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标题: CT32082:男性，47岁，上腹部不适半月余，有肝癌家族史 [打印本页]

作者: 心愿 时间: 2011-2-22 20:02
标题: CT32082:男性，47岁，上腹部不适半月余，有肝癌家族史
【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=83713】
男性，47岁，上腹部不适半月余，有肝癌家族史，B超未见明显异常，患者要求CT直接增强扫描。CT三期如下：

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作者: 心路寻觅 时间: 2011-2-22 21:51
肝右叶低密度占位，境界不清，密度不均，三期无明显强化，支持楼主考虑不典型肝癌可能，建议AFP检查。

作者: liang_zhi 时间: 2011-2-22 22:40
支持肝癌

作者: only 时间: 2011-2-22 22:41
暂不考虑肝癌。无肝硬化，影像表现也不确切。再者说所谓增强必须在平扫基础上描述的。
可疑炎性假瘤。鉴别：胆管细胞癌、淋巴瘤。

作者: 卜一 时间: 2011-2-23 04:34
病灶动脉期未见明显强化，而门脉期及平衡期病灶周边似有强化，病灶范围缩小。支持：炎性假瘤可能。

作者: yangyudong333 时间: 2011-2-23 04:53
病灶动脉期未见明显强化，而门脉期及平衡期病灶周边似有强化，病灶范围缩小。支持：炎性假瘤可能。

作者: ghp3522 时间: 2011-2-23 08:38
CT检查不规范，应平扫+3期强化。作为一名影像诊断医师，这是应该掌握的最基本常识。

作者: liaoqiang 时间: 2011-2-23 09:14
强化不具有肝癌典型特点，门静脉未见确切异常。首先考虑肝炎性假瘤，建议结合特殊化检查和定期复查。

作者: 同 时间: 2011-2-23 09:35

引用第5楼yangyudong333于2011-02-23 04:53发表的 :
病灶动脉期未见明显强化，而门脉期及平衡期病灶周边似有强化，病灶范围缩小。支持：炎性假瘤可能。

作者: 施明 时间: 2011-2-23 11:13
3cm的病灶肝癌的话应该是典型的吧像炎性假瘤

作者: 心愿 时间: 2011-5-3 17:21
病例跟踪：该患者在一三级医院MRI确诊为肝癌，并做介入治疗，一月后死亡出院！

作者: tiantianxue 时间: 2011-5-3 17:53
很难想象，谢谢。

作者: 吴医师 时间: 2011-5-4 09:37
这样的不典型肝癌诊断主要靠临床和介入诊断性治疗或肝穿等。

作者: 施明 时间: 2011-7-21 13:50
真难

作者: pujunzhi 时间: 2011-7-21 21:58
病例跟踪：该患者在一三级医院MRI确诊为肝癌，并做介入治疗，一月后死亡出院！谢谢反馈结果！

作者: abecedarian 时间: 2011-7-24 17:58
病灶强化不典型，乏血供肝CA，炎性假瘤均有可能，需要密切结合临床。

作者: sdzyy 时间: 2011-7-28 23:51
病灶强化不典型，乏血供肝CA，谢谢楼主反馈结果。

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