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标题: CT2019:[转帖]胸部CT请各位战友讨论！谢谢！ [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-19 04:19
标题: CT2019:[转帖]胸部CT请各位战友讨论！谢谢！
男，65。刺激性干咳17天{此为10月13号片}，少量痰，无痰中带血，午后有面色潮红，晚上偶有低烧。

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-18 21:51:16 修改过]

作者: dglq 时间: 2005-10-19 04:36
右中央型肺癌并阻塞性肺炎,右胸腔少量积液.

作者: sea海hai 时间: 2005-10-19 05:07
右中央型肺癌并阻塞性肺炎、肺门纵隔淋巴转移,右胸腔少量积液.

作者: 新手88 时间: 2005-10-19 05:17
[emb6]

作者: judy160954 时间: 2005-10-19 05:42
右肺门及纵隔多发淋巴结肿大，融合成团，增强后呈中度强化，考虑淋巴瘤。

作者: ssh7471 时间: 2005-10-19 05:49
[emb6]3楼

作者: lushijun 时间: 2005-10-19 07:41
[emb6][emb6]

作者: 龙刚 时间: 2005-10-19 07:41
标题: 回复：ct2019:[转帖]胸部ct请各位战友讨论！谢谢！
[emb6][emb6]

作者: jiajie 时间: 2005-10-19 15:44
右肺上叶尖后段及右肺下叶背段斑片状渗出灶，结核好发部位，考虑肺结核。

作者: 航书 时间: 2005-10-19 16:28
航书说：右肺上叶尖后段及右肺下叶背段斑片状渗出灶，增强ct显示非常明确显示右侧肺门淋巴结融合，肺结核并肺门淋巴结肿大。

作者: ycbabc 时间: 2005-10-19 17:40
右肺周围型肺癌并右肺门纵隔淋巴结转移

作者: niep 时间: 2005-10-19 17:52
支持肺癌并癌性淋巴管炎

作者: chengwei 时间: 2005-10-19 18:40
肺结核纵隔淋巴结也可肿大![emb6]

作者: yuanfang_22 时间: 2005-10-19 18:59
活学活用。运用我们老主任的一句经典话来概括此病“右肺异常改变，结核和占位病变均不排除”
[emb19][emb19][emb25][emb25]

作者: guo6607 时间: 2005-10-19 19:12
临表支持tb，生化检查！

作者: cyy136 时间: 2005-10-19 19:57
病灶呈渗出性,斑片状改变,发生于下叶背段,肺结核..

作者: weixuan 时间: 2005-10-19 20:56
右中央型肺癌并阻塞性肺炎、肺门纵隔淋巴转移,右胸腔少量积液.

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-19 21:06
此患者是我院医生的朋友托我在上级医院行会诊，{因患者不愿纤支镜），上级医院建议行结核菌素和抗结核治疗一月后复查。请各位战友继续讨论，我将随时发布该患者的最新情况。{今天去做结核菌素试验了}。

作者: wplhj 时间: 2005-10-19 21:06
[emb6]tb诊断

作者: huangfang 时间: 2005-10-19 21:48
结合临床，tb可能性大。

作者: 东北 时间: 2005-10-19 22:41
[emb6]肺癌

作者: 牟言科 时间: 2005-10-19 23:52
ct所见：双侧支气管均变窄，肺纹理增重，双侧野示斑片状及索条状高密度区，尤以右侧下肺为著。纵隔内示多个肿大淋巴结。
诊断：1、考虑肺癌（尤以肺泡癌可能性大）并纵隔淋巴结及肺内淋巴系统转移和双侧支气管黏液栓 2、暂不排除肺结核 3、右侧胸腔少量积液 4、冠状动脉钙化

作者: 江南0721 时间: 2005-10-20 00:25
标题: 回复：ct2019:[转帖]胸部ct请各位战友讨论！谢谢！

以下是引用牟言科在2005-10-19 15:52:00的发言：[br]ct所见：双侧支气管均变窄，肺纹理增重，双侧野示斑片状及索条状高密度区，尤以右侧下肺为著。纵隔内示多个肿大淋巴结。[br]诊断：1、考虑肺癌（尤以肺泡癌可能性大）并纵隔淋巴结及肺内淋巴系统转移和双侧支气管黏液栓 2、暂不排除肺结核 3、右侧胸腔少量积液 4、冠状动脉钙化

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-10-20 02:18
这个病例应该是典型的右肺中央型肺癌，肺门纵隔淋巴结转移。（t2n2m0 ⅲa期）

作者: 影象王 时间: 2005-10-20 03:24
考虑中央型肺癌并纵隔及肺门淋巴结转移、阻塞性肺炎可能性大。

作者: liannianyouyu 时间: 2005-10-20 03:31
[emb6]

作者: ssl1_1 时间: 2005-10-20 04:53
运用我们老主任的一句经典话来概括此病“右肺异常改变，结核和占位病变均不排除”此话不中听但中用,还是气管镜检直接,

作者: 流星1234 时间: 2005-10-20 05:23
考虑肺结核

作者: caihe 时间: 2005-10-20 06:03
男，65。刺激性干咳17天{此为10月13号片}，少量痰，无痰中带血，午后有面色潮红，晚上偶有低烧。
结合病史(65岁的男性，刺激性干咳，午后有面色潮红，晚上偶有低烧“癌性发热是癌症患者晚期表现”)，应该是右中央型肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-23 04:29
谢谢各位战友的分析，今天电话得之患者的抗结核菌素实验是强阳性，患者以抗结核治疗待一月后在我院复查，到时我将发布复查ｃｔ片！

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-11-4 02:07
今天得到患者家属血清学检查单cea；2.82ng/ml.ca125(ou)166.47lu/ml.血清铁蛋白（ferritin)1055.1ng/ml.有新资料将告之。

作者: cqzhu 时间: 2005-12-3 21:24
回顾过去，展望未来！本病例在第一次行ct检查时，在肺ca及肺tb诊断上确实较困难，但首先应当考虑肺ca,要是患者当时同意纤支镜检，病情应该不会发展如此快吧

作者: mhdsj 时间: 2006-1-25 05:34
右肺中央型肺癌，肺门纵隔淋巴结转移。

作者: 愚人佳好 时间: 2006-6-11 23:16
影象毕竟是影象，家属不配合检查，我们做我们应该做的就仁至义尽了！

作者: 东北 时间: 2006-6-11 23:33
支持肺结核

作者: 龙在野 时间: 2006-6-12 00:13
右肺炎性改变

作者: 逸风 时间: 2006-6-12 01:45
此患者右肺上结核肯定有!关键是右肺门的病变是什么?支气管形态如常,内缘光整,未见明显狭窄,我考虑是结核性淋巴结肿大.

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-12 04:18
该病人临床症状及结素试验、发病部位都支持结核诊断，只是高龄病人，有肿块、有支气管狭窄、有淋巴结肿大，应警惕肺癌，谢谢楼主。

作者: robtter 时间: 2006-6-12 04:55
支持中央型肺癌并阻塞性肺炎淋巴结转移,右侧少量胸腔积液!

作者: xysheng 时间: 2006-6-12 04:55
支持tb

作者: hexue 时间: 2009-8-3 01:48
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-28 19:35
谢谢学习了

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