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标题: CT32537:女性 49 肝占位，已去杭州，将有结 [打印本页]

作者: 西风 时间: 2011-3-15 14:48
标题: CT32537:女性  49   肝占位，已去
病史：女性 49 上腹部胀痛3天来院。平素体健康。超声提示多发占位，化验肝AFP阴性。

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作者: 西风 时间: 2011-3-15 14:57
1、肝IV段占位：平扫低密度，边界欠清，增强不均匀强化，延时扫描进一步强化，低密度影略缩小，周缘似见线样低密度。病灶前缘可见少许胞膜下积液。
2、肝内多发类圆形低密度，边界不清，可见晕样改变。3、肝左叶上级可见小囊肿。4、脾下级可见类圆形低密度影。

肝内多发类圆形低密度除左肝上级是囊肿，其余感觉象转移灶。
肝IV段占位，强化模式及化验AFP阴性不支持原发肝癌。请问怎么考虑。是否为多元论考虑？（是否要考虑腺瘤？）

作者: 心路寻觅 时间: 2011-3-15 15:01
1、考虑肝方叶肝内胆管细胞癌伴肝内多发转移可能性大；鉴别诊断：单纯性肝多发转移瘤。 2、肝脏多发性囊肿。

作者: 施明 时间: 2011-3-15 15:40
胆管癌转移其余为囊肿

作者: 虚心求教1 时间: 2011-3-15 15:42
肝内多发低密度病灶,考虑转移性改变.

作者: zjzjr 时间: 2011-3-15 15:43
肝左叶内侧段胆管细胞癌伴肝内多发转移。胆囊癌不除外。

作者: 科室第一人 时间: 2011-3-15 16:14
门脉期还在强化，延迟期不够，1：肝脏多发囊肿，2：胆管细胞癌》肝血管瘤

作者: shibing 时间: 2011-3-15 16:18
胆囊癌肝\\脾转移

作者: gs-cds 时间: 2011-3-15 16:22
1\\肝方叶胆管细胞癌并肝内转移？肝囊肿。
2、肝内多发转移瘤？肝囊肿。建议查消化道。

作者: zyx168 时间: 2011-3-15 16:38
考虑肝Ca并肝脾转移.

作者: 景怡 时间: 2011-3-15 17:29
1\\肝方叶胆管细胞癌并肝内转移？肝囊肿。
2、肝内多发转移瘤？肝囊肿。建议查消化道。 ——支持

作者: sxz2001 时间: 2011-3-15 18:17
期待结果

作者: HG-XXF 时间: 2011-3-15 19:32
支持胆管细胞癌(平扫改变+强化方式，另胆总管左侧壁增厚，明显强化.)

作者: ljh33521 时间: 2011-3-15 19:51
肝左叶内侧段胆管细胞癌伴肝内多发转移

作者: 卜一 时间: 2011-3-15 20:10
考虑肝Ca并肝脾转移.

作者: zxl51642 时间: 2011-3-15 21:43

引用第8楼gs-cds于2011-03-15 16:22发表的 :
1\\肝方叶胆管细胞癌并肝内转移？肝囊肿。
2、肝内多发转移瘤？肝囊肿。建议查消化道。

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-3-15 22:43
考虑肝方叶肝内胆管细胞癌伴肝内多发转移.

作者: boy2797 时间: 2011-3-16 00:45
肝Ca，肝内转移。多发肝囊肿。（感觉延迟时间不够）
本人才疏学浅，请各位老师指教！

作者: 吴医师 时间: 2011-3-16 09:05

引用第8楼gs-cds于2011-03-15 16:22发表的 :
1\\肝方叶胆管细胞癌并肝内转移？肝囊肿。
2、肝内多发转移瘤？肝囊肿。建议查消化道。

作者: xwm9909 时间: 2011-3-16 12:56
胆囊CA侵犯肝左内叶，肝内多发转移。

作者: liaoqiang 时间: 2011-3-16 16:08
肝方叶胆管细胞癌并肝内转移？胆囊癌待排。

作者: yuhongjun 时间: 2011-3-16 16:31
肝左叶内侧段胆管细胞癌伴肝内多发转移。胆囊癌不除外。

作者: 岚儿 时间: 2011-3-16 16:47
肝左内叶胆管细胞癌伴肝内转移

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