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标题: MRI0212：盆腔病变 [打印本页]

作者: njgcwsm 时间: 2005-10-26 03:18
标题: MRI0212：盆腔病变
男性,71y.尿频一月.b超示膀胱三角区占位(外院)

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-27 9:40:23 修改过]

作者: stronger16 时间: 2005-10-26 03:43
首先没有病史，我只能从我看到的图象说明一下~，患者男性，膀胱明显增大，在前列腺所在层面可见边界不清楚，信号不均匀的长t1、t2影！边界不清楚，增强扫描可见明显不均匀强化。直肠周围可见短t1、稍长t2信号影，脂肪抑制像上呈低信号改变，说明直肠周围为脂肪组织！

作者: stronger16 时间: 2005-10-26 03:46
首先没有病史，我只能从我看到的图象说明一下~，患者男性，膀胱明显增大，在前列腺所在层面可见边界不清楚，信号不均匀的长t1、t2影！边界不清楚，增强扫描可见明显不均匀强化。直肠周围可见短t1、稍长t2信号影，脂肪抑制像上呈低信号改变，说明直肠周围为脂肪组织！我考虑前列腺占位性病变阻塞尿道引起排尿困难而引起膀胱的增大！请补充病史！增强扫描明显不均匀强化，考虑前列腺癌可能性大！[emb1]

作者: 王维浦 时间: 2005-10-26 03:57
三角区膀胱壁明显局限性增厚（s位显示），突向膀胱内，占位的诊断应该没有问题。从理论上讲膀胱占位90%以上都是恶性的（移行上皮ca）；因此建议该患者应及早通过膀胱镜明确诊断，采取相应的措施。
膀胱局限性占位其他较常见的有：1.膀胱内凝血块，临床并不少见，可随体位移动是其特点，但有时影象鉴别困难； 2.结石，超声、ct特异性强； 3.炎性息肉只能通过病理鉴别了。

作者: stronger16 时间: 2005-10-26 04:03
个人浅见！如有不对之处！还希望不吝赐教！[emb18]

作者: 影象王 时间: 2005-10-26 04:04
膀胱后壁大部分均匀增厚，考虑膀胱炎可能。

作者: ssh7471 时间: 2005-10-26 06:07
考虑炎症

作者: chengwei 时间: 2005-10-26 18:01
[emb6]炎症

作者: zjh196425 时间: 2005-10-26 19:05
支持4楼观点并补充如下：“三角区膀胱壁明显局限性增厚（s位显示），突向膀胱内，占位的诊断应该没有问题。从理论上讲膀胱占位90%以上都是恶性的（移行上皮ca）；因此建议该患者应及早通过膀胱镜明确诊断，采取相应的措施。
膀胱局限性占位其他较常见的有：1.膀胱内凝血块，临床并不少见，可随体位移动是其特点，但有时影象鉴别困难； 2.结石，超声、ct特异性强； 3.炎性息肉只能通过病理鉴别了。 ”
膀胱内凝血块很常见，文献报道也还是有，笔者也曾遇到过，膀胱镜插管比较难，但尽量争取。最大的可能是.膀胱内凝血块合并炎症，前列腺受累的可能性较大。

作者: lirfeng 时间: 2005-10-27 00:22
首先考虑肿瘤

作者: sn4187189 时间: 2005-10-28 04:57
图像不错，请问是什么型号机器？

作者: lians 时间: 2005-10-28 05:00
膀胱厚壁局限增厚，向腔内突起，右股骨颈/左耻骨异常信号，考虑膀胱癌骨转移

作者: laotongzhi 时间: 2005-11-2 00:57
做膀胱镜[em6]

作者: xbkshxx 时间: 2006-2-7 07:45
三角区膀胱壁明显局限性增厚，突向膀胱内，占位。
膀胱局限性占位：1.膀胱内凝血块 2.结石， 3.炎性息肉 4.前列腺占位

作者: zyx168 时间: 2008-7-30 02:20
考虑膀胱癌

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