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标题: MRI0219:椎体病变,请大家会诊. [打印本页]

作者: dr.king 时间: 2005-10-31 05:20
标题: MRI0219:椎体病变,请大家会诊.
74岁女,腰痛,不能起卧

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-31 13:08:43 修改过]

作者: l-y~t~001 时间: 2005-10-31 05:29
椎间盘向椎体面突出伴一、二腰椎缺血性压缩骨折（轻度）。

作者: myz3131 时间: 2005-10-31 20:38
骨挫伤

作者: chengwei 时间: 2005-10-31 22:31
[emb10]

作者: 影象王 时间: 2005-10-31 22:38
多考虑椎体轻度压缩性改变，骨髓水肿，为比较新鲜的压缩性改变。请临床支持，追问病史。

作者: 王维浦 时间: 2005-11-1 04:28
诊断--慢性椎间盘炎原因：1.l1-2椎间隙变窄 2.间盘相邻上下椎体同时受累 3.椎体边缘骨质增生但无明显破坏 4.椎前后部软组织略增厚（考虑增厚的前后纵韧带，不是椎旁脓肿）。5.椎体形态正常
鉴别诊断（不细谈了）---腰椎结核椎体转移瘤

作者: 王维浦 时间: 2005-11-1 04:39
补充原因：6.l1-2椎间盘无明显破坏

作者: 小翟 时间: 2005-11-1 05:48
许莫氏结节，终板炎，不除外椎间盘感染

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-1 15:39
相邻两个椎体的含水量增高,边缘模糊,相邻椎间盘形态正常,骨皮质未见明显的破坏.椎体前方软组织有增厚,呈现长t1长t2信号.尽管没有提供外伤史且椎体形态正常,但骨髓的水肿如何解释?我觉得应该首先考虑外伤所致,其次可以想到椎间盘炎累及相邻椎体的可能,结核和转移瘤不好考虑.
希望dr.king医生能详细提供病史.

作者: huangyahui 时间: 2005-11-1 16:27
相邻两个椎体的含水量增高,边缘模糊,相邻椎间盘形态正常,骨皮质未见明显的破坏.椎体前方软组织有增厚,呈现长t1长t2信号.尽管没有提供外伤史且椎体形态正常,但骨髓的水肿如何解释?我觉得应该首先考虑外伤所致,其次可以想到椎间盘炎累及相邻椎体的可能,结核和转移瘤不好考虑.
希望dr.king医生能详细提供病史

作者: xiaoxiao1969 时间: 2005-11-2 01:38
胸11\\12椎体长t1\\长t2信号,边缘模糊,虽然椎间隙无狭窄.但是还是应该首先考虑结核,请问病史,并结合相关化验.

作者: ZZHM 时间: 2005-11-2 06:33
考虑椎间盘炎1-l1/2椎间盘t2信号较相邻椎间盘信号高，椎前软组织信号超过l1椎体高度，范围较广；2-l1，2椎体相对应缘骨质异常信号改变。

作者: lihua860 时间: 2005-11-5 07:17
椎间盘及椎体退变所致的椎体骨髓水肿，应该属于椎间盘炎的一种，不象转移和结核

作者: laotongzhi 时间: 2005-11-10 04:58
1.挫伤
2.tb,肿瘤等(不是特象,基本排除)
依据:
同时软组织也有病变
建议:
结合病史

作者: 我爱MR 时间: 2005-11-12 19:21
终板炎

作者: dr.king 时间: 2005-11-12 20:55
病人没有外伤史，还是要考虑终板炎或椎间盘炎。

作者: lihaixue800 时间: 2005-11-13 02:18
首选结核，依据：1、椎间隙狭窄2、邻近椎体信号异常，上下椎板边缘毛糙3、椎间盘未见明显突出4、椎体前方可见较厚的软组织肿块影。相邻椎体信号异常范围过大，基本可以除外椎板炎，也基本可以除外骨挫伤（对吻性）。

作者: wws_45569609 时间: 2005-11-26 23:19
应详细询问病史。腰1、2椎体长t1长t2异常信号，椎体前缘梭形长t1长t2异常信号，椎间隙变窄，终板受侵，间盘信号不均，考虑椎体结核伴冷脓肿形成。

作者: ZHWW 时间: 2005-11-27 06:14
腰椎退变，l1/2许莫氏结节，终板炎。

作者: wzf 时间: 2005-11-27 23:57
考虑炎性病变

作者: lihaixue800 时间: 2005-11-28 02:11
相邻椎体长t1长t2信号，椎间盘信号略异常，椎间隙无狭窄，椎体前方可见异常软组织信号，结核可能性大，怎么没有tra位图象

作者: ghosthyj 时间: 2005-12-17 22:42
有外伤史吗？我也曾遇到过这样的病人呢，不好下诊断，请多指教。

作者: 理查基尔 时间: 2005-12-25 11:04
腰12椎体呈长t1 长t2信号改变且腰1/2椎间盘信号较高，病人年龄较大，故认为轻微外伤所致的可能性大。

作者: china 时间: 2005-12-31 05:25
终板炎

作者: JCY 时间: 2006-1-1 02:11
无外伤考虑结核,有外伤则考虑外伤性水肿

作者: zhy6290 时间: 2006-1-2 01:10
外伤可能性大

作者: zhangws 时间: 2006-1-8 00:18
l1/2椎体结核>椎体软骨终板炎

作者: 一如我在 时间: 2006-1-8 05:31
标题: 回复：mri0219:椎体病变,请大家会诊.

以下是引用gaozhengyi在2005-11-1 7:39:00的发言：[br]相邻两个椎体的含水量增高,边缘模糊,相邻椎间盘形态正常,骨皮质未见明显的破坏.椎体前方软组织有增厚,呈现长t1长t2信号.尽管没有提供外伤史且椎体形态正常,但骨髓的水肿如何解释?我觉得应该首先考虑外伤所致,其次可以想到椎间盘炎累及相邻椎体的可能,结核和转移瘤不好考虑.[br]希望dr.king医生能详细提供病史.[br]

作者: mhdsj 时间: 2006-1-21 04:38
标题: 回复：mri0219:椎体病变,请大家会诊.

以下是引用影象王在2005-10-31 14:38:00的发言：[br]多考虑椎体轻度压缩性改变，骨髓水肿，为比较新鲜的压缩性改变。请临床支持，追问病史。

作者: lygxpygl 时间: 2006-2-18 04:34
考虑退变，骨松质内水肿，不排除转移瘤可能。

作者: 沈谦 时间: 2006-2-22 06:16
标题: 回复：mri0219:椎体病变,请大家会诊.

以下是引用王维浦在2005-10-31 20:28:00的发言：[br]诊断--慢性椎间盘炎原因：1.l1-2椎间隙变窄 2.间盘相邻上下椎体同时受累 3.椎体边缘骨质增生但无明显破坏 4.椎前后部软组织略增厚（考虑增厚的前后纵韧带，不是椎旁脓肿）。5.椎体形态正常[br]鉴别诊断（不细谈了）---腰椎结核椎体转移瘤

作者: ludeqi2006 时间: 2006-6-7 07:07
终板炎.

作者: dzm 时间: 2006-7-13 05:56
腰椎结核

作者: yangf1228 时间: 2006-7-13 17:40
考虑1、l1、2椎体急性压缩性骨折？2、椎间盘炎？

作者: yz 时间: 2006-7-13 19:30
考虑为l1及l2椎体骨髓挫伤水肿、椎前血肿；
l1椎体下缘许茂氏结节形成。

作者: 医影先锋 时间: 2006-7-25 00:31
椎体慢性损伤（骨髓水肿）可能性大，不排外椎体ｔｂ，建议结合病史

作者: wubin 时间: 2006-7-25 04:28
没有病史，可能性太多了．我们是影像诊断医生，不是看片匠．我们需要尽可能掌握详细信息，作出最有可能，最有价值的诊断．

作者: 华佗 时间: 2006-8-3 02:52
多考虑椎体轻度压缩性改变，骨髓水肿，为比较新鲜的压缩性改变。

作者: sangyarong 时间: 2006-8-4 04:08
描述非常好，同意椎间盘炎。

作者: sdpyhft 时间: 2006-8-4 16:02
支持老年性骨疏松并l1.2新鲜压缩骨折。

作者: zyx168 时间: 2008-7-30 02:02
考虑椎体轻度压缩性改变

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-26 11:13
相邻两个椎体的含水量增高,边缘模糊,相邻椎间盘形态正常,骨皮质未见明显的破坏.椎体前方软组织有增厚,呈现长t1长t2信号.尽管没有提供外伤史且椎体形态正常,但骨髓的水肿如何解释?我觉得应该首先考虑外伤所致,其次可以想到椎间盘炎累及相邻椎体的可能,结核和转移瘤不好考虑.
希望dr.king医生能详细提供病史。支持。

作者: jzp0434 时间: 2015-10-6 15:03
支持终板炎

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