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标题: CT0314：[原创]肺部病变2 [打印本页]

作者: 631225 时间: 2004-5-19 06:03
标题: CT0314：[原创]肺部病变2
ct号：22238
男性，74岁。
咳嗽、咯血20余日，无发热、寒战。

[本贴已被翁志蓬于 2004-5-19 10:04:55 修改过]

作者: sxjj1024 时间: 2004-5-19 06:44
肿瘤及结核都有。

作者: cyf516 时间: 2004-5-19 07:58
肺癌？

作者: jiajie 时间: 2004-5-19 16:37
考虑：
右肺上叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎。

作者: lanfeng 时间: 2004-5-19 17:04
右上支气管肿块包饶，周围似有比软组织密度更高影。考虑为中心型肺癌并结核。

作者: 专党zey 时间: 2004-5-20 00:34
肺结节病
1：结节病的肺内结节种：他有两个特点，一是小而外形不规则，不是园的。二是分布上的特点，在肺的外围，胸膜下，肺门区的支气管血管束的两侧。一串胸膜下的小结节可以形成石棉肺的胸膜斑。
2 hrct 显示的斑块状磨玻璃影相当与病理的肺泡炎或间质内的细小结节，总是意味活动性病变需要治疗。
3 支气管管壁，小叶间隔和叶间胸膜结节样不规则增厚。
4：肉芽融合而形成的大块致密影，其中可能有支气管充气症，少数可见孔洞。
5 晚期纤维化病变表现为病变的体积缩小，结构变形，最后形成蜂窝肺。蜂窝的特点也是必然分布在两肺的外围，胸膜下。ct除了不规则条索外，还显示支气管扩张，而管壁的不规则增厚。
6 此病还应与肺淋巴管癌鉴别

作者: gaozhengyi 时间: 2004-5-20 00:37
标题: 回复：病例314：[原创]肺部病变2

以下是引用jiajie在2004-5-19 8:37:46的发言：[br]考虑：[br] 右肺上叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎。[br]

建议支气管镜检查
[emb6]

作者: madong0 时间: 2004-5-20 01:08
结核可能，纤支镜检查很必要。

作者: 吕军浩 时间: 2004-5-20 03:25
肺内改变有些怪异，但右侧支气管有变形，斜裂有推移，胸膜有牵拉，还是肺癌首先考虑。支气管镜肯定有收获！

作者: 学无止境 时间: 2004-5-20 04:33
中央型肺癌合并阻塞性炎症，不排除有结核病灶

作者: yangxuedong 时间: 2004-5-20 04:42
标题: 回复：病例314：[原创]肺部病变2

以下是引用吕军浩在2004-5-19 19:25:15的发言：[br]肺内改变有些怪异，但右侧支气管有变形，斜裂有推移，胸膜有牵拉，还是肺癌首先考虑。支气管镜肯定有收获！

支持

作者: qiuazhang 时间: 2004-5-20 04:57
右上支气管位置被软组织代替。右上叶见高密度影。考虑：中央型肺癌并肺炎

作者: 潘建华 时间: 2004-5-20 05:19
我支持中心性肺癌伴阻塞性肺

作者: guduchunmeng 时间: 2004-5-20 05:51
1）如果说是tb未见钙化，如此广泛的tb没有钙化不可理解。[emb5]2）如果说是肺癌，结节病纵隔内没有明显肿大淋巴结。[emb5]3）如果说是肺炎病灶新旧不一。[emb9]。如果必须要写出诊断，那么我就听从大多数人的意见“肺癌”[emb18]

作者: 向医生 时间: 2004-5-20 17:33
右肺上叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎及肺含所不全.

作者: cyf516 时间: 2004-5-21 05:34
[emb6]右肺上叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎/ｏｋ

作者: shaobaofu 时间: 2004-5-21 07:13
支气管周围未见明显肿块，中央型肺癌依据不足，考虑支气管内膜结核，建议纤支镜检查。

作者: zengshuai 时间: 2004-5-21 19:32
肺癌待排。炎性假瘤也应考虑。结节病好像改变该有双侧肺门淋巴结对称性肿大啊。[emb28]
纤维镜及胸穿检查建议。

作者: 专党zey 时间: 2004-5-28 17:36
继发型的淋巴瘤也要考虑。。

作者: 放大镜 时间: 2005-4-11 22:45
右肺中心型肺癌伴阻塞性肺炎

作者: shibing 时间: 2015-5-8 10:56
中央型肺癌

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