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标题: MRI0226:垂体病变，请诊断。 [打印本页]

作者: 入门小生 时间: 2005-11-6 07:26
标题: MRI0226:垂体病变，请诊断。
女，30岁，停经一个月，prl正常。
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作者: 影象王 时间: 2005-11-6 17:40
非常感谢入门小生！图片非常清楚！整体来说垂体的形态基本正常，但腺垂体后下缘略往后下隆起（矢状位），结合临床不除外微腺瘤可能。请小生指点指点！

作者: stronger16 时间: 2005-11-6 19:50
我想请测量一下垂体的大小，主要是高径。

作者: 小山 时间: 2005-11-6 20:19
空泡蝶鞍[emb2]

作者: 克山 时间: 2005-11-7 01:06
垂体呈受压表现，其上方水样信号与csf一致，与鞍上池相连续，漏斗位置基本正常，可以排除垂体囊肿；垂体强化前后信号均匀，无占位征象，是否与慢性颅压增高相关需要进一步结合临床。

作者: fcskyeagle 时间: 2005-11-7 01:18
对于育龄妇女来说，此垂体形态较小，原因是部分空泡蝶鞍所致，未看到实质信号有改变

作者: lihua860 时间: 2005-11-7 03:27
垂体部分囊变，垂体柄居中，主要还是空泡蝶鞍。

作者: 雷剑生 时间: 2005-11-7 04:11
暂不排除垂体瘤

作者: 王维浦 时间: 2005-11-7 05:21
垂体体积缩小局限于鞍底部，垂体窝上部被脑脊液样信号影填充，结合病史泌乳素（prl)正常，本人认为诊断空泡蝶鞍比较合适。鉴别诊断主要是：垂体囊肿、囊性腺瘤
注：prl腺瘤在女性，典型的表现为闭经、泌乳；闭经的产生是由于高水平prl抑制卵巢颗粒细胞产生孕激素。

作者: chengwei 时间: 2005-11-7 19:04
[emb6]

作者: GM2008 时间: 2005-11-7 22:51
垂体腺瘤能除外吗，考虑囊变

作者: huangaiying1 时间: 2005-11-8 01:26
考虑空泡蝶鞍

作者: yaoxzfjqz 时间: 2005-11-8 01:29
主要还是空泡蝶鞍

作者: 入门小生 时间: 2005-11-8 06:29
垂体上部囊性病变与鞍上池信号相连续，垂体受压变扁，增强扫描无强化效应，我们考虑为鞍上池脑脊液部分下疝，诊断意见里我们只下了“未见明确垂体瘤征象”。还望各位老师指点。

作者: pangsj 时间: 2005-11-8 07:12
根据教材诊断空泡蝶鞍的标锥为垂体高度低于3mm，蝶鞍稍扩大。本例目测高于3mm，结合临床闭经仅一月，prl正常。基本可以是正常垂体。

作者: ZHWW 时间: 2005-11-8 16:36
考虑空蝶鞍，垂体未见肿瘤。

作者: ydz 时间: 2005-11-9 03:47
空蝶鞍,矢状位垂体腺叶后下膨隆应除外微腺瘤可能.

作者: bbyxy 时间: 2005-11-9 04:42
矢状位呈新月形紧贴在垂体窝，垂体上缘凹陷，内是脑积液信号，且与鞍上池相延续。结合冰史，病人闭经。所以诊断为部分性空蝶鞍。。
因为没有哪本书有空蝶鞍的诊断标准。。。应本例是垂体部分充填垂体窝，所以诊断部分蝶鞍最准确。。

作者: bbyxy 时间: 2005-11-9 04:50
由于鞍上池压力较大，所以本病的临床表现主要是不孕，prl升高。。

作者: wengxh75 时间: 2005-11-9 06:06
标题: 回复：mri0226:垂体病变，请诊断。
应该没有什么问题本人认为临床意义不大

作者: ssh7471 时间: 2005-11-9 07:15
考虑部分空蝶鞍

作者: laotongzhi 时间: 2005-11-10 04:19
轻度空泡蝶鞍

作者: bbyxy 时间: 2005-11-10 06:56
这种病人多以不孕，闭经而来就诊。
多由于垂体受压继发内分泌紊乱而引起临床症状。。

作者: zyx168 时间: 2008-7-28 15:12
空泡蝶鞍

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-26 16:51
对于育龄妇女来说，此垂体形态较小，原因是部分空泡蝶鞍所致，未看到实质信号有改变

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