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标题: X9241:右膈高位，请老师们指点 [打印本页]

作者: xx20361 时间: 2011-3-16 09:06
标题: X9241:右膈高位，请老师们指点
男，78岁。体检发现右膈高位。拒绝侧位片及超声CT检查。自述历来体检就是这样，年轻时参加飞行员招考也因此失败，但最终没有查出是什么病。大约18岁时受过胸部外伤，有胸腔出血。我们考虑在排队膈下占位性病变后，可能与外伤有关，或者先天性高位膈。

作者: xx20361 时间: 2011-3-16 09:08
对不起，图片发失败了，重发在这儿

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diao qinghua.jpg

作者: 一真见仁 时间: 2011-3-16 09:51
临床上有一部分人的右膈是这样子，无任何病变；双上肺有结核病灶吧？

作者: 心路寻觅 时间: 2011-3-16 10:03
支持楼主意见，进一步检查排除右侧膈下病变后考虑先天性膈膨升。鉴别诊断：右侧肺底积液。

作者: xx20361 时间: 2011-3-16 10:11
片子缩小后，滤线栅伪影重，失真，两上肺是没有异常阴影的。谢各位老师！

作者: 陈伟超 时间: 2011-3-16 10:52
右膈面抬高，建议B超检查。做不做那是病号的事。

作者: tiantianxue 时间: 2011-3-16 11:36

引用第5楼陈伟超于2011-03-16 10:52发表的 :
右膈面抬高，建议B超检查。做不做那是病号的事。

作者: ct诊断高手 时间: 2011-3-16 11:38
ct看看，应该正常

作者: 虚心求教1 时间: 2011-3-16 13:08

引用第5楼陈伟超于2011-03-16 10:52发表的 :
右膈面抬高，建议B超检查。做不做那是病号的事。

作者: liaoqiang 时间: 2011-3-16 16:12
右膈面抬高，考虑先天性膈膨升？建议B超检查。

作者: xiongneo 时间: 2011-3-16 17:56
引用第5楼陈伟超于2011-03-16 10:52发表的 :
右膈面抬高，建议B超检查。做不做那是病号的事

作者: zxl51642 时间: 2011-3-16 21:47
很可能与外伤有关，膈神经损伤所致

作者: 拾荒者 时间: 2011-3-16 22:14

引用第11楼zxl51642于2011-03-16 21:47发表的 :
很可能与外伤有关，膈神经损伤所致

结合病史这是最好的解释。

作者: zqf5359914 时间: 2011-3-17 08:18
右膈面抬高，考虑先天性膈膨升？建议B超检查。

作者: ljj8935 时间: 2011-3-17 10:06
右上肺是有条缩影的

作者: 在笑一方 时间: 2011-3-17 20:23
我经过1例是由肺CA引起的，要注意个例。该建议的一定要说到

作者: 张海涛 时间: 2011-3-17 21:46
右膈太高。我原来在进修的时候看到过肝占位性病变导致膈抬高比这个还厉害的。还是建议超声，和CT检查吧。

作者: tiangaohaikuo 时间: 2011-3-18 11:18
右膈面抬高，考虑先天性膈膨升.

作者: LXM6578 时间: 2011-3-18 13:42
右前隔膨升，膈肌无力，致右肺中叶膨胀不良，从而继发右上叶肺膨胀受限，肺纹理密集。但不影像肺功功能。

作者: 蛀虫 时间: 2011-3-21 21:56
没事

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