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标题: MRI0225：颅脑病变，请大家诊断！ [打印本页]

作者: 影象王 时间: 2005-11-5 06:57
标题: MRI0225：颅脑病变，请大家诊断！
【结果公布】
女性，48岁，以头痛不适，右眼视野缺损就诊。既往高血压十年余。患者在北京天坛医院手术，有病理结果。这些片子为天坛医院的图像。随后公布病理结果。
术前平扫及增强图像：

术后：

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-5 7:31:11 修改过]

作者: ZZHM 时间: 2005-11-5 07:11
考虑起源于小脑幕脑膜瘤（恶性可能性大）--t1wi等信号t2wi低信号，+c肿瘤及脑膜明显强化，脑膜强化厚薄不均；肿瘤明显分叶，瘤周水肿明显；中年女性。

作者: lihua860 时间: 2005-11-5 07:21
支持脑膜瘤，增强有明显的脑膜尾征。

作者: chxl0000 时间: 2005-11-5 07:21
t1wi等信号t2wi低信号.强化明显脑膜尾征.支持天幕脑膜瘤诊断.恶性不象没有脑内的侵犯.水肿不能说明问题[emb6]

作者: 王维浦 时间: 2005-11-5 08:00
从病灶与小脑幕的位置关系、信号特点及增强改变诊断脑膜瘤应该是没有多大困难的。关键是在良恶性的鉴别，本人认为应高度考虑恶性脑膜瘤，理由1.病灶形态极不规则，与脑实质分界不清 2.病灶跨越小脑幕向幕上幕下同时生长 3.周围水肿明显（虽然水肿不能作为判断良恶性的可靠依据，但结合其他征象仍有一定提示意义）。再有就是从最后一张术后片来看，病变周围脑实质被广泛切除了。

作者: only 时间: 2005-11-5 20:18
临床：患者男48岁，右眼视野缺损，高血压10年。由于视野缺损证明有视辐射受累。
  定位：左侧枕叶内侧小脑幕外侧，并广基小脑幕。
  影像表现：左侧枕叶内侧、小脑幕外侧等t1、t2肿块，病灶外长t1、t2水肿。增强病灶明显均匀强化，并突破小脑幕侵犯小脑，相邻硬脑膜强化。周围水肿区不强化。
  诊断：左枕叶淋巴瘤可能，脑膜瘤恶变暂不除外。
  鉴别：1、室管膜瘤：好发颞顶枕交界或侧脑室三角，等、长t1，长t2，好钙化。不符合。
      2、脑膜瘤：信号改变符合，广基硬脑膜，有脑膜尾征，但一般不突破硬脑膜。不符合。
      3、恶性脑膜瘤：好有囊变，有浸润性发展趋向。暂不排除。
有事出去了，就简单说这里吧。千万不要相信我的看法。

作者: 克山 时间: 2005-11-5 20:57
符合左侧小脑幕区脑膜瘤。

作者: 入门小生 时间: 2005-11-6 00:24
左侧小脑幕区等t1，长t2病变，形态极不规则，增强扫描明显强化，边界清楚，信号均匀，脑膜尾征明显（提示硬膜受累），本人考虑恶性脑膜瘤

作者: 火眼 时间: 2005-11-6 05:41
t2不象脑膜瘤,有点见缝就钻的意思

作者: cw 时间: 2005-11-6 19:48
长t1 短t2不规则片状异常信号，周围水肿明显，强化明显，有脑膜尾征象，符合脑膜瘤的信号改变，恶性可能性大。

作者: 小山 时间: 2005-11-6 20:42
标题: 1
[emb6]入门小生
左侧小脑幕区等t1，长t2病变，形态极不规则，增强扫描明显强化，边界清楚，信号均匀，脑膜尾征明显（提示硬膜受累），本人考虑恶性脑膜瘤

入门小生说

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-10 8:24:19 修改过]

作者: fcskyeagle 时间: 2005-11-7 01:25
支持脑膜瘤，

作者: chengwei 时间: 2005-11-7 19:27
t2信号低怎么能支持脑膜瘤？请解释？谢谢

作者: GM2008 时间: 2005-11-7 22:55
脑膜瘤

作者: huangaiying1 时间: 2005-11-8 17:31
考虑恶性脑膜瘤

作者: zhijiage 时间: 2005-11-10 04:14
脑膜瘤

作者: lirfeng 时间: 2005-11-11 00:31
脑膜瘤

作者: peijunlong 时间: 2008-6-23 00:15
小脑天幕脑膜瘤

作者: xxhwh 时间: 2008-6-25 08:11
长t1 短t2不规则片状异常信号，周围水肿明显，强化明显，有脑膜尾征象，符合脑膜瘤的信号改变，恶性可能性大。
支持并学习！

作者: zxczxc 时间: 2008-6-26 03:34
脑膜瘤。

作者: zkc2808 时间: 2008-6-26 05:09
标题: 回复：mri0225：颅脑病变，请大家诊断！

以下是引用cw在2005-11-6 11:48:00的发言：[br]长t1 短t2不规则片状异常信号，周围水肿明显，强化明显，有脑膜尾征象，符合脑膜瘤的信号改变，恶性可能性大。

作者: zyx168 时间: 2008-7-28 15:18
左侧小脑幕恶性脑膜瘤

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-10 18:38
收到，谢谢

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-13 05:41
脑膜瘤（匍生型，趋于恶性）。
学习了。

作者: zxczxc 时间: 2010-8-11 16:24
左侧小脑幕上脑膜瘤。

作者: zxczxc 时间: 2011-1-29 10:16
左侧小脑幕脑膜瘤，恶性。边缘模糊。
T1低信号，T2高信号，增强后明显强化。脑膜瘤。

作者: 救世主tkh 时间: 2011-1-29 15:57
学习了，谢了。

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-26 16:47
长t1 短t2不规则片状异常信号，周围水肿明显，强化明显，有脑膜尾征象，符合脑膜瘤的信号改变，恶性可能性大。

作者: jzp0434 时间: 2015-7-11 10:55
非常典型的脑膜瘤

作者: jzp0434 时间: 2015-10-6 15:35
支持恶性脑膜瘤。

作者: shibing 时间: 2016-6-3 10:56
支持脑膜瘤，增强有明显的脑膜尾征。

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