医影在线

标题: CT32639:女性、57岁、左侧胸痛、气短、加重一周。 [打印本页]
作者: 景怡    时间: 2011-3-19 19:24
标题: CT32639:女性、57岁、左侧胸痛、气短、加重一周。
大家看看给个意见：
                               1：左侧纤维性肺结核（毁损肺）肺组织膨张不全（胸膜肥厚、粘连）。
                               2：右侧代偿性肺气肿、肺大泡形成。

                  

00143197 (116 KB, 下载次数: 9)

10

10

00143198 (81 KB, 下载次数: 7)

10a

10a

00143199 (116 KB, 下载次数: 10)

11

11

00143200 (80 KB, 下载次数: 2)

11a

11a

00143201 (116 KB, 下载次数: 10)

12

12

00143202 (80 KB, 下载次数: 7)

12a

12a

00143203 (117 KB, 下载次数: 3)

13

13

00143204 (80 KB, 下载次数: 6)

13a

13a

00143205 (117 KB, 下载次数: 3)

14

14

00143206 (78 KB, 下载次数: 3)

14a

14a

00143207 (119 KB, 下载次数: 6)

15

15

00143208 (77 KB, 下载次数: 9)

15a

15a

00143209 (118 KB, 下载次数: 11)

16

16

00143210 (77 KB, 下载次数: 4)

16a

16a

00143211 (115 KB, 下载次数: 5)

17

17

00143212 (78 KB, 下载次数: 3)

17a

17a

00143213 (115 KB, 下载次数: 3)

18

18

00143214 (79 KB, 下载次数: 14)

18a

18a

00143215 (114 KB, 下载次数: 3)

19

19

00143216 (82 KB, 下载次数: 6)

19a

19a

00143217 (114 KB, 下载次数: 5)

20

20

00143218 (83 KB, 下载次数: 10)

20a

20a

00143219 (115 KB, 下载次数: 4)

21

21

00143220 (83 KB, 下载次数: 5)

21a

21a

00143221 (114 KB, 下载次数: 6)

22

22

00143222 (84 KB, 下载次数: 11)

22a

22a

00143223 (112 KB, 下载次数: 6)

23

23

00143224 (112 KB, 下载次数: 6)

24

24
作者: 景怡    时间: 2011-3-19 19:29
图像有点乱、
作者: yhb    时间: 2011-3-19 20:09
基本支持楼主
作者: 老爱克斯    时间: 2011-3-19 20:12
右肺上叶斑片状索条状病灶，左肺见多发大小不等的囊强，并见薄壁透光区，纵隔心脏明显向左侧移位，形成纵隔疝，左侧胸廓无明显塌陷，胸膜无明显肥厚。1.先天性一侧肺不发育可能大，请结合临床，继发性肺结核待出外。2.右肺上继发性肺结核可能大。3.肺大泡。
作者: 心路寻觅    时间: 2011-3-19 23:09
1、两肺继发性TB，左侧残损肺伴右肺代偿性气肿、肺大泡并纵膈肺疝形成。  2、右下肺动脉增粗，伴见"残根征"，提示肺心病可能。
作者: zxl51642    时间: 2011-3-19 23:29
引用第4楼心路寻觅于2011-03-19 23:09发表的 :
1、两肺继发性TB，左侧残损肺伴右肺代偿性气肿、肺大泡并纵膈肺疝形成。  2、右下肺动脉增粗，伴见"残根征"，提示肺心病可能。
作者: 吴医师    时间: 2011-3-20 08:59
引用第4楼心路寻觅于2011-03-19 23:09发表的  :
1、两肺继发性TB，左侧残损肺伴右肺代偿性气肿、肺大泡并纵膈肺疝形成。  2、右下肺动脉增粗，伴见"残根征"，提示肺心病可能。
作者: 同    时间: 2011-3-20 09:19
引用第3楼老爱克斯新网客于2011-03-19 20:12发表的  :
右肺上叶斑片状索条状病灶，左肺见多发大小不等的囊强，并见薄壁透光区，纵隔心脏明显向左侧移位，形成纵隔疝，左侧胸廓无明显塌陷，胸膜无明显肥厚。1.先天性一侧肺不发育可能大，请结合临床，继发性肺结核待出外。2.右肺上继发性肺结核可能大。3.肺大泡。
作者: yuhongjun    时间: 2011-3-20 10:04
引用第4楼心路寻觅于2011-03-19 23:09发表的  :
1、两肺继发性TB，左侧残损肺伴右肺代偿性气肿、肺大泡并纵膈肺疝形成。  2、右下肺动脉增粗，伴见"残根征"，提示肺心病可能。
作者: wangzhiou    时间: 2011-3-20 11:18
1、右上肺及左肺继发TB继发支扩并左侧毁损肺。
2、右肺代偿性肺气肿并肺大泡形成。
3、纵隔疝。
作者: wudaodong2008    时间: 2011-3-20 15:57
引用第3楼老爱克斯新网客于2011-03-19 20:12发表的 :
右肺上叶斑片状索条状病灶，左肺见多发大小不等的囊强，并见薄壁透光区，纵隔心脏明显向左侧移位，形成纵隔疝，左侧胸廓无明显塌陷，胸膜无明显肥厚。1.先天性一侧肺不发育可能大，请结合临床，继发性肺结核待出外。2.右肺上继发性肺结核可能大。3.肺大泡。

如果楼主给上病史就更好了》
作者: liaoqiang    时间: 2011-3-20 16:22
不除外先天性一侧肺不发育。询问病史
作者: 刘东阳    时间: 2011-3-20 17:21
支持
作者: 景怡    时间: 2011-3-20 17:52
既往有结核病史、今天问的。
作者: jsdtd    时间: 2011-3-20 17:58
1、两肺继发性TB，弥漫性肺纤维化，左侧残损肺伴右肺代偿性气肿、肺大泡并纵膈肺疝形成。
2、右下肺动脉增粗，伴见"残根征"，提示肺心病可能。
作者: 华山五岳    时间: 2011-3-20 19:09
尽管左侧胸廓有塌陷，纵膈有移位，但不完全除外左肺发育不全，以前我碰到过两例病人就是这种表现，追问病史才知道从小到大患者一侧胸廓就一直是这种表现。并不是有胸廓塌陷都是后天造成的，希望楼主详细询问病史综合考虑。
作者: gs-cds    时间: 2011-3-21 09:57
个人考虑左肺发育不良并支气管肺囊肿感染。
如果左肺存在，那么就是发生了肺不张，但并没见到肺不张的实变征象，左肺野是多囊状透光区，部分有液气平面，左主支气管远端直接连于囊状影，没有更进一步的分支显示。右肺完全是一种代偿性体积增大，合并肺气肿，肺大泡，奇食窝部分完全进入左胸腔，



欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2