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标题: X9238:双侧肩胛骨、锁骨发育畸形（不良） [打印本页]

作者: 光线 时间: 2011-3-15 16:42
标题: X9238:双侧肩胛骨、锁骨发育畸形（不良）
女 26岁以盆腔包块入院，常规胸片发现
“自幼发现双肩形态与别人不一样，功能无异常”

00138321 (31 KB, 下载次数: 48)

作者: zxl51642 时间: 2011-3-15 17:39
两侧锁骨完全缺如，肩胛骨短小下垂，呈翼状，合并肱骨头半脱位。
颅－锁骨发育不全(cleidocranial dysostosis)。
本症常伴有单侧或双侧髋内翻和股骨颈短。

作者: gigy 时间: 2011-3-15 17:40
谢谢楼主，锁骨我怎么看不到啊

作者: 心路寻觅 时间: 2011-3-15 17:42
两侧锁骨完全缺如，肩胛骨短小下垂，呈翼状，合并肱骨头半脱位。
颅－锁骨发育不全(cleidocranial dysostosis)。
本症常伴有单侧或双侧髋内翻和股骨颈短。---------学习了。

作者: zxl51642 时间: 2011-3-15 17:42
建议加照头颅平片

作者: gigy 时间: 2011-3-15 17:44
呵呵，谢谢楼上，我刚刚没看到，谢谢。
网上的资料：颅锁骨发育不全（cleidocranial dysostosis）是一种先天性全身性膜性骨骨化不全，尤其是颅顶骨与锁骨发育障碍。此外，耻骨受侵，牙发育不良也可见到，故本症又称骨盆颅锁骨发育不全或骨-牙形成障碍，比较少见。发病原因不明，多属常染色体显性遗传。

  【临床表现】

  头颅增大，颅骨软化，囟门和颅缝增宽、延迟闭合或不闭合。面骨相对较小，上颌骨小而下颌骨相对增大，眼距过宽。鼻骨发育不良或缺如，鼻梁塌陷。锁骨短小或缺如。双肩下垂，可在胸前相互靠拢。双侧肩峰可触及下颏。肩胛骨可以很小或呈翼状。耻骨的骨化不全常不引起临床症状。脊柱可有广泛的隐性脊柱裂，外观可有脊柱侧弯，驼背，前突或颈椎棘突异常向后突出。牙发育不良，排列不齐，出牙或脱牙不正常。有的病儿下颌骨特小，双侧拇指和第一跖骨缺如。末端指骨短小，第二掌骨过长，指趾骨的骨骺呈椎形，趾骨两端呈现多发假骺。除了上述症状外，X线照片还可见到耻骨联合的距离增宽，骶骨下部和尾骨缺如。

  【预后与治疗】

  多数患者智力正常，生活与劳动不受影响，无需治疗。若合并肢体畸形，伴发髋内翻影响功能活动，或偶因锁骨残端压迫肱动脉或臂丛神经时，需手术切除锁骨外侧端及其它相应的矫形手术。少数病例偶见神经受累，出现智力障碍、惊厥或癫痫。

作者: 景怡 时间: 2011-3-15 17:47
典型。

作者: 陈伟超 时间: 2011-3-15 18:40

引用第1楼zxl51642于2011-03-15 17:39发表的 :
两侧锁骨完全缺如，肩胛骨短小下垂，呈翼状，合并肱骨头半脱位。
颅－锁骨发育不全(cleidocranial dysostosis)。
本症常伴有单侧或双侧髋内翻和股骨颈短。

支持！！

作者: 江广1996 时间: 2011-3-15 19:02
颅－锁骨发育不全,好病例，建议加照头颅片。

作者: 光线 时间: 2011-3-15 19:40
呵呵，谢谢大家！！！
我看过病人颅面外形，同意颅--锁骨发育不全！住院病人，尽量去找病人摄头颅片上传！

作者: duledu198549 时间: 2011-3-15 19:41
学习啦，辛苦了，呵呵

作者: zhanggenliang 时间: 2011-3-15 20:21
支持颅锁骨发育不全诊断。不过，还真没见过

作者: hexue 时间: 2011-3-15 20:29
颅－锁骨发育不全,好病例，建议加照头颅片。

作者: 虚心求教1 时间: 2011-3-15 21:11
两侧锁骨完全缺如，肩胛骨短小下垂，呈翼状，合并肱骨头半脱位。
颅－锁骨发育不全(cleidocranial dysostosis)。
本症常伴有单侧或双侧髋内翻和股骨颈短。
我见过一例颅骨锁骨发育不全的病例，颅骨及似大面积粉碎性骨折，锁骨外侧塌陷，股骨颈畸形。

作者: 拾荒者 时间: 2011-3-15 21:20
颅锁发育不全，谢谢提供学习病例！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2011-3-15 21:58
加照颅骨，颅锁发育不全本站有几例典型病例。

作者: zqf5359914 时间: 2011-3-16 08:08
颅－锁骨发育不全,好病例，建议加照头颅片。

作者: 轻柔的风 时间: 2011-3-16 09:15
支持颅锁骨发育不全

作者: tiangaohaikuo 时间: 2011-3-16 09:55
谢谢楼主分享。

作者: yuebin 时间: 2011-3-16 11:47
收藏了学习。

作者: tiantianxue 时间: 2011-3-16 11:59
颅锁发育不全，谢谢提供学习病例！

作者: masterle 时间: 2011-3-16 12:41
高手

作者: liaoqiang 时间: 2011-3-16 16:19
颅－锁骨发育不全。

作者: 想学点 时间: 2011-3-16 16:19
学习了，谢谢。

作者: ljj8935 时间: 2011-3-17 10:07
两侧锁骨完全缺如，肩胛骨短小下垂，呈翼状，合并肱骨头半脱位。
颅－锁骨发育不全(cleidocranial dysostosis)。
本症常伴有单侧或双侧髋内翻和股骨颈短。

作者: ljj8935 时间: 2011-3-17 10:09
潜龙勿用在骨科方面确是高手，此病例只是在X线诊断学上面见过，工作从未见过，学习了

作者: gs-cds 时间: 2011-3-17 10:09
好病例，学习。

作者: ljj8935 时间: 2011-3-17 10:12
潜龙勿用老师能够告诉我们是哪家医院的吗？

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