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标题: CT33096:肾脏平扫+增强三期扫描，请各位老师会诊。 [打印本页]

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作者: cunwen    时间: 2011-4-13 21:40
标题: CT33096:肾脏平扫+增强三期扫描，请各位老师会诊。
患者 女 65岁。
腰痛4月余。
1994年行乳腺癌切除术。

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作者: cunwen    时间: 2011-4-13 21:47
增强后25秒扫描

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作者: 影像的学    时间: 2011-4-13 21:51
没看到增强啊！平扫示左肾上极占位（恶性可能）下极囊肿，左侧肾上腺泽考虑转转！请指正

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作者: cunwen    时间: 2011-4-13 21:53
增强后85秒

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作者: cunwen    时间: 2011-4-13 21:58
延迟4分扫描。
考虑为左肾癌伴肾静脉、下腔静脉癌栓形成。

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作者: 摘星空竹子    时间: 2011-4-13 22:17
考虑为左肾癌伴左肾上腺转移，左肾静脉、下腔静脉癌栓形成。

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作者: cunwen    时间: 2011-4-13 22:37
对不起，延迟4分钟图像没传上去，重新传。

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作者: zxl51642    时间: 2011-4-13 23:04
左肾癌，侵及肾上腺，肾V及下腔V瘤栓，少量腹水，左肾多发囊肿，肝脏钙化灶

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作者: linyiming    时间: 2011-4-14 00:12
考虑：左肾癌侵犯肾上腺，并下腔静脉及左肾静脉癌栓。左肾多发囊肿，肝脏、脾脏钙化灶

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作者: mlfx123321    时间: 2011-4-14 00:24
病史：患者 女 65岁。 腰痛4月余。 1994年行乳腺癌切除术。
影像表现：左侧肾体积明星增大，肾髓质内见多发低密度影，有轻度强化效应，肾下极见两个圆形低密度影，边界清，密度均匀，未见强化。左侧肾上腺去见块状高密度影，呈不均匀性强化，正常肾上腺无显示；下腔静脉内见充盈缺损区。
印象：考虑1、左侧肾脏透明细胞癌累积左侧肾上腺及下腔静脉瘤栓；2、左肾下极多发囊肿。

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作者: 卜一    时间: 2011-4-14 08:10
考虑：左肾癌侵犯肾上腺，并下腔静脉及左肾静脉癌栓。左肾多发囊肿，肝脏、脾脏钙化灶。支持！

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作者: 施明    时间: 2011-4-14 08:12
左肾癌 肾上腺转移 腔静脉瘤栓

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作者: tiantianxue    时间: 2011-4-14 09:48
支持楼主

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作者: 吴医师    时间: 2011-4-14 09:50
左肾癌，侵及肾上腺，肾V及下腔V瘤栓，左肾多发囊肿

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作者: 影像映像    时间: 2011-4-14 10:44
肾癌，应该是IIIc  期

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作者: ljj8935    时间: 2011-4-14 11:15
1:左侧肾上腺考虑转移；
2：左肾上极癌并下腔静脉癌栓形成。左肾静脉不好说。
3：左肾多发囊肿

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作者: xwm9909    时间: 2011-4-14 11:25

引用第9楼mlfx123321于2011-04-14 00:24发表的 :
病史：患者 女 65岁。 腰痛4月余。 1994年行乳腺癌切除术。
影像表现：左侧肾体积明星增大，肾髓质内见多发低密度影，有轻度强化效应，肾下极见两个圆形低密度影，边界清，密度均匀，未见强化。左侧肾上腺去见块状高密度影，呈不均匀性强化，正常肾上腺无显示；下腔静脉内见充盈缺损区。
印象：考虑1、左侧肾脏透明细胞癌累积左侧肾上腺及下腔静脉瘤栓；2、左肾下极多发囊肿。

左肾静脉扩张并见充盈缺损----CA栓形成。

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作者: wkq    时间: 2011-4-14 11:26
支持

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作者: chenjiao1291    时间: 2011-4-14 12:35
支持

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作者: 帅河马    时间: 2011-4-14 14:06
考虑：左肾癌侵犯肾上腺，并下腔静脉及左肾静脉癌栓。左肾多发囊肿，肝脏、脾脏钙化灶

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