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标题: CT32449：肝左叶占位?肝内胆管积气？ [打印本页]

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作者: 遥远地方    时间: 2011-3-10 12:35
标题: CT32449：肝左叶占位?肝内胆管积气？
男，78岁。既往有肠穿孔切除史及胆道蛔虫病史。肝左叶不均匀低密度影，有小结节钙化。肝内胆管及胆总管积气。胆总管壶腹部管壁增厚，管腔狭窄，十二指肠降部有压迹。胆囊显示不清。请教：1-肝左叶肝细胞癌？2-胆管细胞癌？3-胆总管壶腹部癌？没有增强片子，我会随访。

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作者: xwm9909    时间: 2011-3-10 12:53
增强扫描后再说！！！

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作者: 科室第一人    时间: 2011-3-10 13:24
占位性病变

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作者: ct诊断高手    时间: 2011-3-10 13:28
肝内胆管细胞癌，腹膜后淋巴结转移。伴肝内胆管积气，并结石

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作者: muzi888    时间: 2011-3-10 16:24
肝左叶密度减低，边界不清，边缘部可见点状高密度影，胆囊未见，肝形态异常并见积气，脾大，考虑肝硬化，肝癌？

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作者: 虚心求教1    时间: 2011-3-10 17:11
肝左叶胆管细胞癌，肝内胆管结石伴积气。

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作者: 景怡    时间: 2011-3-10 18:06
肝左叶胆管细胞癌，肝内胆管结石伴积气。 ——支持。

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作者: BMW011    时间: 2011-3-10 20:25
没有增强也能明确诊断，高手啊。。。。。。。。。

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作者: 摘星空竹子    时间: 2011-3-10 20:55
建议增强扫描。

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作者: 施明    时间: 2011-3-11 07:52
像胆管癌

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作者: gs-cds    时间: 2011-3-11 09:34
建议增强后明确。

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作者: yuhongjun    时间: 2011-3-11 09:39
建议增强后明确。

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作者: 遥远地方    时间: 2011-3-11 13:41
第21,22层十二指肠与胰头之间软组织密度影是胆总管壶腹部吗，还是肠管。请教。
1-如果是壶腹部，那么管壁增厚，管腔狭窄，应有胆总管扩张啊，但此例没有扩张。
2.-如果是肠管，那是什么肠管呢。十二指肠与胰头之间应该没有其他肠管啊。

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作者: 小小影迷    时间: 2011-3-12 20:46
肝左叶胆管细胞癌，肝内胆管结石伴积气。 建议增强明确

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