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标题: MRI3908:女,37,胸椎结核术后阵发性腹肌、腰肌痉挛 [打印本页]

作者: heyo 时间: 2011-5-8 20:41
标题: MRI3908:女,37,胸椎结核术后阵发性腹肌、腰肌痉挛
37岁女性，原发肾病, 尿毒症，规律血透。半年前出现胸背痛，下肢麻木，1月前疼痛加剧，行走受限，入院后CT检查提示T3-5椎体破坏，T4压缩性骨折。术后病理确认胸椎结核。术后阵发性腹肌、腰肌痉挛，双下肢麻木，运动受限。PE 腹肌紧张。

影像提示

1 左侧腹直肌，髂腰肌及双侧髂肌肿胀、信号改变，考虑为感染或肾衰后水肿。

2 双侧肾脏体积减小。

请教: 腹直肌，髂腰肌及双侧髂肌影像学改变是否支持结核感染寒性脓肿？若要确诊是否要超声引导下穿刺?

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作者: 柯建生 时间: 2011-5-8 21:56
左侧髂腰肌FS信号高考虑水肿.倾向于寒性脓阳,TB

作者: pujunzhi 时间: 2011-5-9 12:54
支持楼主意见：左侧腹直肌，髂腰肌及双侧髂肌肿胀、T2WI高信号，考虑为胸椎结核流注感染、水肿可能。建议结合临床。

作者: 施明 时间: 2011-5-12 11:08
髂腰肌脓肿

作者: zyx168 时间: 2011-5-26 12:36
支持！

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