皮下软组织积气。 2、双侧胸膜增厚、钙化。

知道结果后，再次研究，探讨下误诊分析：液气胸，未见液气平面。应只是胸腔积液。右肺下叶膨胀不全，未见不张引起的邻近组织器官的收缩、聚拢征象，倒是看到“占位效应”，邻近的血管纹理见推压，下叶肺组织未见塌陷。应根据CT值鉴别下包裹性积液和胸膜源性肿块。胸膜增厚、钙化，未见典型的石棉斑，但提示诊断时结合病史的重要性，发现钙化，是应该问一下有无结核或石棉接触史。受教了。

作者: whmy 时间: 2011-2-27 21:42
胸膜间皮瘤，学习了，谢谢！

作者: 12640484 时间: 2011-3-6 22:08
学习

作者: zhuzy3034 时间: 2011-3-8 13:21
胸膜间皮瘤，学习了，谢谢

作者: yuhongjun 时间: 2011-3-9 18:42
胸膜间皮瘤，学习了，谢谢

作者: 花心花雨 时间: 2011-3-9 19:25
标题: 回 18楼(影像之路) 的帖子
感谢反馈结果--胸膜间皮瘤。

作者: ydx_74 时间: 2011-3-9 21:01
胸膜间皮瘤，学习了

作者: 12640484 时间: 2011-3-17 22:27
学习

作者: 吴医师 时间: 2011-5-18 10:20
感谢楼主！

作者: 蜜蜂 时间: 2013-10-30 06:19
没网恶性病变上考虑，学习了

作者: jw_830 时间: 2013-10-30 11:33
胸膜间皮瘤
感谢楼主！

作者: dhy1058 时间: 2013-11-1 09:05
下腔静脉充盈缺损有木有癌栓形成？不到有没有症状。。

作者: zxczxc 时间: 2013-12-3 09:39
右侧气胸，右胸壁包裹性积液。右胸壁皮下气肿。

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