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标题: CT2104:腹部 [打印本页]

作者: 我是天使 时间: 2005-11-1 01:47
标题: CT2104:腹部
女性,67岁，腹痛十余天，消瘦。b超示胰腺体尾部占位性病变。ct示左侧腹膜后可见软组织块，上下层面约平l3上缘至l4下缘，边界尚清，较均匀强化，动脉期ct值100hu左右，静脉期大致相仿。延迟7分钟后其内可见低密度灶。本人有以下困惑：1、平扫与增强比较病变位置有变化？2、胰腺结构不清？3、病变来源于肠道吗？因没有高压注射设备，为手推增强，效果不尽人意，还望见谅。以下为“所谓”四期扫描，请各位老师指点迷津！

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-31 19:38:27 修改过]

作者: wangzhanshuang 时间: 2005-11-1 01:59
伪影太多没憋好气都重影了肋骨都双影了

作者: 天天红 时间: 2005-11-1 03:45
胰腺体部ca伴肝胃间隙淋巴结转移.
肝多发囊肿.

作者: jiajie 时间: 2005-11-1 04:23
标题: 回复：ct2104:腹部
胰头部增大，平扫呈等密度肿块，周围界限模糊不清。不均匀强化，强化程度低于胰体尾部，内见囊状低密度坏死灶，胰管增宽。考虑胰头癌。

作者: cw_jxb123 时间: 2005-11-1 04:29
[emb10]

作者: 新手88 时间: 2005-11-1 04:32
没见左侧腹膜后肿物

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-1 05:41
考虑胰腺占位

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-1 06:46
胰腺癌，以胰腺体部为主。
胰腺体部明显增粗，增强早期强化不明显，密度不均匀，病变远端胰管明显扩张，腹腔血管分支有受包绕或侵犯倾向。

作者: lkc8963 时间: 2005-11-1 07:41
同意楼上战友意见！－－－胰腺癌，位于颈体部，向肝胃间隙侵犯；胰腺体部明显增粗，胰腺实质期轻度强化（注意与背部肌肉密度相较），密度不均匀，病变远端胰管明显扩张，腹腔血管分支有受包绕或侵犯倾向。请指正。
1　ps与ce病变位置没有明确变化，均位于右肾上极水平。
2　因为老年病人，胰腺主体实质萎缩，如果结构不清，可先找脾血管，其前方则为胰腺；本例胰体尾有萎缩现象。
3　病变肯定位于胰腺；类似病变如再有来源疑问，应在上床扫描前立即喝碘水以充盈胃腔；前30分钟服充小肠。
请楼主指正。

作者: 东北 时间: 2005-11-1 16:46
胰腺癌

作者: xiaoniu 时间: 2005-11-1 16:48
标题: 回复：ct2104:腹部

以下是引用gaozhengyi在2005-10-31 22:46:00的发言：[br]胰腺癌，以胰腺体部为主。[br]胰腺体部明显增粗，增强早期强化不明显，密度不均匀，病变远端胰管明显扩张，腹腔血管分支有受包绕或侵犯倾向。

强烈[emb6]！！

作者: chengwei 时间: 2005-11-1 18:13
胰腺癌，以胰腺体部为主[emb6]

作者: 流星1234 时间: 2005-11-1 21:18
支持胰腺癌

作者: ssh7471 时间: 2005-11-1 23:44
[emb6]胰腺癌

作者: white_angel 时间: 2005-11-2 00:32
胰腺体部增粗,动脉期强化不明显,延迟扫描可见轻度强化,胰尾部胰管明显扩张,胰腺后方腹腔血管分支走行显示僵硬,首先考虚胰腺癌

作者: tzl 时间: 2005-11-2 02:30
病灶定位应该在胰体部，胰头颈部应在胰体层面以下。
病灶内见纤细的血管影被包绕，与周围脂肪间隙消失，胰尾胰管扩张呈串珠样改变，所以从影像表现及临床应该考虑恶性胰腺肿瘤。
[emb10]，动脉期脾脏位置ct值为什么有这么高，avm？或者有其他更合理的解释，请战友们解惑。

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-3 02:56
[emb6][emb6]8楼

作者: jinguoji 时间: 2007-4-17 18:06
支持胰腺癌

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