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标题: X9334:女 21岁外伤半小时 [打印本页]

作者: gmc8819891 时间: 2011-3-30 19:18
标题: X9334:女 21岁外伤半小时
外伤后感觉骶尾椎疼痛，行走困难。请各位先生帮我看看尾椎有无滑脱。谢谢

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作者: maliang01 时间: 2011-3-30 19:21
骶裂，未见明显移位。

作者: 在笑一方 时间: 2011-3-30 19:36
支持沙发

作者: 景怡 时间: 2011-3-30 19:43
骶裂，未见明显移位。

作者: 虚心求教1 时间: 2011-3-30 20:17
骶骨隐裂，未见明显移位。

作者: 陈伟超 时间: 2011-3-30 20:18
骶椎隐性裂，余所见未见异常。

作者: zhangxia8583 时间: 2011-3-30 20:47

引用第4楼虚心求教1于2011-03-30 20:17发表的 :
骶骨隐裂，未见明显移位。

作者: 370290601 时间: 2011-3-30 20:49
骶椎隐性裂，余所见未见异常。

作者: ydx_74 时间: 2011-3-30 20:59
骶椎隐性裂，余所见未见异常。

作者: zhanggenliang 时间: 2011-3-30 21:32
隐形骶椎裂。尾椎变化最大，不好说。结合临床查体

作者: 心路寻觅 时间: 2011-3-30 22:05
骶椎隐性裂，余所见未见异常。

作者: 小西红柿 时间: 2011-3-30 22:36
隐形骶椎裂。尾椎变化最大，不好说。结合临床查体 -------支持！
看一下尾3的硬化面，如果偏前，与尾4对应，那应该问题不大；但如果偏后，则有可能脱位了。

作者: linyiming 时间: 2011-3-31 02:06
骶椎隐裂余所见未见异常。

作者: xkncYYhyq 时间: 2011-3-31 08:04
小马哥你看看这个病历。尾骨诊断脱位书上介绍的很模棱两可的

作者: zqf5359914 时间: 2011-3-31 08:23
骶椎隐性裂，余所见未见异常。

作者: 小小医 时间: 2011-3-31 13:42
骶椎隐裂。尾椎没有滑脱。

作者: tiangaohaikuo 时间: 2011-3-31 16:47
骶裂，未见明显移位。

作者: 轻柔的风 时间: 2011-3-31 21:02
骶椎隐裂。尾椎没有滑脱。

作者: jdbcj 时间: 2011-3-31 23:32
同意楼上意见。片中尾椎未见异常
尾椎的变异在个体中差异很大，相应的在影像诊断中也就无法给出一个具体标准。我把个人的诊断体会总结有以下三点，仅供参考
一看走形的顺延性，二看间隙的自然性（这一点更重要。）三，不要忽视了正位片在诊断中的重要性。在一张优质的正位片中，骶尾关节间隙及尾椎各节连接都会显示清晰，如果有骶尾关节或尾椎的脱位时，这个间隙消失变窄或紊乱，同时这种脱位又多半合并有不同程度的侧方移位，在正位片中也会出现相应的移位征像，所以不要忽略了正位片的诊断价值。
骶尾椎的顺延性，一个正常的个体的骶尾椎都是自然生理形成的一个完整的结构，经过了n年的生理活动，无论是结构还是外形的走向都是很自然性很和谐的，一旦有外力造成了它的位置改变（脱位），那么从片中第一眼你就会发现它是很突兀的感觉，通俗点说就是有种很别扭的感觉，怎么看不太顺眼。这种经验只能你慢慢感悟，片子看多了就有这种感觉，呵。如果你对此有了疑问，那么下一步就是看椎体间的连接，就是我前面提到的间隙的问题，这是最重要的。一个正常的尾椎的走向，不论它多大的角度，即便是走向形成了直角，如果这个椎体间隙是均匀一致的，那就不存在脱位。如果有脱位的存在，这个椎体间隙一定是不均匀宽窄不一的
最后一点，骶尾脱位一定不要忘了结合临床。
又罗嗦了，不好意思~~

作者: xkncYYhyq 时间: 2011-4-1 09:40
小马哥就是厉害啊，正位最关键的，侧位变异很大啊，临床好像鉴别不大，除非有排便异常，因为来就诊的尾骨部位都疼要不就不拍片了，我也是昨天下午翻了好多资料找到的，不知说的对不对，小马哥多指点啊

作者: 吴医师 时间: 2011-4-1 12:12
隐形骶椎裂。尾椎变化最大，不好说。结合临床查体

作者: 江广1996 时间: 2011-4-1 17:27
没脱位。

作者: sunbin 时间: 2011-4-1 20:54
骶椎隐裂。

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