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标题: X9181:是钙化？是骨骺？还是撕脱骨折？ [打印本页]

作者: 一真见仁 时间: 2011-3-7 09:29
标题: X9181:是钙化？是骨骺？还是撕脱骨折？

患者，女，42岁，有外伤史，压痛不明显，举手抬高试验阳性，在CR上仔细观察左肩峰、左肱骨头未见明显骨折影，本院无CT,请老师们看看是撕脱骨折？还是永存骨骺？还是钙化影？

作者: 虚心求教1 时间: 2011-3-7 10:53
不像撕脱性骨折，像骨骺。

作者: wl6688500 时间: 2011-3-7 10:57
骨骺。

作者: 当兵的 时间: 2011-3-7 11:59
冈上肌肌键钙化。
肩周炎。
建议MR扫描

作者: zxl51642 时间: 2011-3-7 12:08
书上图片为证，可理解为永存骨骺

00131481 (11 KB, 下载次数: 25)

作者: ad816 时间: 2011-3-7 15:07

引用第3楼当兵的于2011-03-07 11:59发表的 :
冈上肌肌键钙化。
肩周炎。
建议MR扫描

作者: ad816 时间: 2011-3-7 15:08
标题: 回 5楼(ad816) 的帖子
支持

作者: tiangaohaikuo 时间: 2011-3-7 16:01
谢谢4楼的资料。

作者: zqf5359914 时间: 2011-3-7 16:07
谢谢4楼的资料。

作者: 陈伟超 时间: 2011-3-7 17:50
永存骨骺。

作者: zmczmc 时间: 2011-3-7 18:36
学习了，真是开网有益。

作者: dsl555 时间: 2011-3-7 18:38
谢谢4楼的资料

作者: 拾荒者 时间: 2011-3-7 22:00

引用第4楼zxl51642于2011-03-07 12:08发表的 :
书上图片为证，可理解为永存骨骺

学习了！

作者: 一真见仁 时间: 2011-3-8 10:20
谢谢各位！辛苦了！

作者: tiantianxue 时间: 2011-3-8 10:30

引用第8楼zqf5359914于2011-03-07 16:07发表的 :
谢谢4楼的资料。

作者: ljj8935 时间: 2011-3-8 12:59
肯定不是撕脱性骨折，永存骨骺。

作者: liaoqiang 时间: 2011-3-8 13:27
冈上肌肌键钙化。

作者: yuhongjun 时间: 2011-3-8 13:28
冈上肌肌键钙化。

作者: zhanggenliang 时间: 2011-3-8 18:23
图片与本例好像并不相同。本例软组织密度要高。按形状支持岗上肌钙化

作者: jdbcj 时间: 2011-3-8 20:44

引用第18楼zhanggenliang于2011-03-08 18:23发表的 :
图片与本例好像并不相同。本例软组织密度要高。按形状支持岗上肌钙化

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同意。
因为永存骨骺或小骨它的边缘应该是特别光整圆滑的。而本例中高密度影前部边缘明显是有一个毛刺样改变，感觉就是顺着肌腱的方向，与永存骨骺不尽相同。
我手里正好有一个北京大学人民医院杜湘珂教授的一个关于肩关节腱鞘肌腱病变MR诊断的课件。有一图摘录：

00133276 (31 KB, 下载次数: 3)

作者: baijinping 时间: 2011-3-8 21:02
多考虑冈上肌肌键钙化，永存骨骺的边缘应该是很光整的，骨折就更不像了。

作者: zdz6612 时间: 2011-3-17 17:47
冈上肌肌键钙化

作者: 一真见仁 时间: 2011-3-19 09:22
标题: 回 19楼(jdbcj) 的帖子
你说的与病人病史、症状相同。病人可能与外伤是巧合而已。很符合肩周炎的症状。可能是钙化性肌腱炎。

作者: 一真见仁 时间: 2011-3-19 09:24
谢谢了！同志们要勇跃投稿，积极参与。

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