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标题: X9514:股骨病变 [打印本页]

作者: zxl51642 时间: 2011-5-9 14:20
标题: X9514:股骨病变
转帖：M,14Y,1年前打篮球外伤，未就诊，近1月感股骨疼痛，夜间明显。

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作者: 虚心求教1 时间: 2011-5-9 16:03
骨质破坏，骨膜反应，肿瘤骨形成。考虑恶性病变，骨肉瘤可能性大。

作者: linyiming 时间: 2011-5-9 16:08
右股骨下段见斑片状增高影，边界欠清晰，髓腔显示不清，局部骨皮质增厚，骨膜反应明显周围边缘硬化。
考虑：右股骨下段慢性骨髓炎伴病理性骨折。骨肉瘤待排？

作者: zsl6918 时间: 2011-5-9 17:02
恶性骨肿瘤，尤文氏肉瘤可能性大

作者: dr.yang 时间: 2011-5-9 18:16
恶性骨肿瘤，不好说是哪种

作者: chxjradio 时间: 2011-5-9 18:25
支持地板

作者: 在笑一方 时间: 2011-5-9 18:27
肌肉层次清晰，不是感染。尤文氏瘤？

作者: smh0227 时间: 2011-5-9 18:38

引用第4楼zsl6918于2011-05-09 17:02发表的 :
恶性骨肿瘤，尤文氏肉瘤可能性大

作者: 老爱克斯 时间: 2011-5-9 19:19
股骨干皮质不规则增厚，骨骨髓腔狭窄，边界不清，范围较长，软组织内见瘤骨。考虑恶性骨肿瘤，尤文氏瘤可能大，（尤文氏瘤好发青少年，长管状骨骨干，大多骨肿瘤好发干后端或骨骺端）。鉴别诊断：1.骨肉瘤，好发青少年，好发长管状骨干骺端。2.骨样骨瘤，硬化明显，软组织内无瘤骨。3.慢性硬化性骨髓炎，有明显硬化环，边界清晰，范围较局限。4.急性骨髓炎，临床有急性病史，局部红肿热痛。
潜龙勿用的骨头片多有难度。本人愿意向老师请教学习。

作者: 奥特之父 时间: 2011-5-9 19:36
股骨皮质增厚，髓腔密度增高，骨质破坏，死骨可能，骨膜明显增厚，但未见骨膜三角。考虑慢性骨髓炎可能性大？请结合相关检查排除肿瘤。

作者: 王冲锋 时间: 2011-5-9 20:05
百度了下，先考虑为成软骨类肿瘤，内生软骨瘤恶变，
EWING'S瘤等神经外胚层肿瘤暂不考虑。
请教下，EG能软骨肉瘤恶变吗？

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2011-5-9 21:29
首先应该考虑慢性骨髓炎，尤文肉瘤不除外，建议MRI检查。

作者: huangxun4321 时间: 2011-5-9 21:30
只有破坏，没有生成，考虑恶性骨肿瘤（尤文氏瘤可能性大）。

作者: kingismy 时间: 2011-5-9 22:13
一元化考虑，良性骨肿瘤并轻微骨折后骨髓炎？骨样骨瘤？

作者: szfsx111 时间: 2011-5-10 00:53
骨样骨瘤

作者: yangyudong333 时间: 2011-5-10 05:59
只有破坏，没有生成，考虑恶性骨肿瘤（尤文氏瘤可能性大）。

作者: 随光逐影 时间: 2011-5-10 07:39
考虑左股骨恶性骨肿瘤（尤文氏瘤可能）。

作者: headshot 时间: 2011-5-10 11:16
皮质增厚可见破坏区骨膜反应不连续前侧，软组织肿胀后侧脂肪线清晰，结合外伤史考虑骨折后骨肉瘤可能性大

作者: ct诊断高手 时间: 2011-5-10 11:43

引用第11楼ZHANGZHONGSHOU于2011-05-09 21:29发表的 :
首先应该考虑慢性骨髓炎，建议MRI检查。

作者: 592438394 时间: 2011-5-10 13:02
学习中。

作者: 马铃薯 时间: 2011-5-10 14:57
恶性肿瘤，成骨肉瘤可能。

作者: zqf5359914 时间: 2011-5-10 15:10
恶性骨肿瘤，尤文氏肉瘤可能性大

作者: tiangaohaikuo 时间: 2011-5-10 15:13
根据临床症状考虑成骨肉瘤。第1、多发生于15-25岁之间；第2、持续性疼痛，夜间尤甚；第3、瘤骨形成；第4、边缘模糊的弥漫性肿胀。

作者: sunbin 时间: 2011-5-10 17:43
股骨中段骨质破坏，四周浸润，髓腔内见多个结节高密度灶，葱皮样骨膜反应，考虑恶性骨肿瘤，尤文是瘤可能性大。

作者: 陈伟超 时间: 2011-5-10 19:08
恶性骨肿瘤，尤文氏肉瘤可能性大。

作者: crp111 时间: 2011-5-10 21:32
考虑恶性骨肿瘤，骨肉瘤可能大

作者: liuliukui 时间: 2011-5-14 21:15
骨样骨瘤

作者: zhanggenliang 时间: 2011-5-15 17:57

引用第8楼老爱克斯新网客于2011-05-09 19:19发表的 :
股骨干皮质不规则增厚，骨骨髓腔狭窄，边界不清，范围较长，软组织内见瘤骨。考虑恶性骨肿瘤，尤文氏瘤可能大，（尤文氏瘤好发青少年，长管状骨骨干，大多骨肿瘤好发干后端或骨骺端）。鉴别诊断：1.骨肉瘤，好发青少年，好发长管状骨干骺端。2.骨样骨瘤，硬化明显，软组织内无瘤骨。3.慢性硬化性骨髓炎，有明显硬化环，边界清晰，范围较局限。4.急性骨髓炎，临床有急性病史，局部红肿热痛。
潜龙勿用的骨头片多有难度。本人愿意向老师请教学习。

支持。如果大家都能像老爱克斯新网客老师这样，详细分析，诊断与鉴别诊断。相信诊断水平提高一定相当快

作者: 唧唧歪歪 时间: 2011-5-15 19:51
支持恶性骨肿瘤意见

作者: zhangkening 时间: 2011-5-18 02:40
恶性肿瘤的诊断应该问题不大，首先考虑是骨肉瘤。

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