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标题: X9174:左肺上叶阴影诊断什么？ [打印本页]

作者: zxczxc 时间: 2011-3-6 14:47
标题: X9174:左肺上叶阴影诊断什么？
男，60岁，咳嗽，发热3天，左肺上叶阴影，诊断什么？

作者: junge83696606 时间: 2011-3-6 15:54
问问病史吧！

作者: 江广1996 时间: 2011-3-6 15:58
左肺结核可能性大，请结合临床。

作者: 陈伟超 时间: 2011-3-6 17:10
考虑左肺结核可能大，左侧胸膜增厚、粘连。

作者: 景怡 时间: 2011-3-6 17:18
考虑左肺结核、建议CT扫描。

作者: zxczxc 时间: 2011-3-6 19:46
我也认为是左肺上叶继发型肺结核伴炎症，

作者: TFQ6909 时间: 2011-3-6 19:58
我也认为是左肺上叶继发型肺结核伴炎症

作者: 拾荒者 时间: 2011-3-6 20:56
不考虑结核，建议结合接触史（有否养鸟等）综合考虑，首先考虑感染。

作者: zxl51642 时间: 2011-3-6 21:21
感染或BAC，治疗后复查或CT。

作者: wsmg-自在 时间: 2011-3-6 21:24
首先考虑感染，治疗后复查或CT。。

作者: zhanggenliang 时间: 2011-3-6 22:01
考虑感染。建议抗炎治疗后复查

作者: liuzhiguang 时间: 2011-3-6 23:06
肺部感染，强力抗炎后复查。

作者: xiongneo 时间: 2011-3-6 23:48
左肺上叶继发型肺结核伴炎症

作者: jdbcj 时间: 2011-3-7 03:37
一看到这样的病变，头就大了~~~
片中的影像特点是左上肺囊性纤维化为主，而且病变范围只限于左上叶支气管范围，下叶支气管未累及，左侧肋膈角闭塞，膈胸膜增厚粘连。从影像学特点分析左肺的这种囊性纤维化的形成过程也应该是有相当长的时间，上叶这个区域一定是发生过一场激烈的战斗而遗留下现在这种影像，现在要搞清楚的是当初什么病变导致这个左上肺这种后遗改变？推测起来比较有难度，呵呵，问一下病人肺部曾经得过什么病吧，然后就一下子清楚了，哈哈。~~
我先猜，欢迎补充
   （一）曾经有过干酪性肺炎可能------肺部影像病变特点可以考虑，累及胸膜病变支持
   （二）曾经有过特殊类型的肺炎（过敏性，真菌，霉菌，，，，，），也可能是慢性肺炎（机化性肺炎）
      （三）肺部特殊原因损害：药物损害，有害气体，（放疗可以排除---不会只累及一叶支气管）
      （四）实在找不到原因了，那就特发性肺纤维化吧，呵呵~

作者: yangyudong333 时间: 2011-3-7 06:20
首先考虑感染，治疗后复查或CT。。

作者: zgb5618 时间: 2011-3-7 08:01
向13楼学习

作者: wangjie 时间: 2011-3-7 09:46
首先考虑结核，抗炎复查吧

作者: zqf5359914 时间: 2011-3-7 10:36
首先考虑感染，治疗后复查或CT。

作者: 战辉 时间: 2011-3-7 10:51
请结合病史，考虑肺部感染，建议CT扫描。

作者: tiangaohaikuo 时间: 2011-3-7 15:45
首先考虑感染，治疗后复查或CT。

作者: dsl555 时间: 2011-3-7 19:06
请结合病史，考虑肺部感染，建议CT扫描。

作者: 在笑一方 时间: 2011-3-7 20:45
小马哥分析的挺全面

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