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标题: X9389:请大家看看 [打印本页]

作者: hwenke 时间: 2011-4-9 18:23
标题: X9389:请大家看看
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作者: 虚心求教1 时间: 2011-4-9 21:00
正位片上葱皮样骨膜反应明显，骨破坏，边缘不清，病人岁数不大，考虑恶性改变，侧位片病变呈囊状改变，边缘清晰，无明显骨膜反应。应考虑良性病变，此病例很怪。不知临床症状怎样。最好补充病史

作者: zxl51642 时间: 2011-4-9 21:45
9岁男孩，嗜酸性肉芽肿

作者: BMW011 时间: 2011-4-9 21:45
考虑：骨嗜酸性肉芽肿

作者: xiongneo 时间: 2011-4-9 23:17
考虑：骨嗜酸性肉芽肿

作者: 陈伟超 时间: 2011-4-9 23:32
考虑嗜酸性肉芽肿。

作者: wufeisheng 时间: 2011-4-9 23:57
嗜酸性肉芽肿

作者: 学者~『风 时间: 2011-4-10 00:57
支持嗜酸性肉芽肿

作者: xwm9909 时间: 2011-4-10 11:21
股骨中段囊状骨质破坏，其长径与骨干一致，平行层状骨膜新生骨，与骨皮质见透亮线清晰，未见明显软组织肿块及骨膜三角。考虑：良性病变，9岁幼儿，支持骨嗜酸性肉芽肿。鉴别：急性骨髓炎，有急性发病史、高热、局部软组织肿胀。尤文肉瘤，多有迅速发展的续性疼痛，骨质破坏呈虫蚀或筛孔状溶骨性破坏，边界不清，周围可见葱皮状骨膜增生、及放射性骨针，周围可形成巨大软组织肿块。

作者: 救世主tkh 时间: 2011-4-10 17:36
支持八楼老师

作者: 小西红柿 时间: 2011-4-10 20:10
恶性骨肿瘤。

作者: 轻柔的风 时间: 2011-4-10 21:45
骨嗜酸性肉芽肿

作者: 学无崖 时间: 2011-4-10 22:17
扶垛样骨膜增生，溶骨性破坏，年龄轻，同意考虑嗜酸性肉芽肿

作者: dhlyq 时间: 2011-4-10 22:39
骨嗜酸性肉芽肿

作者: youyili 时间: 2011-4-10 23:01
支持XWM9909老师

作者: 无影剑 时间: 2011-4-11 07:53
期待病理结果。

作者: zhanggenliang 时间: 2011-4-11 16:01
结合病人年龄，支持嗜酸性肉芽肿

作者: wsmg-自在 时间: 2011-4-11 16:24
骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症的一种类型。溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积，好发年龄为青少年，好发部位为颅骨，肋骨、脊柱、肩胛骨等。长骨病损多见于干骺端和骨干。X线检查：为孤立界限分明的溶骨性改变，因发病部位而异位在颅骨的病变为局限性骨质破坏，可为单发性或多发性，颅骨内外板均遭破坏，边缘锐利而弯曲，肩胛骨之病变为边缘锐利，界限明显的骨质破坏椎体破坏后塌陷，使椎体上、下骺板合并健康搜索在一起，椎间隙无异常。长骨病变为溶骨性破坏，以致向外扩张成形状不规则边界清晰但很少有薄层硬的边缘，这种放射性影像只出现在不甚活跃和比较陈旧的病变区，其病变侵袭性小，在骨周围有明显的修复现象。穿破骨皮质后骨膜产生反应性新生骨，呈分层状贴附于皮质骨的表面。有的可引起病理性骨折。本病的单发性患者应与Ewing肉瘤、慢性骨髓炎及骨结核相鉴别；多发性骨病应与多发性骨髓瘤及骨转移瘤相鉴别。

作者: hnyzdjb 时间: 2011-4-11 20:18
嗜酸性肉芽肿

作者: 99重阳 时间: 2011-4-11 21:22
支持嗜酸性肉芽肿

作者: PANPAN 时间: 2011-4-11 22:35
考虑纤维性骨皮质缺损，鉴别诊断：嗜酸性肉芽肿。

作者: zqf5359914 时间: 2011-4-12 11:13
支持嗜酸性肉芽肿

作者: 景怡 时间: 2011-4-12 17:37
支持嗜酸性肉芽肿。

作者: yanbin198199 时间: 2011-4-13 13:05
非骨化性纤维瘤？

作者: linyiming 时间: 2011-4-13 23:42
骨嗜酸性肉芽肿

作者: zhangkening 时间: 2011-4-15 14:48
考虑骨感染。

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